鄭鳳嬌
臭氧治療儀治療老年性陰道炎療效觀察
鄭鳳嬌
目的觀察YKS-1000JH臭氧婦科治療儀治療老年性陰道炎的療效。方法選取筆者所在醫院治療老年性陰道炎的患者,隨機分為對照組和觀察組,觀察組采用臭氧治療,每次3min,然后用已烯雌酚0.125~0.25塞入陰道,qd,對照組用甲硝唑200mg塞入陰道,全身用藥予雌激素口服,療程結束后觀察效果。結果YKS-1000JH臭氧婦科治療儀治療老年性陰道炎的效果明顯優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論臭氧具有強烈的殺菌作用,治療老年性陰道炎具有起效快、療程短、無創傷、安全、無痛、無不良反應,效果優于傳統藥物治療。
臭氧治療議;老年性陰道炎
老年性陰道炎是婦科常見的疾病之一,常見絕經后的老年婦女,絕經后婦女卵巢功能衰退,雌激素水平降低,陰道壁萎縮,黏膜變薄,上皮細胞糖原減少,陰道內PH值增高,局部抵抗力降低,致病菌容易入侵繁殖引起炎癥[1]。此外,手術切除雙側卵巢、卵巢功能早衰、盆腔放療后、長期閉經、長期哺乳等均可引起本病。傳統治療方法以增加陰道酸度及藥物治療為主,但是復發率高,筆者所在醫院采用臭氧治療老年性陰道炎加雌激素局部給藥,觀察其治療效果并與傳統治療效果進行比較,報道如下。
1.1一般資料選取2011年6月~2012年6月在我院治療的 360例因老年性陰道炎的患者,年齡50~60歲,有不同程度的陰道分泌物增多,外陰瘙癢及灼熱感等癥狀,陰道分泌物稀薄,呈淡黃色,嚴重者呈血樣膿性白帶。所有病例一周內未接受全身或局部藥物治療。
1.2診斷標準根據患者年齡、癥狀、病史、體征及陰道分泌物檢查確診。婦科檢查見陰道呈老年性改變,上皮萎縮,皺襞消失,上皮平滑、菲薄;陰道黏膜充血,常伴小出血點,嚴重者出現淺表小潰瘍。陰道內PH值增高,雌激素水平低下,符合以上癥狀可確診[2]。
1.3治療方法觀察組采用臭氧儀治療,調節臭氧流量2~2.5L∕min,根據季節水溫調至30~35℃,對外陰及周邊進行清潔,連接一次性連接管插入臭氧操作器前端,然后放入陰道進行治療,再用擴陰器擴開陰道,同時轉動擴陰器,沖洗陰道分泌物,特別對沉淀在陰道褶皺內的分泌物,需用婦科棉枝擦洗干凈,徹底清除陰道內分泌物,沖洗干凈后,取出擴陰器,再沖洗治療陰道 3min即可,然后用已烯雌酚0.125~0.25塞入陰道,qd,對照組用甲硝唑200mg塞入陰道,全身用藥予雌激素口服治療,所有患者均連續治療7d為一療程。
1.4療效評價標準痊愈:癥狀和體征消失,外陰瘙癢、灼痛、白帶增多及陰道黏膜充血等臨床體征完全消失,陰道分泌物清潔度Ⅰ~Ⅱ°;有效:大部分癥狀和體征消失,清潔度Ⅱ~Ⅲ°;無效:癥狀無明顯改善或加重,清潔度Ⅲ~Ⅳ°。
對兩組患者治療結果進行比較,觀察組患者治療效果明顯優于對照組,且無不良反應。兩組比較差異有統計學意義(P<0.05),見表1。
目前老年性陰道炎治療方法多以藥物治療為主,多為抗菌消炎藥物,分為全身或局部用藥,也有兩者消炎藥加雌激素聯合使用[3]。藥物治療有可能產生過敏、服藥出現副作用或具有對肝腎功能的影響,反復用藥可產生耐藥性等。本文采用物理臭氧治療加雌激素局部用藥,效果明顯好于局部加全身藥物治療,臭氧具有強烈的殺菌作用,幾乎對所有病原微生物有明顯的滅活效果,使用方便,臭氧治療具有起效快、療程短、無創傷、安全、無痛、無不良反應、價格低廉等特點[4],臭氧治療能克服耐藥性,提高了治愈率,對陰道分泌物進行機械性的沖洗時,注意要轉動擴陰器,沖洗陰道分泌物,特別對沉淀在陰道褶皺內的分泌物務必將探頭深入陰道各個角落,避免死角,必要時用婦科棉枝擦洗干凈,減少病原菌數量,此外,老年性陰道炎卵巢功能衰退,雌激素水平降低,臭氧治療儀沖洗完畢加用雌激素局部治療,能提高患者局部抵抗力,局部用藥可以減少全身用藥毒副作用;另外還要注意保持會陰清潔,勤換內褲。臭氧治療儀具有廣譜、高效、快速的殺菌,迅速破壞病原微生物的結構。臭氧治療老年性陰道炎安全適用、操作簡便、成本低,能保持陰道酸堿平衡,無毒副反應,值得臨床廣泛應用。
[1]吳迪,吳滌,粱海波.超聲波臭氧霧化治療儀治療陰道炎105例臨床療效觀察[J].中國健康月刊,2011,8(30):340.
[2]湯莉.臭氧治療常見陰道炎的療效觀察[J].當代醫學,2010,18(14):61-61.
[3]楊玉英.中西醫結合治療老年性陰道炎50例[J].現代中西醫結合雜志,2011(9):30.
[4]張艷杰.臭氧治療陰道炎的臨床觀察[J].中國醫學創新,2010,7(4):33.
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