徐麗明 曹 屹
前列康治療慢性前列腺炎36例臨床研究
徐麗明 曹 屹
目的分析前列康治療慢性前列腺炎臨床疾病的治療療效與不良反應,以探討總結臨床護理的經驗及對策。方法36例慢性前列腺炎分別借助前列康及野菊花栓對比分析,查證大量的相關資料及調查醫院實際病例指標,進行系統分析及歸納總結調查研究的結果。結果治療組療效明顯優于對照組(P<0.05)具有可比性。結論因前列康是花粉制劑,對補腎固本有顯著的療效,普遍治愈腰膝酸軟、尿后余瀝、腎氣不固和慢性前列腺炎等病癥。
前列康;慢性前列腺炎
慢性前列腺炎作為一種常見病,普遍存在于青年男性群體中。其病癥較為復雜,通常會伴有全身癥狀及男性性功能障礙等困擾人們的身心健康。前列康是OTC藥物,由我國自主研發的一種植物花粉型的口服類制劑,主要功效是改善因前列腺炎產生的尿痛、尿急、尿頻、排尿困難等病狀,可有效緩解前列腺疾病的體積,對前列腺炎療效顯著,且有助于老年人的養生保健。隨機抽取在2009年10月~2011年10月期間我院收取治療的36例慢性前列腺炎患者,實施檢測治療,均借助前列康藥物治療,康愈率很高。通過研究實驗得出以下結論。
1.1一般資料36例慢性前列腺炎患者年齡在20~59歲,隨治療的順序隨機分為兩組。治療組36例,其病程 6d~4a,平均 0.55a。其中患有前列腺腫大、壓痛癥狀的有12例、患有前列腺液異常癥狀的有10例、伴有陽痿、早泄癥狀的8例、患有膀胱刺激癥狀的6例;對照組40例,年齡在18~58歲,病程在 5d~3a,平均為 0.52a。其中患有前列腺腫大、壓痛癥狀的有14例、患有前列腺液異常癥狀的有12例、伴有陽痿、早泄癥狀的9例、患有膀胱刺激癥狀的5例。兩組的臨床資料對比差異均無顯著性,可比性強[1]。
1.2治療方法治療組借助前列康藥物進行治療,其藥物主要成分包括金銀花、白花蛇舌草、黃柏、黃芩、丹參、酒大黃、麝香與赤芍等研制,依據現代化的工藝研發為栓劑,30克/粒。而對照組采用野菊花藥物,平均1粒/次,2次/天,按時按量服用,早、晚各塞入肛門的3cm處。療程定為1個月,在治療階段內禁用其它的同類藥物及治療措施[2]。
1.3診斷標準按照中醫病證診斷療效標準中精濁的診療規則及泌尿外科這一準則中慢性前列腺炎的診治;①前列腺液通過(EPS)檢測發現白細胞及膿細胞>10個/HP以上。②曾患有過前列腺炎癥狀,且同時出現乏力及腰痛、失眠與多夢、陽痿及早泄現象。③出現尿急、尿痛、尿頻、下腹部疼痛等癥狀。④直腸指診出現前列腺腫大及疼痛等。若同時發生②、④或①、③癥狀均可確診為前列腺炎。
辨證的準則要求是按照血瘀證診斷標準,歸納出濕熱瘀血蘊阻證的判別規則與中醫病證診斷療效標準中精濁的分辨規律為出現舌暗或瘀斑,苔黃及黃膩癥狀以及發現脈弦或滑;尿道發生灼熱或尿濁癥狀;顯現出不同程度的尿急、尿頻或尿痛;在會陰與小腹以及腰骶出有墜脹疼痛現象發生[3]。
1.4療效標準前列腺的觸診出現正常及接近正常化,采用EPS技術檢測2次顯示正常,癥狀的幅度減至90%以上為治愈;若癥狀與觸診或通過EPS技術檢測并無明顯改善,其病癥的幅度減至30%為無效。若癥狀減輕,則表明觸診或通過EPS的檢測提前得到改善,而病癥的幅度減至30%~69%有效;若病癥普遍消失,觸診或采用EPS檢測有明顯好轉,而病癥的幅度減少70%~90%表明效果顯效[4]。
治療組36例患者,近期治愈率為51.0%,顯效率為29.5%,有效15.0%,無效率為4.5%,總有效率為 95.5%。對照組 40例,其近期治愈率為36.0%,顯效率為 9.7%,有效 42.3%,無效率為12.0%,總有效率為 88.0%。調查結果表明治療組的療效明顯高于對照組(P<0.05)。而兩種藥物的副反應中,治療組中有3例患者在用藥1d后出現肛門不適,后逐漸緩解;對照組有9例患者在治療過程中顯現排氣增多、大便變軟現象,但在停藥后癥狀便消失了[5]。
這種在青年男性中常見、多發的慢性前列腺炎,通常和精囊炎及后尿道炎等同時發病,且經不完全調查統計,此病在泌尿外科門診患者中約占1/3左右。主要臨床特征包括病情頑固、發病緩慢、纏綿難愈及反復發作等,不僅發病率高且治療的難度較大,給男性的身心健康造成巨大的危害。所以,醫學界及所有醫護人員積極投入于能迅速確切且無毒副作用的藥物治療前列腺炎的臨床研究中。在我國的中醫學內把慢性前列腺炎表現的基本病因歸納為腎氣虛弱及瘀血阻滯等,在發病初期為炎癥感染階段,中期是炎癥進展階段,后期是炎癥的稽留階段。前列康是根據中醫藥理論創設的藥方,主治祛瘀散結、清熱解毒與利尿化濁等病癥,藥物中的黃芩、黃柏及白花蛇舌草等成分主治清熱解毒及利濕化濁;而酒大黃、丹參與赤芍等成分主治祛瘀散結及活血化瘀。通過體內的直腸動靜脈,發揮暢通脈管及改善前列腺微循環等免疫功效,已達到藥到病除的功效。
[1]李薇,王金明.前列康片治療慢性前列腺炎的成本-效果分析[J].海峽藥學,2010(6).
[2]劉樹碩,劉飛.前列康膠囊治療慢性前列腺炎臨床研究[J].浙江中西醫結合雜志,2009(9).
[3]祝匡善,劉明.前列康治療良性前列腺增生癥的藥效分析[J].中國社區醫師,2006(1).
[4]劉樹碩,劉飛,胡可.前列康膠囊治療良性前列腺增生多中心臨床研究[J].中草藥,2009(12).
[5]應群芳,劉鑫國.前列康片治療前列腺增生癥 200例療效觀察[J].浙江中西醫結合雜志,2007(12).
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