黃璽銘
目前我國藥品包裝存在的問題及監管對策
黃璽銘
目的調查揭露目前我國藥品包裝存在的最普遍問題,為其監管提供建議及對策。方法調查剖析目前我國藥品包裝的現狀和普遍存在問題的原因。結果與結論目前我國藥品包裝普遍存在夸大和過度包裝的浪費問題非常嚴重,亟待加強對其進行專項監管和制止。
藥品包裝;問題;監管;對策
隨著我國社會經濟的發展和進步,藥品作為一種特殊的商品,已經和每個人息息相關,藥品的包裝也關系到我們每一個人的切身利益。對藥品而言,包裝最直接的功能是使藥品從生產到流通至患者使用過程中的安全有效,即延長其保質期或使之便于運輸、攜帶且不受污染損害。除此之外,隨著市場經濟競爭的日益激烈,藥品包裝還催生了非實用性功能,以增加藥品的吸引力,使藥品能賣出去并能賣出好價錢。于是產生了夸大和過度包裝。據調查目前我國的藥品夸大和過度包裝已到了非常嚴重的程度,并有愈演愈烈之勢。本文就目前我國藥品包裝存在最普遍的問題進行分析,并探討相應的監管對策。
1.1 為了使患者產生物有所值的感覺,很多藥品生產廠家對藥品進行了盡量夸大和過度的包裝,以至于很多藥品包裝的容積率只有50%或更低,莫大一盒藥品里只有區區一片或一支藥。很多廠家把原來比較合理的包裝都有意改成了大包裝,這種現象十分普遍。
1.2 絕大部分的藥品應進行多數量一起包裝,但很多藥品生產廠家的藥品包裝盡量往最小銷售單元單獨包裝且進行最大化和復雜化包裝。
1.3 瓶裝或安培裝藥品所占的容積率也非常低,經常幾粒藥就放在一個大的瓶子里,瓶內空空如也,有些廠家為了使瓶內顯得貌似充實就在瓶內填充大量的紙屑或塑料薄膜。
1.4 為了使藥品增加體積從而為夸大包裝創造條件,不少藥品生產廠家有意對藥品進行稀釋后再分裝或盡量制成小劑量藥品再單獨包裝。有的干脆制成不必要的輸液制劑,因為很多藥品本身制成溶液劑反而不穩定,只是藥品生產廠家為了增加利潤而鉆藥品包裝法規的空子有意這樣做,如很多中藥針劑。
1.5 有些廠家生產的藥品已經用鋁塑板包裝卻還在鋁塑板外再加壓一層厚厚的優質鋁塑箔或再用金屬塑箔二次包裝,這種包裝不僅增加成本而且給藥品調配工作帶來很多困難,裁剪時不知如何下手。
2.1 首先是資源的極大浪費和對環境危害。有媒體披露,目前在我國城市生活垃圾里有1/3是包裝垃圾,而這些包裝垃圾中有一半是過度包裝產生的,每年廢棄價值約4000億以上[1],而藥品作為人們主要的特殊生活必需品之一,其過度包裝產生的垃圾又有多少就可想而知了。
2.2 藥品的夸大和過度包裝是造成藥品生產成本大大增加和藥品價格混亂虛高的罪魁禍首,所帶來的直接經濟后果是造成藥品生產成本的上升,患者的經濟負擔直接增加。很多藥品只進行了包裝的更改而價格卻翻了幾倍或幾十倍,造成了藥品價格混亂不堪,增加了物價部門和藥品監督部門的監管困難。
2.3 藥品的夸大和過度包裝造成了藥品在運輸流通和倉儲保管的成本大大增加。
2.4 藥品的夸大和過度包裝還增加了醫院藥劑人員和藥品零售人員的勞動強度,在調配處方時需要拆解大量的包裝才能調配好一張處方,在藥庫和藥房及零售點里儲存保管和搬運相當大部分的是不必要的包裝材料。
3.1 藥品生產單位追求利益的最大化是導致藥品夸大和過度包裝的根本原因,目前我國藥品生產相對產能過剩,行業競爭日益激烈,藥品生產單位為使自己生產的藥品能夠在市場上占更大的份額以及獲得更高的售價準入和賣得更高的價格,在生產成本等其它方面相對比較穩定的情況下只有打包裝的主意,改了包裝的藥品是換湯不換藥,可以明目張膽地翻幾倍或幾十倍的價格。
3.2 廣大普通民眾對藥品知識的相對缺乏導致在購買使用藥品時存在與購買其他普通商品時的相同消費觀念,很多民眾在購買使用時感覺包裝大一點美觀一點好像就物有所值,這種消費心理的普遍存在給藥品生產廠家進行夸大和過度包裝提供了最直接的理由借口。
3.3 國家缺乏針對性的行業包裝標準,專門針對藥品夸大和過度包裝管理的法律法規存在很大的空白,就是目前國家《藥品包裝、標簽和說明書管理規定》也沒有明確規定藥品包裝的容積率和包裝成本比例等相關條文[2],為藥品的夸大和過度包裝打開了方便之門。
3.4 藥品回扣讓利腐敗犯罪之風是藥品夸大和過度包裝的催化劑,藥品生產廠家在生產成本無法壓縮的情況下為了得到更多利益,只有對藥品進行夸大和過度包裝,然后虛高抬價擴大讓利空間以對中間商、醫生和其他關鍵人員進行讓利和回扣,使藥品銷售得更多且價格更高。
為了國家的可持續發展及利于環境保護,國家應制定相關專門針對性的制止藥品夸大和過度包裝法律法規,在能夠保證藥品質量的前提下,結合我國的實際國情,嚴格規定各種藥品從內到外包裝用材料及容積率和包裝成本比例,并建立相應的準入審批制度。有意識引導藥品簡裝的生產和銷售,即運用法律法規來制止藥品的夸大和過度包裝行為。違者嚴加懲處,從而徹底扭轉夸大和過度包裝的現象和發展態勢。加強部門監管力度和有關部門的協同作用,國家應該把藥品夸大和過度包裝作為有關部門重點和長期管理的目標。加強職業道德建設和職業犯罪的查處力度,防范和打擊藥品回扣提成等犯罪行為。運用各種方式和媒體大力宣傳藥品知識和提倡藥品簡裝消費理念,樹立民眾正確的藥品環保消費理念,自覺抵制藥品的夸大和過度包裝。
[1]中國逾五成商品存在過度包裝消費者是冤大頭[N].人民日報,2011,6,21.
[2]國家藥品監督管理局.藥品包裝、標簽和說明書管理規定[S].2000,3,17.
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