王慧穎 劉 健
教育新論
培養學習興趣 激發求知欲望——淺談中醫教學中培養學習興趣的方法及意義
王慧穎1劉 健2
(1 廣州中醫藥大學第一臨床醫學院婦科教研室,廣州 510405;2 廣州中醫藥大學第三臨床醫學院,廣州 510405)
中醫教學目前的困境除了與中醫大環境有關之外,從人才的培養模式看,與教學模式有密切關系。本文從中醫人才的特點出發,指出培養學生的學習興趣是教學的最高層次,也是最為成功的模式。
興趣;中醫教學;人才教育
建國以來,我國在全國大部分省、自治區都設立了中醫學院,加強中醫人才的培養,對中醫學的繼承和發展起到了積極的作用。但是在實際中,也發現了許多亟待解決的問題,突出反映學生在傳統中醫素養上與教學目標尚有較大差距,臨證時難以靈活運用,從教學層次和教學方法上,尚有許多可以改進的地方。
1.1 學校教育的瓶頸 目前我國中醫人才的培養,還是以高等學校教育為主,學生從高中畢業后,進入中國傳統醫學的教育,文化轉變較大,大部分學生短期內難以適應,因為高中階段相當部分的課程是理化課程,語文教學中古文部分相對較少,面對大學里諸多中醫古籍,學生適應需要一個過程,無論從心理層面還是能力層面,都有較長的進入過程。更有部分學生對學習產生了厭倦情緒,甚至有部分學生反感傳統醫學的學習。
從目前的教學來看,教材的編撰,大都以現代文寫成,與中國傳統醫學的古籍編撰有極大的不同,無論從體例、順序、還是內容上,都大異于過去,但是我們回顧中醫名家的成長過程,無一例外的都是走過了中醫經典的漫長浸潤,沒有中醫經典醫籍的營養,想成為一名優秀的中醫人才,從中醫的歷史看,不現實。從教學層面看,雖然大學中普遍豐富了多種教學手段以期提高教學水平,但是學生的中醫素養未見明顯提高,多媒體是形,不是神,只有讓學生大量、長期的浸潤于中醫經典醫籍中,才能根本提高學生的中醫素養,目前的中醫高等教育大部分仍停留在填鴨的層面,教學效果可想而知。
1.2 中醫畢業生所面臨的外部嚴峻形勢 近年以來,高校急劇擴招,中醫高等學校的畢業生呈不斷增加的勢頭,使原本就不樂觀的就業局面更加緊張。而畢業生中,大部分都走向了基層的醫療單位,中醫特色不突出,西醫使用仍舊占相當大的比重,學生的落差很大,在目前的信息交流充分的情況下,對在校學生產生了明顯的負反饋效應,對學生堅持學習中醫的信心造成極大打擊,中醫的繼承和發展面臨困境。這個外部形勢反過來引起了中醫教學的深層次思考:在教學層面,如何培養一大批堅定的中醫學習者,使他們能夠在未來的臨床實踐中,繼續使用完善中醫精華,是中醫高等教育的當務之急。
幾千年前,中國的思想家和教育家孔子就指出:教學有三個層次“知之者莫如好知者,
好知者莫如樂知者”,在這三個層次中,知是最下的層次,好知者是中等層次,而樂知者,是教學的最高層次,核心的理念,就是培養學生對知識的興趣。西方有諺云:“興趣是最好的老師”,這個優秀的教育理念,強調了愉悅的教學中學生的學習體驗[1],背后隱藏的更為深刻的內涵是:培養學生的學習興趣,對知識的學習充滿渴望,保持旺盛的求知欲[2]。學校教育的目的是素質教育,而專業教育是終身的,是陪伴一個醫生的學習、體驗,理論和實踐的不斷往復過程,而這個過程,如果沒有強大的興趣和求知欲的話,一者不現實,二者效率極為低下,對于中醫教學而言,更是如此。從張仲景的《傷寒論》,到張從正的《儒門事親》,沒有強烈的求知欲和興趣,幾乎不可能達到這個高度,很難想像一個人可以長期在不喜歡的心理背景下,保持旺盛的工作態度并達到入迷的狀態,而如果一個人從根本上對一門學科產生了濃厚的興趣,未來的提高和發展是水到渠成的,也是教學要達到的最高層次,是我們教學要達到的最終目標。
在具體的教學實踐中,要達到樂知的最高層次,就是要認識兩個教學重點:激發學生愉悅的學習感受和漸進性的培養學生濃厚的學習興趣。具體分析如下:
3.1 多途徑激發學生愉悅的學習感受 首先學生愉悅的學習感受來自于高水平的課堂教學,這對教師的教學方法提出了更高要求需要教學者在教學實踐中充分理解學生的認知心理,深入淺出,形象生動。同時要提高教師自身的綜合素質,教師的優秀綜合素質是達到教學目的的保證,而低劣的教師綜合素質會使學生因為對一個教師的厭惡而厭惡一門課程,需知“愛屋及烏”的另外一面是“恨屋也及烏”[3]。
PBL教學法是目前大力提倡的新型教學方法,它要求教師必須吃透教材,深入領會其精髓,根據授課的目的和任務以及授課的內容和要求,設計出有價值的、切中要害的高質量、有效、適時的提問,對不同的對象采用不同水平的提問,做到心中有數,避免盲目性。其次,作為中醫學教師而言,只限于掌握本學科的知識是遠遠不夠的,必須不斷地更新自己的知識結構,廣泛涉獵與中醫教學相關的醫學、哲學、倫理學、史學和文學以及現代科學知識,不斷汲取其中的精華并把它巧妙地融入到中醫教學之中,只有這樣才能在解答學生的問題時旁征博引,左右逢源,令學生心服口譽,對中醫學產生信任和興趣。
案例教學能夠提高學生綜合運用所學知識的能力,發揮其主觀能動性。中醫學作為一門實踐性很強的學科,要求學生能夠理論聯系實際,綜合運用醫學知識和邏輯分析判斷,從表入里的去偽存真,分析、解決問題。比如,在中醫婦科學中崩漏一病的講解中,作者就設計了古典名作《紅樓夢》中王熙鳳的案例,通過總結書中王熙鳳的癥狀,結合她的稟賦,設計一個崩漏的病案:王熙鳳一生爭強好斗,書中說她小月之后,在家一月,不能理事,天天兩三個太醫用藥。鳳姐兒自恃強壯,雖不出門,然籌劃計算,想起什么事來,便命平兒去回王夫人。任人諫勸,她只不聽,誰知鳳姐稟賦氣血不足,兼年幼不知保養,平生爭強斗智,心力更虧,故雖系小月,竟著實虧虛下來,一月之后,復添了下紅之癥。她雖不肯說出來,眾人看她面目黃瘦,便知失于調養。一直調養了七八個月,才漸漸恢復。但終究是沒有好,不久因血崩撒手人寰。案例的設計,充分考慮學生的學習興趣,結合古典文學的熟悉人物形象,可以將學生迅速引入案例的分析中,學生通過對此案例的學習,能熟練的掌握崩漏的癥狀、病因、辨證、轉歸和預后等,且印象深刻,這就使學生在學習中醫婦科學的過程中,不但有愉悅的學習體驗,而且培養了濃厚的學習興趣,教學從課堂延伸到了課堂之外,為學生將來的中醫婦科學的臨床實踐奠定了良好的基礎。
3.2 漸進性的培養學生濃厚的學習興趣 興趣培養要循序漸進,要在教學中諄諄善誘,不可急于求成,拔苗助長。從作者的教學體驗上,一些優秀的中醫人物傳記(可以選擇一些典型的片段)可以激發學生濃厚的學習興趣,因為這些性情實足的人最能激發人的認同感,另外就是要培養民族文化的自豪感和自然而然的中國文化認同。中醫其實是中國文化中的一部分,認同中國文化,就打下了中醫興趣的強大基礎,在國家日漸強盛的今天,尤其是加強民族文化認同感教育的大好時機。
其次,除課堂教育之外,可開展各種豐富多彩的課外活動培養學生對中醫的學習興趣。如帶領同學義診,使之直接看到中醫的療效,如針灸的運用便可達到立竿見影的效果,馬上緩解患者痛苦,使同學更加堅定自己的專業思想,并能理論聯系實踐,為日后臨床打下堅實基礎。此外,課外的知識競賽、專題講座、座談等都是行之有效的方法,可融學生學習知識與娛樂為一體,大大激發了學生的學習熱情。
在目前中醫西化的大環境下,為社會培養有用的中醫人才是高等中醫院校的首要任務。只有努力提高教師的教學水平、個人修養、工作態度,并充分了解學生所求所盼、所思所想,才能充分尊重和發揮其優勢,調動積極性,培養學習興趣,從而達到最佳學習效果。
[1] 燕國材.新編普通心理學概論[M].上海:東方出版中心,2000:211.
[2] 龍兆國,萬成松.面向21世紀醫學微生物教學內容改革的思考[J].中國高等醫學教育,1999,(4):39 .
[3] 文艷平.PBL教學法對學生成績影響的實驗研究[J].衛生職業教育,2007, (4):42.
10.3969/j.issn.1672-2779.2012.01-010
1672-2779(2012)-01-0030-02
(本文校對:韓世輝 收稿日期:2011-11-09)