淺談以人為本的帶教方式在臨床帶教中的應用

張 芹岳明美武桂玲

淺談以人為本的帶教方式在臨床帶教中的應用

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我們將以人為本的帶教方式應用于臨床帶教中，提高教育成效，加強護生的實習熱情，正確引導護生向護士的轉變，培養德才兼備的護理人才。

以人為本；帶教；護理實習生

臨床實習是護理專業學生從單純的學生向臨床護士轉變的過渡階段，是理論聯系實際的實踐性環節，是護生系統學習的最后階段，如何正確引導護生向護士的轉變，是一個令每個帶教老師頭疼的問題，特別是現形勢下，絕大部分學生是獨生子女，自我意識較強，依賴性較強，自我控制能力較差，社會適應能力較差，動手能力差，自覺性差，針對這些情況，我們在帶教中實行以人為本的方式。所謂以人為本，就是以實習學生為本，尊重她們的身心發展的階段性特點，尊重她們的職業需求，以人性化的教育管理，引導她們快速提高護理技能，盡快進入角色，適應崗位工作，培養正確的職業觀，為將來的職業發展打下堅實基礎。下面，結合實踐經驗，談一些體會和做法。

1 護生入科宣教

護生第一天進入一個新的科室，心中都是惴惴不安，會想護士長怎樣，帶教老師好不好相處，科室的紀律是否嚴格，專業護理是否難以理解掌握等等的問題，為了減少護生的心理負擔，我們對護生進行入科宣教。由護士長組織護生進行宣教，告知護生科室的制度、紀律、大體布局、還有介紹帶教老師、每一個老師的特點，把護生一一向每位帶教老師進行介紹，讓她們有一種被尊重、被接納的感覺，同時對她們提出要求即尊重老師、遵紀守法、三查七對。并詢問護生的實習要求，比照實習大綱，告知護生在我們科的實習任務，全面掌握學員的業務水平和思想動態，充分了解學員的基本狀況，做到有的放矢，用一顆愛心關注學員的身心成長與職業發展。

2 用關心、愛心、耐心感動護生

護生進入實習階段，我們選派經驗豐富年資高的護士帶教，各項治療及護理必須在老師指導下進行，要求每位老師增強帶教意識，耐心細致，放手不放眼。并逐步進行分解練習，再進行綜合訓練。并不斷加強和鞏固基礎理論知識，護生參加白班、夜班值班工作，逐步掌握我科的術前、術后的護理知識，在工作中，調動積極因素，開展創新思維，不斷地提問題，豐富臨床知識。以護生為主體，帶教老師為主導，結合實際情況隨時補充計劃，增加講授內容。在實習過程中鼓勵護生多問、多看、多學、多練、多向老師請教，從而自覺獲得知識。帶教老師除根據帶教計劃完成集中授課內容外，還結合實際情況隨時增加講授內容。教師要加強與學員的溝通交流，定期組織護生召開座談會，既要談論學習方法與學習成果，還要交流如何與周圍領導同事建立和諧融洽的關系，如何建立良好的醫患關系。以平易近人的態度接近學生，深入了解其心理動態，進而采取相應的措施。帶教老師不僅要關心護生的心理動態，還要關心護生的生活問題，是否有困難，用愛心打動護生，向你吐露心聲，增強實習生與帶教老師之間的關系，構造良好的學習氛圍。對于自由散漫、工作漂浮的學員，要耐心地開展思想工作，批評時應當注意方式，盡量采取“公開表揚、私下批評”的辦法，保護脆弱的自尊心，用真誠打動護生。

另外，培養護生的職業素養。采取鼓勵式教育，時時刻刻關心護生的進步與成長，對于她們點點滴滴的進步，都應當給予大力的表揚與肯定，讓她們充分感受到自我的進步，體驗成功的感覺，堅定職業信念；同時讓護生接受護理崗位的工作現實，明白護理工作的性質就是處理繁雜瑣碎的事務，就是為患者提供耐心周到的服務。可以講述許多優秀前輩們的工作經歷，用“現身說法”，幫助護生樹立正確的職業觀。強化法律教育與安全意識，提高學員職業素養。護理工作是關系患者生命安全與身體健康的大事，容不得一點馬虎與懈怠，因此需要知法、守法，強化法律意識與責任意識，可以集體學習《護士管理法》、《醫療事故條例》等。

3 考核反饋階段

這是在我科的最后一周，除了鞏固前面三周所學的各項理論知識及操作外，還要進行全面強化，同時進行理論和操作考核，考核完后進行評教評學。召開護生座談會，交流思想及實習體會，由帶教老師評定護生的工作態度、理論知識及操作技能掌握情況，并把評定結果及時反饋給護生，使她們了解自己的進步與不足，繼續努力不斷提高。同時認真聽取護生的反映及對帶教老師的意見和建議，通過師生座談會再反饋給帶教老師，從而不斷地改進帶教工作，提高帶教質量。通過臨床實習，使理論聯系實際，提高了護生的趣味性，增加了學習熱情，培養了護生動手能力[1]。通過綜合測試，有利于實習效果的考評，可獲得護生掌握知識程度的信息，也可對教師帶教能力進行評價，以便優化帶教過程。

總之，在新的醫學模式中護士角色的多元化，對護士的職業素質提出了更高的要求，實現科學的人性化的教學模式顯得尤為重要[2]，我們在帶教護理實習生中，大膽改革，貫徹以人為本的原則，堅持一切從人出發，用愛心、熱心和耐心開展教育輔導工作，全面關注護生的學業與職業發展，調動和激發她們的積極性和創造性，從而達到提高效率和不斷發展的目的快速培養德才兼備的護理人才。

[1]王海芳,孫志敏,鈕美娥.目標帶教法在護理后期實踐教學中的應用[J].護士進修雜志,2001,16(10),787-788.

[2]潘紹山,孫方敏,黃始根.現代護理管理[M].北京:科學技術文獻出版社,2004,62-65.

1 勝利油田勝東建工社區衛生服務站，山東東營 257000

2東營市人民醫院，山東東營 257091

鎮痛而增加的疼痛，真正從被動改為主動預防疼痛。良好的鎮痛效果提高了患者休息質量，減少了因咳嗽無力而導致的低氧血癥、肺不張及肺部感染，使患者早日下床活動，減少腸粘連和下肢深靜脈血栓形成，促進刀口愈合等。持續硬膜外自控鎮痛連續釋放藥物，鎮痛療效確切，具有安全、有效等特點。因此，使用 PCEA既減輕了患者術后疼痛，又減少了術后并發癥的發生，減輕了醫護人員的工作強度，提高了患者滿意度。