優質護理服務下醫院管理的思考與實踐分析

朱艷萍

優質護理服務下醫院管理的思考與實踐分析

朱艷萍①

在當前醫療服務市場的激烈競爭中，一個醫院是否能夠擁有自己的底蘊和內涵已經逐漸成為了能否在市場上占據主導優勢的重要指標之一，而醫院的護理活動可以以一種非常直觀的方式向患者展示醫院對待患者的態度、負責程度等。只有充分重視在優質護理服務的基礎上進行醫院的全局管理，才能在維護醫院知名度的同時提升醫院“以優質護理創品牌”的形象。

優質護理； 醫院管理

自從2010年國家著重強調以優質護理服務立本的行動以及衛生部開展“優質護理服務示范工程”活動以來，全國廣大醫務工作者在努力提高基礎護理水平、提供優質服務的同時，對于康復護理這門學科所涉及到的各個具體分類，比如對患者生活上、心理上的護理以及幫助患者盡快康復的恢復性護理進行了專業細致的研究，從而為患者提供全程、無縫隙的護理服務提出了一個可行性方案[1]。這不僅提高了患者對于醫院的滿意程度，還使得醫院護理效率大大提高。下面筆者將結合本院的實例，對在優質護理服務下醫院管理進行分析。

1 醫院在當前大環境下的臨床護理改革

1.1 對于臨床護理進行認識上的優化，同時對基礎護理進行強化和落實 衛生部所推廣的“優質護理服務示范工程”活動，其實質目標就是讓廣大患者都享受到基礎的護理實踐工作所帶來的成果，也就是說在原有基礎上要深入結合臨床護理的新方向、新理念，使廣大醫護工作者懂得這項工程的意義以及作用，明白這不是一項短暫的、形式主義性質的活動，而是一項長期的、系統的工程，需要每個人的支持和配合。醫院要借著這個工程的勢頭完成護理責任的劃分，同時針對歷次調研所發現的各種問題進行針對性的完善，與患者通過問答調查、工休會等方式，進行主動的調研以及溝通，使得護理服務變被動為主動，在社會上獲得更多的好評[2]。

1.2 通過鼓勵醫護充分進行合作，使得各項措施得以充分實施 一臺機器缺少了哪一個部分都不會運轉順利。如果要開展醫院的優質護理服務，那么各個科室之間以及科室內護士與醫生之間的配合就是必不可少的部分。在這里，一方面各個科室的主任要經常和護士長們進行互動，開展交流性質的研討會，對提高優質護理服務進行保障；同時，醫護工作者還要聯合起來，為患者以及家屬提供病情咨詢的保障。在醫生、護士、患者三方的有機互動下，醫院就可以強化加深優質護理服務機制，使得這三者之間形成一個有機的整體[3]。

1.3 對傳統模式下的臨床護理方式進行變革 在醫院中大力推廣責任制護理，把患者按照一定區域劃分給責任護士，根據護士的能力以及層次進行分級管理，并且通過彈性排班的制度體現在醫護工作中對護士的人文關懷；同時，根據實際情況對患者的護理頻率、人員配置以及應急狀態下的人員配備進行統籌規劃。

1.4 在第一批試點病房取得優良成果的前提下，開展第二批試點病房的組織工作 當第一批試點病房的工作全面開展并取得一定成績時，醫院就可以考慮開展第二批病房的試點工作。為了保證第二批試點病房的質量，醫院可以采用主動自愿申報的方式，通過對病房護理人員數量、管理水平等方面進行評估與選擇，同時召開負責人等級的會議，根據從第一批試點病房反饋回來的各種信息，進行分析和討論，從而為第二批試點病房的順利開展打好基礎[4]。

2 通過對護理保障體系的建立和優化，使護理資源得到最合理的分配

2.1 集中處理靜脈配液，減輕護士勞動強度 護士的本職工作是護理，但是在傳統模式下護士的工作卻被很多與本職工作無關的事務占用了，其中最明顯的例子就是為患者取藥配藥，這不僅耽誤了護士為患者直接護理的時間，還使得護士的勞動量加大、精力消耗到無用的地方上去了。因此，有條件的醫院對患者的靜脈輸液進行集中配置、集中處理，這樣不僅使得護士的工作效率大幅度提升，為她們節約了時間，從而有更多的精力投入到護理工作中，還降低了分散配置靜脈輸液有可能帶來的風險，不僅充分發揮了醫院藥劑師的作用，還能提升醫院的總體醫療質量[5]。

2.2 對醫院內部的各種物流以及人員行為進行統一管理傳統的護理模式中有很多事務是和護士本身的職責無關的，比如對患者的標本進行運送、后勤物資的領取與發放、護送患者做檢查等，這樣既耽誤了時間，又浪費了精力。本院建立了臨床服務中心，專門負責處理這些事情。這樣，既能保證工作效率，又可以讓護士把更多的時間與精力投放到患者身上。

3 對護士的護理行為進行績效考核

建立績效考核制度，醫院對護理人員進行績效考核，考核指標包括護士護理患者的數量、質量、患者滿意度等要素。考核結果與護士薪酬分配、晉升、評優等相結合，使護士的績效分配真正向工作量大、技術性強的崗位傾斜，體現優勞優酬[6]。

通過實行優質護理服務，本院護理人員的精神面貌隨之煥然一新，醫護人員的工作效率也隨之提高，這對提高本院的整體外在形象、打造良好的口碑有著巨大的促進作用。

[1] 馬曉偉.在全國“優質護理服務示范工程”重點聯系醫院工作會議上的講話[J].中國護理管理，2010，10（4）：23-24.

[2] 羅建京，單玉梅.醫院品牌與醫院文化的辯證實施[J].現代醫院，2006，6（5）:25-26.

[3] 王群.應用醫院文化理論構建護理文化的探討[J].護理管理雜志，2007，39（6）:45-46.

[4] 朱少明，金朝霞，涂漢軍．“零缺陷”管理與醫院接觸點服務質量的探討[J]．中國衛生質量管理，2003，10（5）:12-13．

[5] 胡世俊．加強護理質量管理，提高護理質量[J]．全科護理，2009，7（2）:46-47．

[6] 李小萍，覃少珍．加強護士溝通能力的培養構建和諧的護患關系[J].中國醫學倫理學，2008，21（3）:55-56．

10.3969/j.issn.1674-4985.2012.33.050

①江西省興國縣人民醫院 江西 興國 342400

朱艷萍

2012-09-25） （本文編輯：王曼）