非超聲乳化小切口治療白內(nèi)障的療效與安全性研究

彭冰冰

鐵嶺衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院，遼寧鐵嶺 112000

近年來，對(duì)于白內(nèi)障的超聲乳化手術(shù)治療效果的研究較多，其對(duì)于患者的療效和安全性均較為可靠，但是臨床認(rèn)為進(jìn)一步降低并發(fā)癥的發(fā)生仍是提高此類術(shù)式的綜合療效的重要方面。本文中我們就非超聲乳化小切口治療白內(nèi)障的療效與安全性進(jìn)行研究，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2009年1月～2011年8月于本院采用非超聲乳化小切口手術(shù)進(jìn)行治療的36例（38眼）患者為觀察組，同期進(jìn)行超聲乳化手術(shù)的36例（39眼）患者為對(duì)照組。對(duì)照組的36例（39眼）患者中，男性 16 例（17 眼），女性 20 例（22 眼），年齡 49～81 歲，平均年齡（67.4±3.8）歲，其中老年性白內(nèi)障 20例，外傷性白內(nèi)障 13例，其他3例；核硬度：Ⅰ～Ⅱ級(jí)5眼，Ⅲ級(jí)28眼，Ⅳ級(jí)6眼。觀察組的 36例（38眼）患者中，男性 17例（18眼），女性 19例（20眼），年齡 49～80 歲，平均年齡（67.6±3.7）歲，其中老年性白內(nèi)障20例，外傷性白內(nèi)障12例，其他4例；核硬度：Ⅰ～Ⅱ級(jí)5眼，Ⅲ級(jí)27眼，Ⅳ級(jí)6眼。將兩組患者的性別（眼數(shù)）比、年齡、分類比及核硬度分級(jí)比進(jìn)行研究比較，P均＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組進(jìn)行超聲乳化手術(shù)治療，主要為采用超聲乳化儀從3～5mm的切口進(jìn)行晶狀體核粉碎，將其吸出后再植入人工晶狀體。觀察組則采用非超聲乳化小切口手術(shù)進(jìn)行治療，主要為從5.5～6.0mm的切口進(jìn)入，注入黏彈劑后擴(kuò)大內(nèi)口，取出晶狀體核，植入人工晶狀體，視情況決定是否縫合。兩組患者其他用藥方面無顯著性差異，后將兩組患者手術(shù)前及手術(shù)后1周的視力及并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行比較。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本文中性別（眼數(shù)）比、分類比及核硬度分級(jí)比、視力比例和并發(fā)癥率均為計(jì)數(shù)資料，進(jìn)行卡方檢驗(yàn)，年齡為計(jì)量資料，進(jìn)行t檢驗(yàn)，軟件包為SPSS 14.0，P＜0.05為有顯著性差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者手術(shù)前及手術(shù)后1周的視力情況比較

治療前后兩組患者的視力情況均無顯著性差異，P＞0.05，但均較術(shù)前體現(xiàn)出較佳的療效，具體比較如表1。

2.2 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率比較

研究顯示，在并發(fā)癥發(fā)生率方面觀察組低于對(duì)照組，P＜0.05，有顯著性差異，具體比較如表2。

表1 兩組患者手術(shù)前及手術(shù)后1周的視力情況比較[n(%)]

表2 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率比較[n(%)]

3 討論

超聲乳化手術(shù)是治療白內(nèi)障的有效術(shù)式，得到臨床的廣泛肯定的同時(shí)，其也有一定的不足之處，如其并發(fā)癥發(fā)生率需要進(jìn)一步降低等，并且其對(duì)于操作者的要求較高，設(shè)備等方面的要求也不低，因此相對(duì)于基層醫(yī)院而言，其具有一定的局限性。本文中我們就非超聲乳化小切口治療白內(nèi)障的療效與安全性進(jìn)行研究，并與超聲乳化手術(shù)進(jìn)行視力改善及并發(fā)癥發(fā)生情況的比較，發(fā)現(xiàn)非超聲乳化小切口手術(shù)在視力改善方面與超聲乳化手術(shù)無顯著性差異，但是其在并發(fā)癥發(fā)生率的控制方面卻顯示出明顯的優(yōu)勢(shì)，分析原因與其在手術(shù)過程中的避免了核與周圍的接觸，故降低了不良反應(yīng)有關(guān)，而這也是降低并發(fā)癥發(fā)生率的有效前提。綜上所述，我們認(rèn)為非超聲乳化小切口治療白內(nèi)障在保證了療效的同時(shí)，其安全性也較為可靠，具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

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