醫學院校生考試焦慮與應對方式的相關研究

中國醫科大學(110001) 叢 潛 叢征途

考試焦慮是在面對考試情境時出現的一種焦慮狀態，它往往在考試或考試期間出現，常導致學生學習效能下降，是近年來高校教育者及思想政治工作者越來越關注的課題。有一些研究顯示醫學院校考試焦慮的發生率較高〔1〕，這與醫學生客觀上較重的學業壓力有關。應對方式是指個體在面對挫折和壓力時所采用的相應的行為方式，又可稱作應對策略或應對機制。作為應激與健康的中介，應對方式影響著應激反應的性質和強度，缺乏良好應對方式的人總處在高壓力高應激狀態下，心理問題的發生率明顯增加〔2〕。大一學生正處于適應和獨立的過渡期，了解大一學生的應對方式意義重大。本研究選用考試焦慮量表(TAS)和應對方式問卷(CSS)對大一醫學生進行研究。

對象與方法

1.研究對象

以某高等院校2009級七年制臨床醫學專業317名大一學生作為研究對象。研究對象年齡為16～21歲，平均(19.01±0.78)歲。其中男生122人，女生195人。

2.研究方法

采用Sarason考試焦慮量表(TAS)、應對方式問卷(CSS)對317名大一學生進行評估。所發放問卷全部回收，無不完整樣本，回收率為100%。Sarason考試焦慮量表由37個條目組成，用以調查學生的考試焦慮情況，得分越高，說明考試焦慮情況越嚴重，得分大于20分一般就可以看作存在明顯的考試焦慮。應對方式問卷包含62個條目，從解決問題、自責、求助、幻想、退避、合理化等多維度具體評價了個體面對壓力時所采取的應對方法。其中，解決問題、求助為成熟應對方式，自責、幻想、退避等為不成熟應對方式，分值越高，則表示該類行為越多。

測量結束后，采用SPSS 17.0統計軟件進行統計。

結 果

317名大一學生總體的考試焦慮量表平均得分為15.97±5.85。醫學生考試焦慮與解決問題因子呈負相關(P＜0.01);與自責、幻想、退避、合理化等因子呈正相關(P＜0.05)，見表1。

表1 考試焦慮與應對方式量表得分及相關性

討 論

本研究結果顯示，七年制大一醫學生考試焦慮水平較高，高于吳楓等人〔3〕對醫學生考試焦慮的研究結果。其原因一方面在于七年制醫學生學業壓力更重;另一方面，大一學生剛踏入大學校園，未充分適應新的自主學習生活，可能是導致其焦慮水平較高的原因。另外，考試焦慮較明顯的學生，其相應解決問題的能力表現不佳，而自責、幻想、退避、合理化等傾向突出，顯示考試焦慮與應對方式存在著多方面的聯系。

因此，對于高校教育者和心理工作者來說，解決考試焦慮問題不但應關注學生的學業壓力，認真設計和合理安排醫學生的課程進度，盡可能平衡學生的學業壓力;還應對學生的應對方式予以充分的關注。國外高校教育者們對考試焦慮的研究也正是集中在課程安排、學習技巧及心理支持等方面〔4〕。我國高校教育者們已經開始借鑒認知心理學的工作理念和方法，希望及早發現大學生所存在的問題，進而有針對性地展開個別心理疏導或團體心理輔導工作。而幫助學生建立有效的應對方式，鼓勵學生積極有效地面對和解決壓力，對于減少和降低大學生考試焦慮等心理情緒問題的發生同樣具有十分重要的意義。本研究顯示的醫學院校大一學生所存在的考試焦慮及相應的應對方式問題，則可以為今后在高校學生當中開展有針對性的心理工作提供依據，為進一步完善和提高今后的大學生心理工作打下基礎。分析．中國學校衛生，2010，31(3):302-304．

2．汪向東，王希林，馬弘編．心理衛生評定量表手冊．增訂版．北京:中國心理衛生雜志社，1999，109-115．

3．吳楓，劉盈，楊麗，等．不同專業大學生考試焦慮與應對方式的相關研究．中國行為醫學科學，2007，16(4):366-367．

4．Silke Neuderth，Burkhard Jabs，Armin Schmidtke．Strategies for reducing test anxiety and optimizing exam preparation in German university students:a prevention-oriented pilot project of the University of Wu¨rzburg．Biological Psychiatry，2009，116:785-790．