“理論實驗一體化”教學對高職教師實踐能力培養的研究

閔 靜，陳軍芳，李紅芳

（1.湖北職業技術學院醫學院，湖北 孝感 432000；2.孝感市毛城衛生院，湖北 孝感 432000）

高職教師要求知識面寬，對知識運用的能力高且具有專業特點，因此，教師專業發展的任務也就更加艱巨。尤其作為服務于基層醫療及社區的醫學教學，要按照基層醫療及社區醫療的要求組織教學，不但要確保教學手段與醫學發展水平協調一致，而且，教師也要不斷地進修培訓，以保證學生的技能水平與就業的要求一致，保證學生具有病人意識、質量意識和責任意識。

1 問卷調查設計

為了使有限的調查具有廣泛的代表性，問卷調查選擇以實踐教學為核心，理論與實踐相結合，分別于2011年2月至9月，2012年2月至9月開展了兩次系統調查，以“理論實驗一體化”教學實行前后作為對比，分別調查2010級和2011級醫學課程任課教師，包括主講教師、實驗教師、臨床外聘醫師、外聘技師共85人次，從而保證調查的典型性、普遍性、代表性。共收回問卷324 份，其中有效問卷310 份，有效率為95.67%。

2 問卷調查內容設計特征

2.1 調查內容廣泛，結合職業教育特點

一位優秀的高職教師在知識、能力方面應有如下特點：在學科專業方面，具有扎實的專業基礎知識，在專業技能運用方面，具有豐富的實踐經驗，能夠緊跟本專業技術的發展，還應掌握一定專業領域的研究方法。

2.2 調查的過程體現職業教育教學的特點：即以學生為主體，教師為主導

“理論實驗一體化”教學體系十分注重學生的職業能力，學生對自己的學習承擔了更多的責任，這就促成教師角色與職能的重大變化。教師的主要職責包括：提供學習信息、激發學生學習興趣、幫助學生制訂學習計劃、搜集和安排各種學習材料和學習活動、記錄學生學習進度、對學生的能力進行評定等[1]。在這個過程中，凸顯了師生之間合作的重要性。

3 教師實踐能力的培養現狀

在接受調查的職業學校專業課教師中，有66%的教師了解廣泛使用于職業教育課程中的項目教學課程思想”、“任務驅動課程思想”或者“工作過程課程思想的實施方案中的一種或多種；有87%的教師選擇在專業課程教學目標實施上，貫徹“知識必需、夠用，強調實踐技能”的教學思想；只有13%的教師選擇采用傳統的“教會學生盡可能多的知識的課程實施目標。分組課程教學是面向職業學校，針對職業學校學生素質層次不齊，面向崗位技能培養的項目課程重要的實施形式。91%的教師在專業課程實施過程中，都能按照分組課程組織教學形式的開展。在日常專業課程的教學中，按照項目方式實施課程教學內容的教師有八成多，只有很少的教師還停留在傳統的課程理論教學上。

由于學校的工作性質以及職業學校教師的從業經驗限制，在按照要求實施項目課程的過程中，遇到了很多的困難和阻力，通過問卷調查發現，主要表現為以下幾個方面：首先，教師在組織項目教學的過程中，學校缺乏配套條件，沒有案例資源且學生難組織。其次，教師最希望獲得的課程資源依次是：案例、技術指導、配套的硬件環境。其中關于模擬和再現臨床工作環境以及配套的工作經驗和案例資源等困難無法解決。最后，大部分專業課教師認為，在專業課程教學實施中，成功實施項目教學的要素僅限在有項目工作經驗和有項目式的教材。

4 “理論實驗一體化”課程改革對教師實踐能力的影響與分析

醫學是一種實踐性、操作性很強的專業。針對課程教學目標，參與調查的教師中，有96%的人選擇教學的同步進行模式開展教學，以強化學生技能教學為主。通過“理論實驗一體化教學”，教師臨床觀察能力明顯提高的人占62%，教師疾病診斷能力明顯提高的人占52%，教師實踐操作能力明顯提高的人占65%，教師臨床評價能力明顯提高的人占55%。

從本專業教師熟悉臨床工作崗位和工作項目的調查內容中發現，大部分教師都沒有足夠的臨床工作經歷，年輕教師表現尤為突出。在教學過程中，都感到目前最薄弱的能力環節是與基層及社區醫療需求相適應的實踐教學能力的不足。通過“理論實驗一體化”課程改革，教師的臨床觀察能力、疾病診斷能力、實踐操作能力、臨床評價能力有很大進步，教師普遍認為自己專業領域的實踐經驗、實踐能力有了很大的提高，從而直接提高職業教育專業課程的教學質量。

5 討論

5.1“理論實驗一體化”教學有助于高職教師專業發展

高職教師的專業發展目標，就是在職業教育理論指導下，使自己的教學實踐與不斷發展的專業技術相適應，與不斷變化的技術人員的職業實踐相適應[2～3]。“理論實驗一體化”教學的開展有助于教師的專業發展，不斷提高其綜合業務水平，發展呈現和重組知識的能力，發展創設以價值合理、結構科學的知識為核心的課程的能力，發展在師生間建立有效教學關系的能力，提高教學藝術和學生發展的效果。

5.2“理論實驗一體化”教學有助于喚醒教師自我意識，加快專業教師向“雙師型”的轉變

自我意識是人的認識的最高形式，教師的自我發展意識是教師自我專業發展的內在動力。喚醒教師的自我發展意識，正是要使教師準確地意識到自己的感知、思考和體驗，明確自身發展的目標和計劃，促進自身專業化發展進程[4]。“理論實驗一體化”教學的開展有助于教師能夠“理智地復現自己、籌劃未來的自我、控制今日的行為”，使得“已有的發展水平影響今后的發展方向和程度，未來發展目標支配今日的行為”。

[1]吳雪萍.國際職業技術教育研究[M].杭州：浙江大學出版社，2005.

[2]羅莉，李夢卿.職業院校“雙師型”教師隊伍建設的對策研究——以湖北省職業院校“雙師型”教師隊伍建設為例[J].職教論壇，2011（4）：40-43.

[3]沈瑾.中等職業學校“雙師型”教師隊伍建設問題研究——以南京ZJ學校為例[D].南京：南京師范大學，2008.

[4]和風英.云南省高職院校“雙師型”教師培養問題研究[D].昆明：云南師范大學，2006.