生活誤區——用藥只分年齡,不分男女
文/王丹
一般情況下,在用藥的時候,人們只注重藥的作用、劑量、生產日期或藥物成分等,而忽略了成人性別的差異,因為大多數人都認為吃藥和性別的關系不大,這可能是因為藥物在人群中的個體差異掩蓋了性別差異,進而造成人們的認識誤區。
實際上,年輕女性的藥物代謝會更快。藥物代謝的性別差異一部分可能是因為激素的作用,當然,也包括一些其他起作用的因素,如體重、年齡、飲食、日照時間、抽煙、飲酒等。通常來講,絕經前的婦女對很多藥物的代謝都比男性快,如抗生素類藥物紅霉素、治療哮喘的藥物茶堿、治療癲癇的抗驚厥藥苯妥英鈉類衍生物、消炎藥物甲基強的松等。但是,有一部分婦女對抗抑郁藥的代謝似乎比較慢。有學者表示,阻滯鉀離子通道的藥物對女性的作用比對男性強。比如一小部分年輕婦女服用抗組織胺藥特非那定時,因為性別對藥物反應的差異而引發室性心動過速,這會對年輕婦女造成嚴重的傷害,甚至有可能導致意外死亡。從這個事例中可以發現:藥物反應存在著性別差異。不僅如此,女性癲癇患者對苯妥英鈉的反應,也可以說明藥物在人體內的代謝存在性別差異,苯妥英鈉類抗驚厥藥主要用于治療癲癇發作,然而由于它在婦女月經前清除很快,癲癇往往在這個階段發生。所以,部分婦女應該改用其他藥物。另外,30多年前,有研究人員曾首次注意到男、女體內藥物動力學的差異。據研究人員發現,婦女月經周期的排卵期和黃體期,安替比林通過肝臟代謝的速度比男性快很多,而婦女的心臟對藥物的敏感度要比男性高出一倍。據有關數據顯示,藥物的累積作用對婦女的健康造成了危害。
男性在用藥方面也有很多講究,我們都知道甘草的用途很廣,其中包括補脾益氣、清熱解毒、緩急止痛、祛痰止咳、調和諸藥,也用于脾胃虛弱、倦怠乏力、四肢攣急疼痛、癰腫瘡毒、心悸氣短、咳嗽痰多、脘腹、緩解藥物毒性、烈性等。但是,有研究顯示,服用甘草或者甘草制劑,可能會降低男性的性欲,進而導致男人的性生活受到影響。因為甘草中含有的一種有效成分可以降低人體睪丸酮的分泌。倘若男性體內的睪丸酮分泌過低,他們的性欲會下降,甚至出現性功能失調的現象。另外,老年男性應該慎用潔霉素。潔霉素,又叫做林可霉素,這種藥物最顯著的功效就是抗菌范圍廣,且作用很好,使用前不需要進行過敏皮試,而且價格低廉,因此,目前在基層醫療單位使用非常廣泛。不過,近年來發現,這種藥物對神經肌肉的連接通路有阻斷作用,這可能與發生老年尿潴留有關,其發生率約為0.9%。不僅如此,潔霉素還可能引起過敏性休克,若使用劑量過大或給藥速度過快,都可能引起致死性藥物的不良反應。
[專家建議]
用藥時一定要謹慎,在患病時,不可自行服藥。為了安全起見,服藥前應該到醫院咨詢醫生,讓醫生為自己進行詳細檢查后,方可對癥服藥。
“老寒腿”發病 莫熱敷
文/王鳳岐
冬天,“老寒腿”患者要做好腿部的保暖工作。老寒腿最怕風、冷、潮濕,平時一定注意不要將床鋪放在風口處,以防睡中受涼,被褥也要經常曬洗。帶護膝也是個不錯的辦法。
有些人在“老寒腿”發作時喜歡熱敷膝蓋,這種做法是不科學的。“老寒腿”患者治療應以驅寒為主,而短暫熱敷膝蓋并不利于寒邪的發散,科學的辦法是泡腳。人體的12條經絡有6條發源于腳底,泡腳可起到刺激經絡運行的效果。
泡腳時在水里加些祛寒的藥物,花椒是一種很好的祛寒藥。抓一把花椒加入適量的水煎,待藥效充分融入水中時倒入盆中。先熏雙腳,等水溫到能下腳時用來泡腳。其間可以不斷加入熱的花椒水,水以蓋過腳踝為好,泡上半小時,以全身微微冒汗為宜。除花椒外,艾葉祛寒除濕的效果也不錯。
運動為“老寒腿”加加熱
干洗腳:雙手相合抱住大腿根,然后用力向下按壓,一直到腳踝部,之后再從腳踝按壓至大腿根部。如此反復20次,站位坐位均可。
甩腿法:雙手扶墻或樹等支撐物,一只腳直立,另一只腿抬起做前后甩動,如此反復50次。
空蹬法:身體平躺于床面上,雙腳輪流抬起做蹬自行車的動作。