中醫手法與人類健康

王之虹

(長春中醫藥大學，吉林 長春 130117)

中國傳統醫學，歷史悠久，源遠流長，在人類繁衍生息的過程中發揮了重要的作用。針灸、推拿、刮痧、拔罐等中醫特色手法與診療手段，以其出色的技術、獨特的技法、高超的技藝、傳神的技巧、完善的技能，屹立于世界醫學之林[1-2]。如今，隨著人類科學技術的不斷發展與生活水平的日益提高，中醫手法也與時俱進，推陳出新，為人類健康事業的發展添磚加瓦，保健護航。

1 中醫手法，方興未艾

早在遠古時代，人類在生產勞動和生活實踐中，因撞擊、扭挫、跌損等引起疼痛或膿腫時，會很自然地用自己的雙手或是溫熱的石塊、鋒利的砭石等去撫摩、按壓受傷部位以減輕疼痛，緩解病情。經過不斷實踐和總結，人們逐漸認識到這些撫摩、按壓等動作能夠起到一定的治療作用，這就是中醫手法的雛形。在長期的實踐中，中醫手法從原來簡單的下意識動作，發展成為需要經過一定訓練才能掌握的一種具有高度技巧性的醫療運動，成為中醫學中別具特色的一種治療保健方法。在經過幾千年的醫療實踐的考驗下，中醫手法逐步發展成熟，至今仍在臨床廣泛使用，并且發展成了完整而獨立的診療理論體系，是當代世界手法醫學的代表。由古至今，中醫手法在全世界的醫療實踐中始終占有著舉足輕重的地位，為人類的健康衛生事業做出了巨大的貢獻。隨著人類對藥物毒副作用的認識不斷深入，崇尚自然綠色療法已經成為醫學發展的方向，因此不借助內服藥物的中醫手法已成為醫學工作者研究的重點。近幾十年來，遍及全球的廣大發展中國家與發達國家都在研究與應用中醫手法防病治病，至今已經在世界上30多個國家和地區普遍開展，越來越受到人們的喜愛和認可。

2 中醫手法，內涵豐富

中醫在幾千年的發展過程中，其治療疾病的手段受到疾病性質、物質條件、機體狀況的影響，逐漸分為內治法與外治法2大類。所謂“內治法”，多以口服中草藥為主要治療手段，通過人體消化系統的吸收利用，達到平衡陰陽、調整臟腑的目的；而“外治法”，則多以針刺、艾灸、推拿、整骨、刮痧、拔罐等為主要治療手段，作用于人體體表，通過皮部—絡脈—經脈—臟腑這一由表及里的疾病防治網絡，達到疏通經絡、行氣活血的目的，進而發揮平衡陰陽、調整臟腑的功能。現代醫學研究發現，中醫外治法所包含的各種治療手段，隨著操作力度、頻率、方向、刺激強度等因素的不同，對機體生物力學、生物信息學、神經生理學等方面的影響也大不相同，從而產生的臨床療效千差萬別。因此，治療手段與操作技巧，是中醫外治法發揮臨床療效的關鍵，這也就是所謂的中醫手法。如果給中醫手法下一個定義，就是指各類中醫外治方法的技術、技法、技藝、技巧和技能。廣義的中醫手法，包括針法、灸法、推拿、整骨、刮痧、拔罐、功法、針刀等傳統與現代診療手段。狹義的中醫手法，指的就是單純的操作技巧，也是中醫手法的內涵精髓，早在《醫宗金鑒》中已有論述，即“一旦臨癥，機觸于外，巧生于內，手隨心轉，法從手出。”同時，在臨床應用中，中醫手法還包含有2層含義，其一，是指醫者在為患者治療疾病的過程中所施展的各種治療手段與手法，如針灸、推拿等；其二，也是指患者在疾病康復過程中自我運用的治療手段與手法，如自我導引、自我推拿等。因此說，中醫手法內涵豐富，外延廣泛，既富含傳統中醫診療手段，又涉及現代特色臨床技術。

3 中醫手法，機制明確

中醫手法，種類繁多，療效不一，但其作用機制，大多通過皮部—絡脈—經脈—臟腑的疾病防治網絡發揮作用。首先，調整陰陽。中醫手法雖然作用于機體局部，但是在局部通經絡、行氣血、濡筋骨，并通過經絡、氣血影響到臟器和其他部位；其次，補虛瀉實。中醫手法通過不同的操作頻率、力量、方向、刺激強度等，使機體氣血津液、臟腑經絡起到相應的變化，從而達到補虛瀉實、治療疾病的目的；再次，活血化瘀。中醫手法雖然作用于機體表面，但是手法的刺激感能夠傳遞到機體的血管壁，促使血管有節律的舒縮變化，提高血液流速，降低血流阻力，改善血液流變，并促進微循環的建立；最后，舒經通絡，理筋整復。中醫手法具有明顯的鎮靜、鎮痛的作用，緩解局部肌肉痙攣、緊張，達到舒經通絡的目的。同時，中醫手法中的一些推拿、正骨手法，通過手法外力直接作用于關節或軟組織病變處，促使筋絡順接，氣血通暢，機體組織各守其位，經絡關節通順而起到治療作用。

4 中醫手法，發展有序

中醫手法療效顯著，深受歡迎，今后的發展方向，應從以下幾個方面開展：第一，開展國內外多種手法醫學治療領域的交流與合作，進一步探索中醫手法深層次作用機制，豐富中醫手法治療的理論、實驗與臨床研究，從而提高臨床療效；第二，進一步發揮中醫手法治療以經絡、腧穴、氣血為核心的理論特色；通過刺激于外、調整于內達到防治疾病的特色效應機制研究；第三，深入開展以經絡辨證為主，臟腑辨證、八綱辨證為輔的辨證方法和腧穴診斷法為主要內容的特色診斷方法研究；第四，整理和規范中醫手法徒手操作構成的特色技術，并大力推廣應用。同時也將進一步發揮中醫手法療效顯著、適應證廣、起效迅速的治療優勢；易于掌握、操作簡便的技術優勢；綠色無毒，無毒副作用的安全優勢和成本低廉、節省資源的成本優勢。

5 中醫手法，意義深遠

中醫手法調治疾病，屬于中醫外治方法和非藥物療法，自然、綠色、安全、高效，能夠有效避免常規治療方法帶來的藥源性危害和醫療創傷性危害，對于滿足現階段人們既想獲得健康、快樂、長壽的生活，又害怕打針吃藥給身體帶來更大傷害的醫療訴求，具有極高的現實意義。

中國傳統醫學理論認為，人體產生疾病的原因，不外乎內因、外因和不內外因3種，但以“風、寒、暑、濕、燥、火”等外邪侵入機體所導致的疾病為主因。然而，隨著生活與醫療水平的不斷提高和工作壓力的日益增加，現代人發生疾病的主要原因悄悄發生了變化，大多數疾病是由于飲食、生活方式、精神壓力等引起，大量患者出現“五高一低”的癥狀，即高血壓、高血糖、高血脂、高尿酸、高體質量、低免疫力，我們稱為“生活習慣病”或“代謝性疾病”。患者處于健康與疾病之間的“亞健康”狀態。中醫手法正是調理人體“亞健康”狀態最適宜的手段。

中國傳統醫學理論中并沒有“亞健康”這一名詞的記載，但幾千年來中醫“治未病”的預防醫學思想，為中醫手法干預亞健康狀態提供了豐富的理論與實踐依據。結合中醫傳統理論和現代醫學認識，我們將疾病發展過程分為三個階段，即未病階段、已病階段及末病階段。從概念上理解，亞健康狀態主要是處于不健康的“未病”階段，同時也伴隨在疾病的“末病”階段。由于亞健康狀態往往比較隱蔽，不為人們所注意，或者無法為有效的儀器和實驗檢測所確認，所以易被人們忽視。但亞健康狀態如果不能夠引起重視，不及時得到調整，則必然會轉化成某種疾病，并可加速機體衰老的過程。根據世界衛生組織一項全球調查結果顯示，真正符合健康的定義、達到健康標準的人群只占5%,有約20%的人群是需要診治的病人，其余75%的人群則處于亞健康狀態。中國保健協會2002年7月對中國16個百萬以上人口的城市居民進行抽樣調查顯示：亞健康狀態人群達到70%以上。有專家評估,中國處于亞健康狀態人口約達7億人[3-4]。

近年來，隨著人口老齡化的日益臨近，亞健康人群急劇增多,已經占據整個社會人口3/4以上，形成了一個巨大的健康產業，擁有廣闊的市場需求。健康產業是集醫療檢測、醫學療養、心理輔導、保健康復、科學養老、運動休閑、文化交流等為一體的健康產業鏈，有著極其良好的發展前景。健康產業是聯合國工業規劃署確定的21世紀代表人類社會經濟發展方向的朝陽產業之一，《財富》雜志甚至認為健康產業是繼網絡產業后的下一個兆億美元的明星產業。中醫手法，作為中國傳統醫學的重要組成部分和精髓所在，如果能夠有機的融入人類健康產業的洪流中，必將在人類健康及健康產業的發展中，創造巨額財富，產生巨大的推動力，從而在經濟增長、促進民生、保障社會和諧穩定方面發揮不可替代的重要作用。

[1]嚴曉慧,嚴雋陶,龔利.淺談中醫推拿手法標準化的重要性[J].河南中醫，2009,29(3):242-243.

[2]李忠.中醫內病外治的研究進展及思路[J].中醫外治雜志,2003,12(6):3-5.

[3]古麗巴合提·扎卡力亞.談亞健康狀態的中醫干預措施[J].亞太傳統醫藥,2012,8(4):193-194.

[4]楊勇,徐紅,劉慶生,等.城市健康/亞健康居民生活方式現狀及其對中醫體質的影響[J].中華中醫藥學刊,2011,29(9):1963-1966.