針挑療法治療肩關節周圍炎臨床療效觀察

楊 安

(宜賓縣中醫院，四川 宜賓 644600)

針挑療法是以針挑刺皮膚來達到治療疾病目的的一種治療方法，屬于針灸學的范圍。針挑療法歷史悠久，早在內經中就有了砭石和九針的記載，這應該就是最早的針挑。針挑是一種淺刺法，最深不超過皮下筋膜，創傷小。針刺手法以橫刺挑提，牽拉搖擺為主，便于操作，易于掌握。[1]針挑療法的理論依據是中醫針灸學的經絡學說，針挑通過對皮膚的刺激，通過十二皮部，內達經絡臟腑。具有疏通經絡，活血止痛，調整陰陽的作用。肩周炎屬于肩部關節囊和軟組織的病變，屬于中醫痹證的范疇。《內經》云：“風寒濕三氣雜至合而為痹。”多為氣血虧虛，肝腎不足風寒濕三氣侵襲經絡導致經絡肢體凝滯。臨床多以肩部活動障礙為主，甚者肩部組織發生黏連，肌肉萎縮等等。筆者采用針挑療法治療肩周炎60例，療效滿意，報道如下。

1 臨床資料

選擇2009年5月-2010年8月我院住院及門診患者60例，男40例，女20例;年齡最小20歲，最大76歲，平均56歲。病程最短4個月，最長3年，平均1年。均符合《中醫病證診斷》療法。

2 治療方法

3 療效標準與結果

3.1 療效標準 治愈：肩痛消失，肩關節活動正常；有效：肩痛明顯減輕，肩關節活動度增進，功能改善；無效：肩痛無減，肩關節功能無改善。

3.2 結果 治愈48例，占80%；顯效10例，占16%；無效2例，占3.3%。總有效率96.7%。

4 病案舉例

5 討論

針挑療法從《黃帝內經》砭刺術發展而來。在其他中醫學典籍中記載甚少，但卻以其方法簡便、療效顯著而廣為流傳。療法針具簡廉，療效顯著，手法簡便，安全可靠。[3]只是對其治療作用機理完全按照中醫經絡腧穴原理。皮膚和經絡把人體五臟六腑、四肢百骸各個部分內外相連，表里相應彼此協調，相互為用連成一個統一的整體。《素問·五臟生成篇》謂皮部是“衛氣所留止”皮部借衛氣的運行和經絡的傳導作用，起到對外接受信息，對內傳達命令的作用，在皮部特定位置給予適當的針挑刺激，是屬于一種良性刺激，可以充分發揮衛氣的作用，起到疏通經絡，推動氣血的運行之功效，使陰陽調和，調動體內一切積極因素，把已經發生的病理變化加以糾正，從而達到治療疾病的目的。[4]肩周炎往往是由于素體虧虛感受風寒濕邪導致氣血不暢，從而引起疼痛。[5]針挑療法的作用長于活血化瘀，疏通經絡，還有預防保健的作用。本療法在臨床上療效明顯，因此有重要的臨床意義和研究價值。[6]

[1]黃柳和.針挑療法特色介紹[J].中國民間療法,1996(3):12.

[2]慶方.挑治頸椎病49例[J].上海針灸雜志,2004,23(3):15.

[3]寧曉軍,阮永隊.針挑療法治療肩周炎的臨床研究[J].針灸臨床雜志,2004(1):25.

[4]黃柳和.針挑療法臨床舉隅[J].針灸臨床雜志,1995,11(4):29.

[5]蔡恒.針挑療法的臨床應用[J].上海針灸雜志,1992(2):16.

[6]石新.指撥痙攣肌松解術治療肩周炎療效觀察[J].吉林中醫藥,2012,32(2):202-204.