針挑療法治療肩關(guān)節(jié)周圍炎臨床療效觀察

楊 安

(宜賓縣中醫(yī)院，四川 宜賓 644600)

針挑療法是以針挑刺皮膚來達(dá)到治療疾病目的的一種治療方法，屬于針灸學(xué)的范圍。針挑療法歷史悠久，早在內(nèi)經(jīng)中就有了砭石和九針的記載，這應(yīng)該就是最早的針挑。針挑是一種淺刺法，最深不超過皮下筋膜，創(chuàng)傷小。針刺手法以橫刺挑提，牽拉搖擺為主，便于操作，易于掌握。[1]針挑療法的理論依據(jù)是中醫(yī)針灸學(xué)的經(jīng)絡(luò)學(xué)說，針挑通過對(duì)皮膚的刺激，通過十二皮部，內(nèi)達(dá)經(jīng)絡(luò)臟腑。具有疏通經(jīng)絡(luò)，活血止痛，調(diào)整陰陽的作用。肩周炎屬于肩部關(guān)節(jié)囊和軟組織的病變，屬于中醫(yī)痹證的范疇。《內(nèi)經(jīng)》云：“風(fēng)寒濕三氣雜至合而為痹。”多為氣血虧虛，肝腎不足風(fēng)寒濕三氣侵襲經(jīng)絡(luò)導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)肢體凝滯。臨床多以肩部活動(dòng)障礙為主，甚者肩部組織發(fā)生黏連，肌肉萎縮等等。筆者采用針挑療法治療肩周炎60例，療效滿意，報(bào)道如下。

1 臨床資料

選擇2009年5月-2010年8月我院住院及門診患者60例，男40例，女20例;年齡最小20歲，最大76歲，平均56歲。病程最短4個(gè)月，最長3年，平均1年。均符合《中醫(yī)病證診斷》療法。

2 治療方法

3 療效標(biāo)準(zhǔn)與結(jié)果

3.1 療效標(biāo)準(zhǔn) 治愈：肩痛消失，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)正常；有效：肩痛明顯減輕，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度增進(jìn)，功能改善；無效：肩痛無減，肩關(guān)節(jié)功能無改善。

3.2 結(jié)果 治愈48例，占80%；顯效10例，占16%；無效2例，占3.3%。總有效率96.7%。

4 病案舉例

5 討論

針挑療法從《黃帝內(nèi)經(jīng)》砭刺術(shù)發(fā)展而來。在其他中醫(yī)學(xué)典籍中記載甚少，但卻以其方法簡便、療效顯著而廣為流傳。療法針具簡廉，療效顯著，手法簡便，安全可靠。[3]只是對(duì)其治療作用機(jī)理完全按照中醫(yī)經(jīng)絡(luò)腧穴原理。皮膚和經(jīng)絡(luò)把人體五臟六腑、四肢百骸各個(gè)部分內(nèi)外相連，表里相應(yīng)彼此協(xié)調(diào)，相互為用連成一個(gè)統(tǒng)一的整體。《素問·五臟生成篇》謂皮部是“衛(wèi)氣所留止”皮部借衛(wèi)氣的運(yùn)行和經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)作用，起到對(duì)外接受信息，對(duì)內(nèi)傳達(dá)命令的作用，在皮部特定位置給予適當(dāng)?shù)尼樚舸碳ぃ菍儆谝环N良性刺激，可以充分發(fā)揮衛(wèi)氣的作用，起到疏通經(jīng)絡(luò)，推動(dòng)氣血的運(yùn)行之功效，使陰陽調(diào)和，調(diào)動(dòng)體內(nèi)一切積極因素，把已經(jīng)發(fā)生的病理變化加以糾正，從而達(dá)到治療疾病的目的。[4]肩周炎往往是由于素體虧虛感受風(fēng)寒濕邪導(dǎo)致氣血不暢，從而引起疼痛。[5]針挑療法的作用長于活血化瘀，疏通經(jīng)絡(luò)，還有預(yù)防保健的作用。本療法在臨床上療效明顯，因此有重要的臨床意義和研究價(jià)值。[6]

[1]黃柳和.針挑療法特色介紹[J].中國民間療法,1996(3):12.

[2]慶方.挑治頸椎病49例[J].上海針灸雜志,2004,23(3):15.

[3]寧曉軍,阮永隊(duì).針挑療法治療肩周炎的臨床研究[J].針灸臨床雜志,2004(1):25.

[4]黃柳和.針挑療法臨床舉隅[J].針灸臨床雜志,1995,11(4):29.

[5]蔡恒.針挑療法的臨床應(yīng)用[J].上海針灸雜志,1992(2):16.

[6]石新.指撥痙攣肌松解術(shù)治療肩周炎療效觀察[J].吉林中醫(yī)藥,2012,32(2):202-204.