針灸治療胃出血致低血容量性腦梗死后遺癥1例

李鳳林，指導：高

(1.天津中醫藥大學,天津 300193; 2.天津中醫藥大學第一附屬醫院,天津 300193)

腦梗死的常見原因為血流動力學改變、微栓子形成、動脈粥樣硬化等,但由于在上消化道出血基礎上并發腦梗死則相對較少見[1-2]。現舉例介紹如下。

1 病案舉例

2 討論

本案久患脾胃疾病，脾虛不運，化源不足，血無所生，脾虛統攝無力，血行脈外，血為氣之母，血虛則氣虛，氣虛無力推動，瘀血內停，瘀阻絡脈，竅閉神昏，神不導氣，發為卒中。治以內關、人中醒腦開竅；三陰交滋補肝腎；極泉、尺澤、委中疏通經絡，不留針；風池、完骨、天柱補益腦髓；頭皮針、芒針、微針針刺均為激發局部經氣，疏通經絡；溫灸足三里補氣健脾，溫灸涌泉溫腎醒神；穴位拔罐以疏通經絡，益氣活血化瘀；諸法合用，使得病人氣血得復，瘀血得去，癥狀好轉。而且針灸治療急性腦梗死與其他治療手段相比較具有費用低廉,無明顯毒副作用,雙向治療作用,避免過度治療的風險等優勢。

[1]劉燕燕,黨連生.上消化道大出血后并發腦梗死3例[J].包頭醫學院學報,2004,20(3):248-249.

[2]應光榮.上消化道大出血合并腦梗死12例[J].浙江中西醫結合雜志,2005,15(9):585.

[3]李軍,李妍,卞金玲.“醒腦開竅”針刺法的理論內涵—石學敏院士學術思想淺析之一[J].針灸臨床雜志,2004,20(12):1.