七星針結合體針治療脫發1例

王 維

(寶雞職業技術學院中醫藥學系，陜西 寶雞 721000)

患者，女，16歲，學生，2010年7月12日來診。主訴：頭發逐漸脫落半月。半月前，洗頭時發現梳子上纏繞的頭發比平常多，仔細尋找才發現頭上有兩個面積大約1 cm×2 cm大小的地方頭發比原來少，脫發處頭皮正常。曾在其他醫院診治過，采用內服中藥加外用藥水洗頭，療效不顯遂來診。就診時患者自述頭部并沒有感到不適，只是心里有因這個病而帶來的焦慮不安感，檢查發現頭上已有6處脫發區，面積約2 cm×2 cm大小，脫發區邊緣不整齊，頭頂上4處脫發區明顯并似乎有融合的現象，后頭與右側靠頭頂處的落發區并沒有全脫，只是頭發教周圍正常頭發處稀少很多。患者全身情況良好，體型略偏瘦，性格溫柔，家長稱學習還不錯，平素月經周期及量、色均正常，很少生病，否認過敏史、家族遺傳史，既往體健，追問下發現和以往的生活唯一不同的是家里前一個月開始裝修，因為沒有其他的房子，只能一個屋一個屋的裝，然后挪著屋子住，買的都是商家宣稱的環保材料和家具，所以基本的防范措施就是白天通風。診斷：脫發。病因：裝修污染待查？

治療方法：脫發區七星針叩刺結合體針。取穴：百會、上星、率谷、風池、肝俞、腎俞、膈俞、血海、足三里、三陰交、太溪。操作方法：局部常規消毒，選取0.30 mm×40 mm不銹鋼毫針，進針得氣后不同穴位施以不同手法，肝俞、腎俞、膈俞不留針，其余穴位留針30 min，每隔10 min行針1次，隔2 d 1次，10次為1個療程。體針之后，常規消毒七星針及脫發區，手持七星針以腕力叩刺脫發部位，頭頂4處脫發區重度叩刺，輕微出血即可，剩余2區中度叩刺，皮膚明顯潮紅即可，叩刺隔2 d 1次，10次為1個療程。并囑咐患者不要在新裝修的和有新家具的屋子里住。1個療程后，患者脫發區有些地方長出一些毳毛，2個療程后，大部分脫發區長出細軟黑毛發。又治療2次后孩子因開學，再未來治療。隨訪沒有成功。

按:脫發的原因有很多種，而患者平素體健、體型略偏瘦，月經正常，否認過敏史，沒有其他不適癥狀，并且脫發速度較快，所以第一診斷考慮為化學性的脫發，患者面臨家里重新裝修，而裝修得不合適就可能會出現污染，在我們的生活中因為裝修所致的污染而導致的各種疾病已被陸續報道，廣泛受到關注的就有甲醛引起的空氣污染[1-3]。根據診斷筆者讓其脫離新裝修的屋子，采取體針和七星針結合的治療方法。根據中醫理論，視裝修污染為外邪入侵；腎藏精主骨生髓，其華在發“發為血之余”，腎精虧損、血虛生風為內因，兩者結合導致毛發失去濡養而誘發本病。取穴：百會、上星、率谷能宣導陽氣，祛除病邪；風池祛風通絡；肝俞疏肝；結合腎俞、三陰交、太溪能滋養肝腎，益精填髓；膈俞、血海、足三里補血活血；使氣血恢復以滋養毛發。同時通過七星針叩刺具有疏導局部氣血，用以促進毛囊細胞生長,使毛根再生的作用[5]。在此例患者終止治療后，發現體針結合七星針可能有治療作用，但效果并不十分理想，其機理有待進一步探討。

[1]程屹,應晨江,閻文生,等.接觸甲醛人群鼻黏膜上皮細胞和淋巴母細胞微核率研究[J].中國公共衛生雜志,1995,14(5):293.

[2]宋貴倫,單金定,劉南京,等.甲醛對醫務人員的危害性[J].山西護理雜志,1995,9(1):46.

[3]王玉璞,王林.甲醛終末消毒后致全身性藥疹2例報告[J].青海醫學雜志,2000,30(1):61.

[4]王立,韓立英.甲醛接觸工人的外周血淋巴微核研究[J].癌變·畸變·突變,1997,9(2):123.

[5]楊長森.針灸治療學[M].上海:上海科學技術出版社,1994:158.