針刺治療女性圍絕經(jīng)期綜合征78例

宋亞飛

(包鋼集團(tuán)公司第三醫(yī)院中醫(yī)科，內(nèi)蒙古 包頭 014010)

針刺治療女性圍絕經(jīng)期綜合征78例

宋亞飛

(包鋼集團(tuán)公司第三醫(yī)院中醫(yī)科，內(nèi)蒙古 包頭 014010)

更年期綜合征;針灸療法

女性圍絕經(jīng)期綜合征是婦科常見病、多發(fā)病，指婦女在自然絕經(jīng)前后，或因手術(shù)摘除卵巢或放射照射等原因破壞卵巢后，由于喪失卵巢功能而引起的一組癥候群［1］。臨床主要表現(xiàn)為:月經(jīng)紊亂，潮熱汗出，可伴有心悸失眠，煩躁易怒，腰膝痠軟等，因而影響患者正常的生活和工作。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)多以激素或?qū)ΠY治療，但副作用大，禁忌證多。針灸治療女性圍絕經(jīng)期綜合征具有療效肯定，方便經(jīng)濟(jì)，無毒副作用等優(yōu)勢(shì)。2009－04—2011－08，筆者運(yùn)用針刺治療女性圍絕經(jīng)期綜合征78例，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組78例均為我院中醫(yī)科門診患者，年齡42～55歲，平均(47.27±2.21)歲;病程最長(zhǎng)2年，最短3 個(gè)月，平均(5.11 ±2.09)個(gè)月。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 參照《實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合診斷治療學(xué)》［2］確診。

1.3 治療方法 針灸治療同時(shí)停服藥物及其他治療方法。主穴:合谷(雙側(cè))、足三里(雙側(cè))、大赫(雙側(cè))、中極。伴心悸失眠，舌紅少苔，脈細(xì)弱，辨證為心脾兩虛加三陰交(雙側(cè))、神門(雙側(cè));伴眩暈耳鳴，煩躁易怒，舌紅苔黃，脈弦滑，辨證為肝陽(yáng)上亢加率谷(雙側(cè))、太陽(yáng)(雙側(cè));伴腰膝痠軟，舌紅少苔，脈弦細(xì)數(shù)，辨證為肝腎陰虛加太溪(雙側(cè))、照海(雙側(cè))。操作:局部常規(guī)消毒后，毫針刺入，得氣后行中等刺激，平補(bǔ)平瀉手法，留針30 min，每日1次。

1.4 療程 15 d為1個(gè)療程，1個(gè)療程后統(tǒng)計(jì)療效。

1.5 療效標(biāo)準(zhǔn)(自擬) 痊愈:癥狀、體征消失;顯效:癥狀、體征有明顯改善;有效:癥狀、體征有改善;無效:癥狀、體征無改善。

2 結(jié)果

本組78例，痊愈72例，顯效4例，有效1例，無效1例，總有效率96.15%。

3 討論

圍絕經(jīng)期綜合征與心、脾、肝、腎陰陽(yáng)失衡有關(guān)。《素問·上古天真論》曰:“女子，七七，任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。”女性圍絕經(jīng)期，沖任虧虛故月經(jīng)紊亂;天癸竭，腎陰虛無以制熱故烘熱汗出，故陰虛內(nèi)熱是本病的核心病機(jī)。而治療應(yīng)以滋腎清熱為原則。肝腎同源，腎陰虧虛致肝腎陰虛，腰為腎之府，故腰膝痠軟，舌紅少苔，脈弦細(xì)數(shù)。心失腎陰上承，可致心血虧耗，心脾兩虛，見心悸失眠，舌紅少苔，脈細(xì)弱。肝失腎陰滋養(yǎng)，可出現(xiàn)肝陽(yáng)上亢，甚或肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，故頭暈?zāi)垦＃瑹┰暌着嗉t，苔黃，脈弦滑。治療選合谷穴以清熱;足三里為“強(qiáng)壯要穴”，以健脾胃、扶正培元;大赫為腎經(jīng)與沖脈交會(huì)穴，可調(diào)經(jīng)補(bǔ)腎;中極為任脈與足三陰經(jīng)交會(huì)穴，可氣陰雙補(bǔ)。四穴共奏扶正培元、調(diào)整臟腑功能、平衡陰陽(yáng)之效。配三陰交以心脾同補(bǔ)，安神定志;神門益心氣，安神志，通經(jīng)絡(luò);太陽(yáng)與率谷合用，利膽解郁，平肝潛陽(yáng)，調(diào)理一身之氣;太溪協(xié)同照海以滋肝腎之陰，強(qiáng)腰膝之力。諸穴配合標(biāo)本兼治，調(diào)整臟腑經(jīng)絡(luò)，使陰陽(yáng)平復(fù)，疾患自愈。故針刺治療女性圍絕經(jīng)期綜合征通過針刺穴位調(diào)整腎中陰陽(yáng)，達(dá)到調(diào)整全身陰陽(yáng)的目的，改善臟腑生理功能，起到治療圍絕經(jīng)期綜合征的作用。

［1］戴自英.實(shí)用內(nèi)科學(xué)［M］.北京:人民衛(wèi)生出版社，1994:1979.

［2］陳貴廷.實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合診斷治療學(xué)［M］.北京:中國(guó)醫(yī)藥科技出版社，1994:1017.

R271.190.5

A

1002－2619(2012)12－1833－01

宋亞飛(1971—)，女，副主任醫(yī)師，學(xué)士。從事中醫(yī)臨床工作。

2012－04－28)