產后形體曲線的恢復對女性心理的影響

張黎平 齊月娥 張菲菲

形體曲線是引人注目的重要部分，是展示人的氣質、性感、健康及個性的內容，是人體審美的核心，在社會交往和婚姻家庭中，形體曲線缺陷或對自身形體不滿意的女性，在社交活動、精神情緒、日常生活、心里活動均會造成不同程度的影響。對于面部整形手術者存在的心理變化，一些專家已有所研究［1］，但對于產后形體曲線恢復可改善對女性自尊影響的相關研究筆者見的不多。本研究為醫學整形及醫學心理提供參考，并為女性的身心健康教育提供幫助，必然帶來良好的經濟和社會效益。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2009年5月至2011年2月醫療整形美容科25～35歲對自身產后形體曲線不滿意，或為滿足家庭、社會需要等原因的求治者中選出80例進行測試。

1.2 方法

1.2.1 整形前心理評估:填寫抑郁自評量表(self-rating depression scale，SDS)，進行問卷調查，對產后健康的求美者進行整形治療前心理評估。SDS 21項。評分按癥狀出現頻度評定，分4個等級:分值越高，抑郁越明顯。SDS＞(33±8)分者伴有抑郁者［2］。

1.2.2 形體曲線的恢復及改善:采用微創手術的方法對80例產后健康的求美者進行形體曲線的恢復改善，根據自身要求及基礎條件、美學的標準、整體的協調性、黃金比例等采用整形手術:乳房萎縮者給予假體或自身組織移植豐胸，乳房肥大下垂可采用乳房縮小及懸吊術，四肢及軀干脂肪堆積采用脂肪抽吸，單純腹部脂肪堆積亦可采用脂肪抽吸。但重度松垂者采用局限性或全腹壁整形等。

1.2.3 整形后心理評估:術后觀察6～12個月，填寫SDS、問卷調查表，進行整形治療后心理評估。

1.3 統計學分析 應用SPSS 11.0統計軟件，先將量表進行單因素分析，然后對有意義的變量應用多元線性逐步回歸及二分類logistic多元回歸模型，進行控制和篩選，計量資料以表示，采用t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

80例接受測試的女性整形前均伴有不同程度的抑郁，整形后心理抑郁損傷程度得到明顯改善。術前抑郁狀態者為27%，SDS為(40.6±2.7)分，平均分值 40.55分;術后伴抑郁者19%，SDS 為(34.5 ±1.9)分，平均分值 34.5 分;整形前后量表得分差異有統計學意義(P＜0.01)。

3 討論

據調查，普遍認為女性對自身曲線的重視度明顯高于男性［3］。尤其女性生育哺乳后，由于內分泌系統的劇烈變化，導致身體曲線較生育哺乳前有很大的改變。使自己感到悲觀，憂郁，消沉，不愿見人等。因此，對于產后求美者通過整形手術改善缺陷，使自己更加完美，不僅促進了身體健康還增加了求美者的求美效果，心理也會發生巨大變化，對生活充滿積極的態度。

隨著物質水平的提高，廣大女性越來越重視內在美與外在美的和諧統一。形體曲線不僅是外在美的體現，還是人體健康信息輸出的主要窗口。在人際交往與婚姻家庭中，美的形體曲線給人的第一印象是健康、性感、青春，充分體現女人特有的婀娜多姿，給人帶來美的視覺效果，使人得到視覺上的享受，尤其是異性的青睞，使女性無論是社會交往還是家庭生活中都有利于人際關系的交談和情感領域的開拓，使自己更充滿自信，滿足心理上的需求。因此，由于懷孕生產造成形體曲線的缺陷、不協調，在影響外在美的同時，心理也會造成不同程度的影響，長期以往會導致精神緊張、壓抑，尤其是懷孕前的優美曲線與產后的鮮明對比，更加對自身的缺陷和不協調感到自卑，缺乏自信、不愿見人、容易悲觀失望、情感脆弱，加之產后的內分泌系統的變化，極易心理上的自卑感

此項研究旨在進行“產后形體曲線恢復-心理”［4］治療，使形體曲線重建的作用和心理治療效果相輔相成，既能改善形體曲線的缺陷又能對心理上的問題得到解決，使分娩哺乳后的婦女主觀感覺良好，客觀上的心理社會功能也得到提高，滿足社會家庭需求，讓她們更加自信、美麗、快樂。

1 朱希山，唐勝建，王少華，等.美容患者的心理分析及對策.中國美容醫學，2006，15:723-725.

2 張明園主編.精神科評定量表手冊.第1版.長沙:湖南科學技術出版社，1993.36.

3 彭慶星主編.醫學美學導論.第1版.北京:人民衛生出版社，2002.76-83.

4 Edgerton MT，hangman MW，Prusinsky TP.Plastic Surgery and Psychotherapy in the treatment of 100 psychologically disturbed patients.Plast Reconstr Surg，1991，88:594-608.