軍隊醫院行政管理方法探討

封 玫，閆 晨，葉 姝

軍隊醫院行政管理方法探討

封 玫，閆 晨，葉 姝

行政管理；醫院管理

在社會主義市場經濟體制的大背景下，伴隨改革開放的不斷深入，社會的經濟建設有了飛速的發展，這給醫院的生存和發展帶來了前所未有的機遇，特別是隨著國家對醫療衛生體制改革的逐步深化，給醫院發展注入了新的活力，醫院各級工作人員的服務意識、市場意識、效益觀念不斷得到增強，行政管理水平也有著極大的提高。但綜觀醫院行政管理的現狀與目前國家的經濟發展及人民群眾的期望仍存在著不小的差距，這給醫院的行政管理提出了新的要求，很多醫院一些舊的經營機制和經營方式已不適應社會主義市場經濟發展的要求，如果再不樹立市場觀念，醫院就不能生存和發展[1]。因此必須努力探索適合社會主義市場經濟體制下的醫院管理新特點及規律，加強和改進管理方法，確保醫院的健康發展和醫療改革的不斷深化。

1 目前醫院行政管理工作的主要問題

醫院行政管理工作是醫院全面建設的基礎工程，它涵蓋醫療管理之外的全部內容，是確保醫院社會效益、經濟效益、內部安全的關鍵。隨著改革開放的不斷深入和社會主義市場經濟體制的逐步完善，舊的管理機制和經營方式已不適應現階段社會的發展要求，傳統的醫院行政管理模式面臨巨大的挑戰。這種矛盾是因為部分醫務人員價值觀發生偏移，對目前醫院管理體制改革不理解，有抱怨和畏難情緒，思想還停留在過去的“老大”思想中，與醫院銳意改革發展要求相悖，不能正確看待個人與集體的關系，不能自覺規范工作中的言行舉止，損害了醫院形象。因此，加強醫院行政管理工作，培養醫護人員良好的工作作風，化解醫患雙方存在的矛盾和問題，展示醫院的良好形象是當前醫院管理的一項重要而緊迫的任務。

2 改變醫院行政管理的工作方式

傳統的醫院管理模式是在長期的計劃經濟時期形成的，是計劃性、命令性的管理模式，管理主要就是簡單的上下級指揮關系，醫務人員的工作就是執行上級命令，沒有積極性和創造性可言，被管理對象完全處于被動地位，由于管理方法過于機械，嚴重影響大多數員工的主動性、積極性。隨著社會的變革和進步，醫療技術有了飛速的發展，醫院員工在思想水平，心理素質、專業技術等各方面都發生了顯著變化，同時對外交流的不斷加強，醫療水平與國際的水平逐漸接近，也隨之要求與之匹配的管理方式。經濟的發展也提高了人民群眾對醫療服務的較高訴求，這些也要求行政管理水平得到相應提高。因此，行政管理工作者必須擯棄傳統集權的、多層次的、經驗型的管理方法，以全新的思維、全方位的角度，切實做好有針對性的行政管理工作，為提高醫院的整體素質做好堅強后盾[2，3]。筆者認為，實施人性化管理、統一思想認識、堅持科技興院、建立有效的激勵機制是醫院行政管理工作的最佳途徑。

2.1 人性化管理 首先要尊重每一個員工的人格和權利，尊重員工在工作上、生活上和情感上的合理需要，通過談心、走訪了解員工的思想、工作、生活等各方面情況主動，主動幫助解決他們面臨的各種矛盾，消除他們的顧慮，從而更好地調動員工工作的積極性和創造性；營造寬松和諧的工作氛圍，使員工樹立強烈的主人翁意識；進一步明確責任，完善和落實好各項管理制度，增強員工的工作責任心和自律性。

2.2 統一思想認識 要使每一位醫院工作者認識到當前醫療改革的現狀，進一步認清醫療模式由傳統的福利型過渡為市場經濟體制下福利性、生產性、經營性的客觀現實；明白醫院的生存和發展所面臨嚴峻的形勢，理解醫院要想在市場競爭中求得生存與發展必須建立適合市場經濟的經營戰略。這需要管理人員之間、管理上下層次之間以及管理者和被管理者之間有效的溝通，統一對醫院的戰略發展規劃的認識，使全院能夠上下齊心協力，使員工與醫院成為“命運、責任、利益的共同體”，從而達到和諧管理，共謀發展之目的。

2.3 堅持科技興院 醫院的核心功能是為社會提供醫療服務，醫療服務質量的水平決定著醫院的生存，因此必須把醫療服務質量建設作為醫院發展的根本，堅持科技興院方針，瞄準國內外新業務、新技術，堅持開展專業特色技術建設。把推進醫院科技進步和科技創新列入醫院重要議事日程，把提高員工專業素質，提高醫療、護理、醫技質量作為醫院工作的重心，在大膽探索，瞄準一流、追蹤前沿、重點突破上尋找醫院新的增長點。其次加強人才隊伍建設，培養各專業領域的學科帶頭人，抓好人才引進與培養工作，定期選派員工外出深造學習，逐步提高專業隊伍的整體素質。其次要加大科研及設備的投入，在全院營造科技興院的濃厚氛圍；結合醫院的專業發展和科技進步方向，確立科研項目，開發科技成果；統一規劃醫院科研學術工作，使臨床科研工作有計劃、有步驟、規范化的進行；積極引進先進醫療設備，為廣大員工提供優良的醫療診療、科技研究條件。

2.4 建立有效的激勵機制 傳統醫療體制下的“大鍋飯”現象存在明顯的分配不合理，嚴重影響大多數員工的積極性；只有打破不合理的舊制度，建立有效合理的新激勵機制，才是是新時期醫院發展和管理的出路。激勵機制首先要符合實踐科學發展觀的要求，以工作人員需求為依據，堅持公正、公平的原則，這樣才能激發和調動廣大醫院工作人員的工作積極性，得到群眾的擁護和支持。激勵要使醫院發展戰略目標同個人價值目標相統一，一個現代化的醫院包括多個學科和部門，個人已不可能完全獨立地完成一項工作，往往需要集體的通力協作；同樣醫院的發展目標也要依賴每位工作人員的辛勤付出，才能保證醫院整體的正常健康運行。同時激勵機制要制度化、規范化。制度化就是將考核的方式、方法以制度條文的形式公布出來，使其執行具有長期性，避免隨意性，使員工的工作監控和考核有證可循、有據可依，從而達到工作效率的不斷改善和提高。規范化是要求在貫徹執行考核制度時公正和無歧視性，既要防止和克服輕制度、重人情、輕管理、重和氣的思想；又要避免情緒化、極端化、片面化、絕對化的現象，增強考核的實效性，切實調動員工的工作熱情，為推動醫院建設注入活力。

[1]張思成.醫院管理應注意的幾個問題[J].中國當代醫藥，2005，23 (1)：98.

[2]尹 劍.加強醫院行政管理的意義[J].企業研究，2011，4(1)：39.

[3]宋文阿.醫院規模發展的市場選擇[J].中國醫院管理，2001，8(1): 5.

[2012-02-09收稿，2012-03-12修回]

[本文編輯：李炳汝]

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450042河南鄭州，153醫院醫務處（封玫）；河南行政學院（閆晨，葉姝）