趙 多,李思睿
軍隊研究型醫院的現狀及基本建設思路
趙 多,李思睿
軍隊;研究型醫院
軍隊醫院深入貫徹落實 “推動國防和軍隊建設科學發展,加快轉變戰斗力生成模式”的重大戰略思想,勇立醫學改革潮頭,率先推進研究型醫院創新實踐,解決醫療服務重大現實問題,全面提升醫療服務水平和衛勤保障能力,為建設軍隊現代后勤做出新貢獻。
1.1 研究型醫院的發展狀況 研究型醫院最早由上海瑞金醫院姜昌斌等[1]于2003年提出,但未對研究型醫院的概念和內涵進行探討。2005年,時任解放軍總醫院院長秦銀河將研究型醫院應用于醫院管理實踐,并對研究型醫院的概念、特征、內涵等進行了深入探討。目前國內已有十多家醫院先后提出建設研究型醫院的戰略目標。國外尚未見研究型醫院提法的報道,但美國、英國、法國等西方發達國家的醫學研究機構在基礎研究應用于臨床方面做了大量工作。
1.2 研究型醫院的概念 按照秦銀河等人的定義,研究型醫院是以完成臨床醫療工作為基本任務,以培養優秀人才為突出優勢,以創新性科學研究為重要使命,以制定和修定臨床醫學標準和規范為水平標志的大型綜合型醫院[2]。
軍隊醫院深入貫徹落實 “推動國防和軍隊建設科學發展,加快轉變戰斗力生成模式”的重大戰略思想,勇立醫學改革潮頭,率先推進研究型醫院創新實踐,解決醫療服務重大現實問題,全面提升醫療服務水平和衛勤保障能力。把醫療實踐與醫學研究結合起來,這是醫院建設的正確方向。軍隊建設研究型醫院,就是充分發揮創新的引領作用,促進科研創新與臨床診治深度融合,把科研工作寓于臨床實踐,把臨床工作根植于醫學科研,不斷催生高層次人才和高水平成果,從而實現醫院建設從拓展規模向提高效益轉變,醫療服務由數量規模型向質量效能型轉變。
據統計,“十一五”以來,軍隊醫院共承擔國家、軍隊科研課題6000多項,其中重大專項課題涵蓋了全軍醫學科研優先發展的各重要領域,建立起13個創新技術平臺、17個國家重點學科、83個軍隊醫學專業重點實驗室。由此取得的高質量科研成果,陸續轉化為臨床治療的巨大優勢,創造出驕人業績。近5年來,軍隊醫院新增“兩院”院士5名,擁有17個國家級科技創新團隊,形成了以院士領銜、中青年技術骨干為主體,結構合理、梯次分明的醫學科技創新人才隊伍,獲得高等級成果獎勵618項、國際或國家專利1 626項,不僅為醫學創新、造福大眾開辟了廣闊前景,也推動軍事醫學事業走上可持續發展的堅實之路。近年來,軍隊衛生系統先后出臺一系列政策性規定,引導各醫院把科研工作寓于臨床實踐,以臨床需要牽引醫學科研,用科技創新帶動臨床診治水平和醫療質量的整體提高。同時,把疑難疾病、新發疾病診治等作為研究重點領域,通過大樣本病例的積累與臨床基礎研究的結合,探索疾病的發病原因和病理機制。
3.1 制定科學的發展規劃,建立現代醫院管理制度 建設研究型醫院,首要任務就是要抓好頂層設計,要有明確的發展規劃,要依據醫學科學技術發展的趨勢并結合醫院具體實際,制定切實可行的發展戰略。醫院如果沒有科學的戰略規劃、長遠打算,便不可能做到可持續發展,更不可能在激烈的競爭中取勝。研究型醫院應該成為疑難疾病的救治基地,轉化醫學的核心樞紐,創新人才的培養搖籃。
在復雜多變的市場經濟環境中,建立完善配套的現代醫院管理制度,建設一支高效靈活、適應性強的管理者隊伍,充分聽取智囊團的決策調研,完善信息反饋機制,是建設研究型醫院的根本保障。
3.2 創新人才培養機制 高級別的科研成果,出自高素質的人才方陣。軍隊醫院要依托建設研究型醫院來“孵化”頂尖人才,催生高端成果。人才作為知識擁有者、傳播者和創造者,已成為研究型醫院建設發展的核心要素。建立并不斷完出運動中的注意事項,指導其有計劃地經常性鍛煉,達到健身或治病目的方法。基礎軍事訓練中同樣的訓練科目針對于不同兵種及不同體質人群,這點無形中軍事訓練致傷無法避免,所以筆者拙見,針對單兵制訂運動個體化分布,當然因兵種分布訓練科目側重重點科目,訓練前領會要領,充分做好訓練前熱身運動,伸展拉開韌性,加強運動保護及防護,訓練后解除高強度的緊張、恢復性運動,出現訓練傷給予及時救治,經診斷第一時間送至駐軍醫院檢查及治療,從而有效減少單兵軍事訓練傷的致傷率,并對單兵個人身體避免了并發癥、后遺癥。同時營養學干預,高蛋白、維生素、碳水化合物、無機鹽及水的補充,能有效提高單兵訓練前后有身體條件支持、恢復。注意單兵個人心里健康,開展心理咨詢、疏導,消除心理緊張情緒。降低各種訓練比武中單兵影響,從而提高官兵非戰時軍事訓練質量,保持良好的戰斗力。
[2011-11-10收稿,2011-12-08修回]
[本文編輯:董冰媛]
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250022山東濟南,濟南軍區聯勤部衛生部(趙多,李思睿)