大學生就業查體暈血原因及預防

李 穎，李琳琳，李云萍，彭珊珊，周 強，趙 娜

2009～2011年筆者所在門診部進行就業查體的大學生3000人次。其中暈血者26例，男8例，女18例；年齡22～30歲，平均27歲。暈血原因：①有的體檢者平時體質就比較虛弱，多有氣血不足，血壓低，抽血時因血壓下降而發生暈厥；有的體檢者在空腹或應激狀態下抽血，通過迷走神經反射，引起血管擴張，外周阻力降低，血壓下降腦血流量降低而產生暈血；②有的體檢者擔心查體不過關被就業單位拒之門外，導致心理緊張；有的體檢者對抽血知識不夠了解，見到血會恐懼、緊張，從而使迷走神經興奮，引起內臟血管擴張，心率減慢，心肌收縮無力，導致大腦供血不足而發生暈厥；③查體時許多體檢者聚集在一起，房間小，人員多，聲音嘈雜，再加上空氣不流通，氣壓低，有的體檢者會有憋氣的感覺，嚴重者會造成暈血的發生。

預防：①對于易受環境影響易焦慮體檢者，醫護人員應讓其先熟悉抽血的環境和過程，以緩解其緊張情緒；②對于血液恐懼體檢者，要進行心理疏導，使其克服精神障礙，消除恐懼；③對于有過暈血史或勞累的體檢者，可讓其平躺于床上等平靜后再行抽血；對已發生暈血的患者，立刻使其平躺，喂服溫開水或糖水，休息10～15 min，必要時可藥物治療。