養(yǎng)豬場應(yīng)用抗生素的幾個誤區(qū)及抗生素藥物的合理使用

崔喜光，丁家麟

（秦皇島市海港區(qū)畜牧局，河北秦皇島 066000）

抗生素是養(yǎng)豬業(yè)臨床上應(yīng)用最為廣泛的藥物,但由于獸醫(yī)用藥知識的缺乏而造成的用藥誤區(qū)，使得養(yǎng)豬場濫用抗生素的現(xiàn)象十分嚴(yán)重,這不僅造成經(jīng)濟(jì)上的浪費(fèi)，而且使不良反應(yīng)與耐藥菌株逐年增加，從而對豬病的預(yù)防和治療工作帶來很大困難。另外濫用抗生素產(chǎn)生藥物殘留也嚴(yán)重危害著老百姓的健康。因此，在我們養(yǎng)豬業(yè)必須強(qiáng)調(diào)合理科學(xué)使用抗生素，保障養(yǎng)豬業(yè)安全、健康發(fā)展。下面簡述一下當(dāng)前養(yǎng)豬場應(yīng)用抗生素的幾個誤區(qū)，并就此種現(xiàn)象談?wù)効股厮幬飸?yīng)該如何合理使用。

一、當(dāng)前養(yǎng)豬場應(yīng)用抗生素的幾個誤區(qū)

1.用藥劑量越大，治療效果越好。有的養(yǎng)豬戶認(rèn)為使用抗生素的劑量越大，治療效果就越好，因而在臨床上經(jīng)常出現(xiàn)盲目的加大藥物使用劑量的現(xiàn)象。抗生素藥物使用量過大，不僅造成藥物的浪費(fèi)，增大成本的支出，嚴(yán)重時更可引起毒性反應(yīng)、過敏反應(yīng)和二重感染，甚至造成重大死亡。比如加大青霉素的用量，可干擾凝血機(jī)制而造成出血和中樞神經(jīng)系統(tǒng)中毒，引起動物抽搐、大小便失禁，甚至出現(xiàn)癱瘓癥狀。用藥劑量不足，用藥時間過長，不僅達(dá)不到防治效果，而且易誘發(fā)細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性，當(dāng)前耐藥菌株以金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、結(jié)核桿菌、傷寒桿菌和綠膿桿菌為多，并且許多細(xì)菌對青霉素、鏈霉素、慶大霉素、四環(huán)素和紅霉素等藥物的耐藥性都在不斷提高。

2.預(yù)防用藥時，用藥劑量減半。預(yù)防投藥和治療投藥不同的是：預(yù)防投藥時機(jī)體尚未出現(xiàn)臨床癥狀，這時體內(nèi)可能無病原體或有病原體但還沒有達(dá)到致病的數(shù)量；治療投藥時機(jī)體已出現(xiàn)了臨床癥狀，說明機(jī)體的防御系統(tǒng)已控制不住病原體的快速增殖而致病。但預(yù)防和治療對藥物在血液中達(dá)到的有效殺（抑）菌濃度的要求是一樣的。預(yù)防時“半量”投藥屬低濃度用藥，在血液中達(dá)不到有效殺菌濃度，病原體易產(chǎn)生耐藥性而使藥物失去作用。

3.豬一旦發(fā)病就使用抗生素。農(nóng)村一些養(yǎng)殖戶只要發(fā)現(xiàn)發(fā)病情況，例如發(fā)燒、腹瀉等，就盲目使用抗生素。有的甚至把青霉素和鏈霉素等當(dāng)成萬能獸藥，只要豬只有病就使用。在沒有明確的用藥指征的條件下就濫用抗生素藥物。

4.廣譜抗菌藥優(yōu)于窄譜抗菌藥。抗生素使用的原則是能用窄譜的就不用廣譜，能用低級的就不用高級的，用一種能解決問題的就不用兩種，輕度或中度感染一般不聯(lián)合使用抗生素。在沒有明確病原微生物時可以使用廣譜抗生素，如果明確了致病的微生物最好使用窄譜抗生素，否則容易增強(qiáng)細(xì)菌對抗生素的耐藥性。

5.使用藥物種類越多藥效越好。現(xiàn)在一般不提倡聯(lián)合使用抗生素。因?yàn)槁?lián)合用藥可以增加一些不合理的用藥因素，這樣不僅不能提高療效，反而降低療效，而且容易產(chǎn)生一些毒副作用或細(xì)菌對藥物的耐藥性。所以，合并用藥的種類越多，毒副作用、不良反應(yīng)發(fā)生率就越高。為避免耐藥和毒副作用的產(chǎn)生，能用一種抗生素解決的問題絕不使用兩種。

6.用藥后一旦有效就停止用藥。病情較重時尚能給豬按時按量服藥，一旦病情緩解就停藥。要知道抗菌藥物的藥效依賴于有效的血藥濃度，如達(dá)不到有效的血藥濃度，不但不能徹底殺滅細(xì)菌，反而會使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。也就是說抗生素的使用有一個周期，用藥時間不足的話，有可能見不到效果；即便見了效，也應(yīng)該用夠必須的周期。如果有了一點(diǎn)效果就停藥，不但治不好病，也可能因?yàn)闅堄嗉?xì)菌作怪而反彈。

7.單純迷戀貴藥和新藥。藥品并不是“便宜沒好貨，好貨不便宜”的普通商品，只要用之得當(dāng)，幾分錢的藥物也可能達(dá)到藥到病除的療效。其實(shí)每種抗生素都有自身的特性，優(yōu)勢劣勢各不相同。例如，紅霉素是老牌抗生素，價格很便宜，它對于軍團(tuán)菌和支原體感染的肺炎具有相當(dāng)好的療效，而價格非常高的碳青霉烯類的抗生素和三代頭孢菌素對付這些病就不如紅霉素。另一方面，新的抗生素的誕生往往是因?yàn)槔系目股匕l(fā)生了耐藥，如果老的抗生素有療效，應(yīng)當(dāng)使用老的抗生素。

8.頻繁更換不同種類的抗生素藥物。抗生素的療效有一個周期問題，如果使用某種抗生素的療效暫時不好，首先應(yīng)當(dāng)考慮用藥時間不足。此外，給藥途徑不當(dāng)以及全身的免疫功能狀態(tài)等因素也可影響抗生素的療效。如果與這些因素有關(guān)，只要加以調(diào)整，療效就會提高。頻繁更換藥物，會造成用藥混亂，從而傷害豬體，而且很容易使細(xì)菌產(chǎn)生對多種藥物的耐藥性。

二、抗生素藥物的合理使用

1.正確診斷，掌握用藥指征，對癥下藥。正確診斷是選擇藥物的前提，有了確切的診斷，方可了解其致病菌，從而選擇對病原菌高度敏感的藥物。如有條件，可做細(xì)菌學(xué)鑒定來選用抗菌藥。應(yīng)盡力避免對無指征或指征不強(qiáng)而使用抗菌藥。針對病原選用敏感藥物，結(jié)合臨床對癥下藥，標(biāo)本兼治，這樣不僅可防止濫用抗生素藥物，還可減少藥物的浪費(fèi)，降低成本，提高抗生素藥物的防治效果，避免因使用抗生素不當(dāng)而造成疫病防治的失敗。

2.嚴(yán)格控制抗生素藥物的使用劑量。各種抗生素藥物都有規(guī)定的預(yù)防劑量、治療劑量和中毒劑量。因此，在使用抗生素藥物防治豬病時，一定要按照藥物規(guī)定的劑量實(shí)施，不要隨意改變藥物的使用劑量。抗生素藥物使用量過大，不僅造成藥物的浪費(fèi)，增大成本的支出，嚴(yán)重時更可引起毒性反應(yīng)、過敏反應(yīng)和二重感染，甚至造成重大死亡；用藥劑量不足，用藥時間過長，不僅達(dá)不到防治效果，而且易誘發(fā)細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。

3.制定合理的用藥療程。有的養(yǎng)豬戶為了節(jié)省藥費(fèi)，治療時見病有好轉(zhuǎn)就停止用藥，結(jié)果造成病情反復(fù)，甚至轉(zhuǎn)為慢性病，從而更加增大了治療的難度。用于治療疫病的抗生素藥物都有規(guī)定的療程，治療時一定要按藥物規(guī)定的療程實(shí)施。藥物治療的療程不夠，致使藥物不能維持有效的抗菌濃度和作用時間，影響治療效果。因?yàn)榀煶踢^短，有的病原體只能暫時被抑制，并沒有被殺滅，一旦停止用藥，受到抑制的病原體會重新生長、繁殖，再一次出現(xiàn)病征，造成疫病反復(fù)，最終使藥物治療失敗。

4.選擇恰當(dāng)?shù)慕o藥途徑。給藥途徑不同，藥物效果不一樣。一般來說，全身感染以注射給藥為好，腸道感染以口服給藥為好，呼吸道感染以飲水給藥為好，皮膚感染以涂抹給藥為好。豬只以肌肉注射給藥為好，飲水給藥比拌料給藥好。但有的抗生素如紅霉素、四環(huán)素、萬古霉素和兩性霉素等必須靜脈注射給藥，以減輕肌注刺激和口服吸收少的缺點(diǎn)。

5.科學(xué)合理的聯(lián)合用藥。在獸醫(yī)臨床上根據(jù)抗生素藥物的特性與藥理作用，針對疫病的特征與病原體的特點(diǎn)，科學(xué)合理的聯(lián)合使用抗生素藥物，可擴(kuò)大抗菌譜，充分發(fā)揮藥物的協(xié)同作用，提高對病原菌的殺滅效果，減少或延緩耐藥性的產(chǎn)生，以達(dá)到滿意的防治效果。當(dāng)臨床上出現(xiàn)嚴(yán)重感染（如急性炎癥、敗血癥和膿毒敗血癥等）和多種病原菌混合感染或繼發(fā)感染以及出現(xiàn)耐藥菌株感染時，可考慮聯(lián)合使用抗生素藥物，以減少用藥劑量、降低藥物的毒性作用和不良反應(yīng)，發(fā)揮多種抗生素藥物的協(xié)同作用，有利于提高防治效果。