療養飛行員心理功能自我評價情況調查

趙威麗，宋學岐，孫運峰，張 彬

飛行員是我軍及未來高科技戰爭的主要戰斗力，作為特殊職業，飛行員的工作長期處于高應激狀態下的工作與生活，更應關心他們的生活和心理需求[1]。為探討飛行員對自我心理功能的綜合評價，進而更好地提高對部隊飛行員的療養護理質量，筆者對來所在療養院行健康療養的飛行員進行了心理功能自我評價調查。采用生活質量綜合評定問卷（Generic Quality of Life Inventory-74， 簡稱GQOLI-74問卷）中有關心理功能自我評價部分的內容進行了調查。因療養對象較多且年齡、健康狀況不一，考慮到基線資料的可比性，調查選擇與同期入院行健康療養的海員進行對照。現將調查結果分析如下。

1 資料與方法

1.1 調查對象 飛行員組和健康療養海員（海員組）均依入院療養的先后順序隨機抽取，兩組均為男性。因飛行員療養人員每批次人數不定，飛行員組共發出問卷52份，收回合格問卷52份，回收率均為100%；海員組共發出問卷 60份，收回合格問卷 59份，回收率均為98.33%。

1.2 方法 所用問卷于1998年定型，共分74個條目、20個因子。包括軀體、心理、社會功能及物質生活狀態四個維度，每一維度包含5個因子，分別反映受試者生活質量的某一方面，每一因子又分不同條目，以主觀感覺每條目評分為1-5分范圍，滿分為20分[2]。本文主要對兩組療養員心理功能情況進行調查分析與評價。調查重點為心理功能 （11～16因子）。應用規定的計算公式得出每一因子的計分結果并參與統計。本文調查問卷均采用不記名方式，由被調查者自行在相應分值上打“√”，然后由專人封閉收回，集中收集并進行統計以確保可信度。

1.3 統計學處理 采用兩大樣本均數比較的U檢驗方法進行統計學分析[3]。所有數據用±s表示，組間比較用U檢驗。

2 結 果

兩組基線資料比較除學歷略有差異外，其它資料經統計處理均無統計學差異（P＞0.05），說明兩組情況基本相似，具有可比性。見表1。

心理功能維度中，除自尊因子無顯著性差異外 （P>0.05），飛行員的精神緊張度及正負性情感自評得分也顯著高于海員組。見表2。

表1 飛行員與海員一般情況比較

表2 飛行員與海員組心理功能評定得分（±s）

表2 飛行員與海員組心理功能評定得分（±s）

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3 討 論

3.1 飛行員具有對職業、責任、義務的高度責任感與良好的自我心理調節能力 人的心理承受力與心理準備程度成正比，心理準備程度越高，心理承受能力越強，所感受到的心理壓力越小[4]。從表2中可以看出：整體上看，飛行員與海員組的心理功能評價除自尊因子與海員組無差異外，其他因子得分均高于海員組。作為一種職業，除去國家對軍隊飛行員的關懷、重視及提供可靠后勤保障因素外，飛行員前期選拔的嚴格標準及后天培訓練就的良好素質，以及對職業的高度責任感，是他們對自身心理健康水平評價較高的重要因素。

3.2 飛行員需合理的心理干預 正常情況下，機體對內外環境的刺激必然做出相應的反應，可表現出生理和心理的變化。如果干預不及時、不到位，極可能引發心理危機。有報道：盡管飛行員心理應激能力強，但因其任務性質、危險程度、風險壓力的非同尋常，在軀體反應方面的睡眠、食欲、樂觀情緒等與海員組有顯著性差異，尤其睡眠差、易疲勞表現突出[5]。與此相對應的必然是心理壓力的加大，甚至會出現焦慮、煩躁等心理問題。從表2中也可看出：飛行員組的負性情感分值高于海員組（P>0.01）。因此，對執行特殊任務的飛行員及時進行必要的心理干預支持是不可忽視的。在飛行員療養過程中，制定完整心理干預預案，通過認知調整、言語溝通，放松及轉移療法等干預措施，可有效緩解、淡化飛行員的緊張情緒，讓其身心充分放松；通過行為療法，心理共鳴，配合周到細微的護理服務，可有效地降低焦慮、抑郁情緒。針對部分飛行員存在的睡眠障礙，通過采用適度的機體鍛煉和文體活動，借助同步的助眠療法，有效舒緩調整了植物神經功能，飛行員的睡眠得到了較好改善。

3.3 個體應對與護理干預配合有助于保持飛行員良好的心理功能 個性與心理健康密切相關，也是影響心理健康的重要因素。而應對是人們為控制、減輕和忍受心理壓力和挫折，有意識做出的認知和行為上的努力。在療養護理心理干預中，借鑒文獻[6]的干預對策并加以補充完善，通過恰當的知識交流、適度宣泄、給予充分的理解與支持；以及采用放松、轉移、社會支持、激勵及改善認知等方法，并輔以輕松的文娛活動，適度的體育鍛煉，收到了良好的效果。

[1]付艷芳，鄭顯蘭.李平軟技能的研究進展[J].中華護理雜志，2008，43(1)：70-76.

[2]陳偉偉.突發災難中救援人員的心理危機干預策略[J].浙江教育學院學報，2008，26（3）：13-14.

[3]衛生部發布地震災區.“心理危機干預”要點.新華網（北京），2008-05-25.

[4]趙小玉，曾 兢，林 琳，等.心理干預技術對緩解救援隊員心理壓力的積極影響[J].西南國防醫藥，2008，4(1)：476-477.

[5]趙威麗，盧海紅，劉貞杰，等.參與地震救援飛行員心理健康狀況的調查與護理干預[J].解放軍護理雜志，2009,26（4A）：20-21.

[6]陳晉利，劉景紅，馬凌霞，等.軍隊醫護人員在突發公共事件中的心理干預對策探討[J].解放軍護理雜志，2006,23（9):42-43.