錢偉
酷暑時節,人們的飲食結構、食欲和口味都會發生相應的變化,如食欲減退、愛喝稀飯、吃水果量增加等。尤其是糖尿病人,到了夏天既要吃好又要控制血糖,任務相當艱巨。因此,炎熱季節必須講究飲食調節,采取相應的對策。
糖尿病患者的夏天飲食原則上與其他季節一樣,仍需控制每天主食量和總熱量的攝入,還要兼顧營養平衡。主食量最好請營養科醫生為患者度身設計,但總量要固定,品種可經常更換。如果醫生告訴您一天可吃250克主食,那么您可以早餐50克,午餐100克,晚餐100克。早餐可以隨您的飲食習慣選擇,可以吃50克饅頭或面包、面條、米飯、麥片等,配合喝200毫升的牛奶或豆漿;午、晚餐以吃100克米飯配以各種清淡、富含營養的菜為主,也可以吃100克餛飩、餃子等。主食如果吃粗糧,則可以多吃25~50克,因為粗糧含維生素、植物纖維較細糧豐富,建議多吃粗糧,如麩皮面包、珍珠米、高粱面、蕎麥面食品等,亦可進食一些綠豆粥、扁豆粥、荷葉粥、薄荷粥等解暑粥,以祛暑生津。在蛋白質攝入方面,也應做到總量固定,暑天宜選擇具有滋陰功效的肉類,如鴨肉、鯽魚、蝦、瘦肉等。食用蕈類(香菇、蘑菇、平菇、銀耳等)、薏米等等由于微量元素等含量豐富,對血糖的影響小,可以像蔬菜一樣多吃一些。應少吃辛辣刺激性食物,不宜多飲啤酒和汽水。
因盛夏酷熱,要特別注意飲食衛生,剩飯剩菜容易被細菌污染,最好不吃;生吃瓜果要洗凈削皮;做涼拌菜時,菜一定要洗凈,最好在開水中焯一下;生熟要分開;涼拌時,應放點蒜泥和醋,這不僅有助于消化,并有殺菌解毒作用,以預防腸道傳染病的發生。
夏季是蔬菜瓜果的旺季,多吃一些營養豐富的冬瓜、黃瓜、南瓜、絲瓜、甜瓜等瓜類蔬菜水果,可以補充水溶性維生素C和B族維生素,能確保機體保持正常新陳代謝的需要。瓜類蔬菜還都具有高鉀低鈉的特點,有降低血壓、保護血管的作用。夏天吃水果應根據血糖情況而定:
1.空腹血糖超過10毫摩爾/升時,只能選吃含糖量2%左右的水果。含糖量在2%左右的水果有石榴1.68%、番茄2.1%等。
2.空腹血糖低于8毫摩爾/升時,可選吃含糖量4%~8%的水果。含糖量4%~8%的水果有:西瓜4.2%、草莓5.9%、香瓜6.2%、櫻桃7.9%等。
吃水果的時間最好在兩餐之間,每天吃1~2次,每次吃25~50克。食用含糖量較大的水果時應注意減少主食的量。
夏天出汗較多,體內水分的丟失量很大,應注意多飲水。老年糖尿病患者失水后渴感不明顯,應注意主動補充水分。養成少量多次主動飲水的習慣。切忌一次飲水過多,造成體內水和電解質失衡。飲水量一般每天1500~2500毫升,平均2000毫升為宜。除此之外,還應補充鹽分和維生素,這樣可減少體內糖類和組織蛋白的消耗,有益于健康。
不可過食冷飲和飲料。氣候炎熱時適當吃一些冷飲或飲料,能起到一定的祛暑降溫作用。雪糕、冰磚等是用牛奶、蛋粉、糖等制成的,不可食之過多,過食不但不利于控制血糖,還會使胃腸溫度下降,引起不規則收縮,誘發腹痛、腹瀉等疾患。