加強醫院檔案管理拓展檔案服務功能

張燕

有效利用醫學檔案是醫院管理工作的一項重要目標。隨著科學技術和社會經濟的快速發展，醫院各方面管理對檔案信息的需求日益彰顯。醫院的檔案部門就要適應新形勢的需要，大力開發利用檔案信息資源，拓展檔案的服務功能，為各級領導決策服務，為各部門工作服務，為醫院的發展建設服務，為社會各界和廣大人民群眾服務。

一、主動服務，為領導決策當好“參謀”

科學的決策只能建立在客觀依據的基礎之上。檔案內容豐富，涉及面廣，對實際工作有借鑒和參考作用，能幫助領導走出經驗和印象的框框，用歷史的、綜合的和發展的眼光去觀察問題、分析問題、解決問題，引導正確的工作方向，從而做出科學的決策。例如，一項管理制度的制定，檔案室通過提供大量歷史資料和歷年來的相關文件，為領導決策提供參考，為新制度的修訂和推行提供客觀依據。同時可通過對多年的文件制度等進行整理匯編，形成一整套健全的管理制度體系，在醫院的管理中發揮重要作用。

二、強化管理，做各部門工作的得力“助手”

醫院檔案部門是一個重要的服務部門，各部門的工作都和檔案密切相關。由于受醫院職能特殊性的限制和不同種類檔案作用特點的表現形式的影響，以及各部門對檔案作用的忽視，致使許多重要文件資料分散在各個部門、各個科室，甚至損壞丟失，給醫院工作帶來不利。醫院檔案部門就要加強檔案的收集和管理，強化檔案意識，通過主動提供檔案資料和熱情的服務，幫助各部門解決工作中的實際問題，做各部門工作的得力助手。例如，醫療儀器設備由于長期頻繁使用出現故障，如不及時修理就會影響到病人的診治。檔案部門通過積極主動為設備科提供該設備的檔案資料，使該設備得到及時維修并正常運轉。既方便患者就醫，又為醫院增加效益。還有醫院基建檔案的利用，可為醫院建筑的接建、管路的改造等提供資料，為醫院的發展建設貢獻力量。

三、有效開發，為醫學研究提供科學依據

醫療衛生事業的發展，醫療水平的提高，有賴于醫學研究的開展。醫院檔案資料的有效開發利用，可以給醫學研究工作提供更加準確而豐富的佐證材料，是醫學研究開展的前提保障。檔案部門通過積極為臨床醫務人員提供大量的歷史檔案資料，協助科研人員進行科學研究和論證，從而在科技成果的開發、新技術新項目的研究和應用過程中發揮不可磨滅的作用，同時為提高醫院的診療水平，更好的為患者服務做出積極貢獻。

四、服務患者，成為便民利民的重要窗口

醫院的檔案部門不僅服務于醫院管理和內部工作，同時又是醫院為社會和患者服務的一個重要窗口。病案作為醫院檔案中重要的組成部分，其利用價值不可估量。病案中記錄著疾病診斷、用藥情況、醫療費用、治療方式等，能為社保部門提供病人的病情診治過程，對醫療保險領域有著廣闊的利用前景。同時，利用病案統計分析不同地區城鄉居民常見疾病病種的分布和主要死亡原因，為制定國家預防政策提供可靠信息。另外，病案也是處理醫療事故和傷殘鑒定過程中的重要法律依據。隨著公眾法律意識的增強，醫療保險制度的實施和深入，病案的院外使用率在迅速增長。病案作為憑證和依據的作用日益受到重視，被廣泛應用于醫療保險、商業保險、農村合作醫療、公檢法、上級醫院會診、病退等社會的諸多方面。據統計，醫院患者查閱復印病歷的人數急劇攀升，保險公司的查調率也在逐漸上升。面對新形勢，醫院檔案部門就要改變以住“重管輕用，重內輕外”的傳統服務觀念，優化服務流程，提升服務質量，開展人性化服務，圍繞以病案利用者為中心，最大限度滿足社會和患者對病案日益增長的需求。

總之，在醫院的檔案管理中樹立主動服務的理念，對醫院檔案資源進行深層次的開發利用，不斷拓展服務功能，是檔案事業健康發展的需要，也是衛生事業快速發展的需要，更是人民群眾生活中的迫切需求。