于明德
8月5日,公安部發布消息,31省區市公安機關開展統一收網行動,繳獲各類假冒偽劣藥品2.05億片,涉案價值11.6億元,抓獲犯罪嫌疑人1900多名,搗毀制假售假窩點1100多個。
2.05億片假藥,數字驚人嗎?不,不算多。
近年來,藥品制假案件已在全國遍地開花,無論經濟發達與否,各大省區市都無一幸免,只要有藥品,就有假藥,只要有藥廠,就有制假。
不法分子的制假手段也在逐年升級。早些年,制假手法多是換換標簽,把低價藥換成高價藥;或是減少有效成分,添加淀粉等無害成分,以增加藥品數量;再或者以次充好,用藥效較差的低價成分替換藥效較好的高價成分,從中牟利??傮w來說,制假的通用原則是“安全無效”,這也是規避嚴厲處罰的一種手段。
但近年來,藥品制假的性質愈發惡劣。例如,用化工用品或日用化工級別的產品代替藥用級別的產品,以此非法牟利,毒膠囊事件就是典型案例。甚至有不法分子收購真藥包裝材料,利用低檔原料藥、過期藥等自行灌裝、勾兌,生產成假藥。還有制假者為增強藥效,添加國家嚴令禁止、嚴重危害人體健康的化學成分,制假猖獗之風由此可見一斑。
制假種類也在不斷擴大,從處方藥到保健藥,從口服片劑到注射針劑,從中草藥到西藥,從國產藥到進口藥,可謂應有盡有,此類制假不僅“無效”,甚至“有害”,制假后果更為嚴重,甚至直接危害服用者的生命。
制假之風屢禁不止,我認為,制假藥入罪量刑過輕,違法成本過低縱容了不法分子的僥幸心理,“重典治亂”刻不容緩。
按照我國刑法規定,未造成嚴重危害人體健康的制售假藥違法犯罪分子只能處以3年以下刑期,刑期短且緩刑的幾率非常高,所以制假藥被稱為“有販毒的利潤,沒有販毒的風險”。
另外,我國藥典制定并不完善,尤其在輔料成分的相關標準上欠缺很多。據統計,助劑、溶劑等輔料成分共有500多種,但有標準的不足200種,半數以上處于灰色地帶,所以問題藥品多在輔料上做手腳,但在法律判定上,輔料出問題又往往無法可依,導致現行法律法規與實際執法環境脫節,刑事執法操作難。
從監管角度看,藥品監管體系制度漏洞明顯,造假行為被一再隱瞞和縱容。從2008年起,藥品監管體制從“中央垂直管理”變為“地方負責、部門協管”,各級藥品監管部門由地方政府負總責,國家藥監局由“領導”變為“指導”。
從積極層面看,“地方負責”便于監管到位,緩解各級權責矛盾,但從負面作用看,“地方負責”削弱了監管效力,在地方保護主義盛行的大環境下,各級藥品監管部門難以發揮作用。
藥品制假與其他行業的制假不同,正規廠商也常參與其中,成為“制假大戶”。在醫藥制度不合理,藥品價格被無休止壓低的情況下,正規廠商也面臨“逼良為娼”的風險。
近年來,我國逐步實行集中招投標的藥品采購制度,價格成為決定藥品暢銷與否的關鍵因素,甚至成為藥品企業生存的重要砝碼,降低成本成為所有制藥企業共同面臨的突出問題,一旦降低成本的壓力被傳遞到原材料的環節,假冒偽劣就必然會出現。
因此,從根本原因上下手,完善法律法規,改革醫藥監管體系,調整藥品采購制度才是打擊假冒偽劣藥品的有力武器。
(《中國經濟周刊》記者李妍采訪整理)