自制聲門下吸引氣管導(dǎo)管預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的效果觀察

巫水生 魯小民 宋秋英 范家亮 陳杏媛 尹洪峰

[摘要] 目的 觀察自制聲門下吸引氣管導(dǎo)管預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）的效果。 方法 選擇2009年11月～2012年1月入住急診科和ICU的接受機(jī)械通氣治療的腦外傷和腦卒中患者50例，隨機(jī)分成兩組。對(duì)照組22例，使用普通氣管導(dǎo)管進(jìn)行氣管插管；研究組28例，使用自制聲門下吸引氣管導(dǎo)管進(jìn)行氣管插管。機(jī)械通氣14 d，比較兩組VAP的發(fā)生率；比較機(jī)械通氣14 d內(nèi)兩組出現(xiàn)的VAP患者及VAP平均出現(xiàn)時(shí)間的早晚。 結(jié)果 機(jī)械通氣14 d，對(duì)照組發(fā)生VAP 11例，發(fā)生率為50.0%；研究組發(fā)生VAP 6例，發(fā)生率為21.4%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜ 0.05）。對(duì)照組VAP平均發(fā)生時(shí)間為9.9 d；研究組VAP平均發(fā)生時(shí)間為12.5 d，研究組VAP發(fā)生時(shí)間比對(duì)照組晚，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜ 0.05）。 結(jié)論 應(yīng)用自制聲門下吸引氣管導(dǎo)管能降低VAP發(fā)生率和推遲VAP發(fā)生時(shí)間，能有效預(yù)防VAP。

[關(guān)鍵詞] 聲門下吸引；氣管導(dǎo)管；預(yù)防；呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎

[中圖分類號(hào)] R563.1[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B[文章編號(hào)] 1673-9701（2012）19-0107-03