如何做好整形美容受術(shù)者手術(shù)前后的心理護理

蘇翠紅　何林　劉云景

隨著社會進步和人民生活水平的提高，人們追求美的心理日益增強。愛美是人的天性，心靈與美貌和諧的美，是每個人都追求和向往的。整形美容手術(shù)是幫助人們滿足愛美希望的有效途徑，通過手術(shù)可幫助人們實現(xiàn)其正常、圓滿的生活。因此，對于接受整形美容者而言心理護理顯得尤為重要，它貫穿于整個手術(shù)過程。

1整形美容受術(shù)者心理特點

我國的整形美容業(yè)起步較晚，20世紀80年代始逐漸形成和發(fā)展起來。資料顯示，整形美容受術(shù)者中有85%的人存在各種各樣的心理問題。這些受術(shù)者身體健康，有一部分是由于先天或后天畸形要求手術(shù)，受術(shù)者可能受到外界影響在心理上留下了陰影；而另一部分是“錦上添花”，為使自己變得更完美、更自信，主動接受整形美容。醫(yī)務人員要全面了解其心理，分析其做整形美容手術(shù)的目的以及對于術(shù)后的期望和要求，然后根據(jù)受術(shù)者不同的心理情況給予正確、細心的護理。

1.1追求完美的整形美容者的心理特點：該類受術(shù)者是整形美容受術(shù)群體中的大多數(shù)，多為女性青年。客觀上此類人群面部、體型均無畸形，五官端正，與自己的容貌基本協(xié)調(diào)。她們常常希望通過整形美容手術(shù)，達到“錦上添花”的目的，對術(shù)后效果要求較高。也有部分受術(shù)者由于婚姻或工作等方面受到挫折，希望通過手術(shù)改變現(xiàn)狀。此類人群要求手術(shù)態(tài)度積極主動，目的和動機明確，個性正常，心理承受能力較好。在獲得了良好的手術(shù)效果后，受術(shù)者自身普遍會較為滿意。但對于手術(shù)風險及并發(fā)癥往往不能接受。

1.2先天性畸形患者的心理特點：先天性畸形在整形美容的人群中并不少見。臨床中常見的有唇腭裂、上瞼下垂、小耳畸形等。這類人群由于出生后就有畸形，普遍心理狀態(tài)變化大而明顯。有強烈的自卑感，情緒低沉，不愿與他人交往。他們的職業(yè)選擇、婚姻戀愛均因此受到不同程度的影響。對手術(shù)寄于殷切的期望，有強烈地改變?nèi)菝驳囊蟆５且驗橄忍煸颍麄儗πg(shù)后也不可能完全達到正常人的效果都非常理解。只要術(shù)后在原有基礎上有明顯改善都會比較滿意。臨床觀察發(fā)現(xiàn)這類患者者心理狀態(tài)調(diào)整得較適當，手術(shù)滿意率高，而且術(shù)后的效果往往比預期效果更好。

1.3后天造成的畸形患者心理特點：后天因素造成的畸形主要是由于各種外傷、燒傷、炎癥、手術(shù)等造成。由于他們從正常人變成畸形者，心理狀態(tài)普遍比較復雜，臨床中表現(xiàn)出悲觀厭世，憂郁消沉，不愿見人的心態(tài)。就診時，許多人期望通過手術(shù)恢復到以前的容貌。在實際中，這類患者的這一愿望一般都無法實現(xiàn)。對于這種情況，醫(yī)護人員應給予極大的理解，同時把病情、手術(shù)方案、術(shù)后所能達到的效果和可能出現(xiàn)的問題實事求是地告訴患者，讓其做好必要的心理準備，正視疾病，正確地對待手術(shù)，力求其全力配合。

2醫(yī)學美容整形受術(shù)者的心理護理

2.1術(shù)前心理護理：護理人員要在手術(shù)對象心中建立良好的第一印象。一個美好的護理形象，在醫(yī)學整形美容手術(shù)過程中能潛移默化地改變求術(shù)者的心態(tài)。護理人員高雅的舉止，優(yōu)美協(xié)調(diào)的姿態(tài)，美觀合體的著裝，溫柔恰當?shù)恼Z音語調(diào)，等等在和受術(shù)者溝通過程中產(chǎn)生易被接受的親切感。

幫助醫(yī)學整形美容受術(shù)者樹立正確的審美觀念，也是術(shù)前心理護理的重要內(nèi)容。要針對受術(shù)者的動機、性格、心理特點進行溝通和心理指導，努力排除受術(shù)者的心理障礙，樹立正確審美觀。有些求美者認為手術(shù)是萬能的，希望通過手術(shù)立即使“丑小鴨”變成“白天鵝”。對于這類受術(shù)者，首先要降低其期望值，并把手術(shù)所能達到的效果及并發(fā)癥詳細解釋，使其能正確對待手術(shù)。

大多數(shù)求美者對手術(shù)有害怕和顧慮的心理。他們擔心手術(shù)是否成功，術(shù)后是否影響功能，是否疼痛等等。特別是臨近手術(shù)時，心理負擔加劇，心情緊張，焦慮恐懼，甚至坐臥不安，夜不能寐。對此護士應加強責任心，做好心理疏導工作，耐心介紹手術(shù)方法，手術(shù)前后的注意事項等醫(yī)學知識，讓受術(shù)者了解手術(shù)。解除對手術(shù)的緊張心理和焦慮情緒，降低對手術(shù)的恐懼，以良好的心理狀態(tài)配合手術(shù)。

2.2術(shù)中心理護理：在術(shù)中護理人員要充分給予醫(yī)學美容整形受術(shù)者心理支持。護理人員必須態(tài)度和藹，關心體貼，親切詢問受術(shù)者內(nèi)心感受，并真誠地提供各種幫助，讓他們感覺到溫暖、真誠，感受到尊重、安全。護理人員使受術(shù)者消除緊張、恐懼心理適應手術(shù)環(huán)境。在護理中，采用語言交流移情法，與他們交流一些感興趣的話題，播放喜歡的音樂、歌曲等，分散其注意力，使他們在不知不覺中完成手術(shù)。

2.3術(shù)后心理護理：術(shù)后是醫(yī)學美容整形受術(shù)者心理問題較為集中的階段。美容手術(shù)后，醫(yī)學整形美容受術(shù)者的心理要比其他受術(shù)者更為復雜。表現(xiàn)為明顯的焦慮、恐懼、疑慮等不良情緒，擔心手術(shù)效果，術(shù)后的并發(fā)癥。護理人員要主動關心受術(shù)者，詳細說明術(shù)后的注意事項，向受術(shù)者講清術(shù)后機體恢復的機制，介紹成功的病例情況，拿出術(shù)前術(shù)后的照片，讓受術(shù)者、家屬樹立信心。積極幫助受術(shù)者解決情緒障礙，使他們樹立信心，消除顧慮和其他不良心理。術(shù)后要定期隨訪，觀察遠期效果，實現(xiàn)人性化服務。

3總結(jié)

醫(yī)學整形美容是近年來發(fā)展得最迅速的專業(yè)之一。醫(yī)學整形美容的目的是為受術(shù)者建立良好的體像，但要達到這個目的單靠手術(shù)刀是不能解決問題的，更要注重解決受術(shù)者的心理問題。心理護理應以科學理論為指導，以良好的人際關系為基礎，與受術(shù)者達到順暢的交流為目的，從而改變受術(shù)者不良的心理狀態(tài)。

[參考文獻]

[1]連和，申玉芹，聶素潔.美容整形患者心理狀態(tài)分析[J].白求恩醫(yī)科大學學報，1995，21（1）：78.

[2]嚴冬梅，裴培.美容受術(shù)者的心理狀態(tài)分析及美容工作的新定位[J].淮海醫(yī)學，2007，25（1）：63-64.

[3]吳軍玲，梁偉中，劉鳳榮.整形美容心理狀態(tài)分析[J].中國美容醫(yī)學，2007，16（2）：258-260.

[4]馬如夢，趙佐慶，郭樹忠，等.整形美容受術(shù)者與大學生自我體像和差異分析[J].中國美容醫(yī)學，2008，17（1）：118-120.

[收稿日期]2012-03-12[修回日期]2012-06-14

編輯/賀艷梅