王平
更年期綜合征是由雌激素水平下降而引起的一系列癥狀。更年期婦女由于卵巢功能減退,垂體功能亢進,分泌過多的促性腺激素,引起植物神經功能紊亂,從而出現一系列程度不同的癥狀,如月經變化、面色潮紅、心悸、失眠、乏力、抑郁、多慮、情緒不穩定,易激動,注意力難于集中等,稱為“更年期綜合征”。大多數婦女由于卵巢功能減退比較緩慢,機體自身調節和代償足以適應這種變化,或僅有輕微癥狀。
更年期綜合征的營養原則
◎熱 量
人到中年以后,基礎代謝率逐漸下降,活動量逐漸減少,因而能量供應可適當降低。碳水化合物是人體最重要熱量來源,不能缺少,但也不能過多,以免增加體重。碳水化合物應占總熱量的55%~65%,以米、面、雜糧、甘薯、大豆、粗糧為宜。一般每日250克左右。甜食每日不超過35~50克。因為食糖過多會引起脂肪肝及肥胖,加速動脈粥樣硬化的形成。
主要來源:米飯、全谷類、甘薯、玉米、生鮮蔬果等。
一定要吃:雜糧飯,高纖熱量低、易有飽足感,營養又能維持身材。
盡量少吃:加工的糖、甜食,使人發胖,增加維生素B族的消耗,吃多更容易餓。
◎蛋白質
一般每日供給0.7~1.0克/千克體重,特別是要注意補充高質量蛋白質,包括瘦肉、乳類、禽類、蛋類、豆類等。蛋白質應占總熱量的10%~15%,動物內臟、蛋黃、魷魚等膽固醇含量高的應少吃或不吃。奶及奶制品蛋白質含量豐富,鈣質多,應提倡食用。
優質動物性蛋白質來源:低脂奶制品、蛋、瘦肉、深海魚等。
植物性蛋白質來源:豆類、谷類、堅果等。
一定要吃:黃豆及其制品,由于含豐富異黃酮,功能類似雌激素,可以阻止鈣質流失,預防乳腺癌及心血管疾病。
◎脂 肪
一般每天65克左右,少吃動物性脂肪,適當食用植物油。已患有肥胖、高血壓和心血管疾病者更應注意少食煎、炸食品,可用燉、煮及清蒸的方法制作。提倡食用植物脂肪,如豆油、花生油、葵花子油、玉米油等,可降低血內膽固醇濃度,其中富含的不飽和脂肪酸、維生素等均利于人體的健康。
動物性來源:牛肉、魚、全脂牛奶、豬牛油等。
植物性來源:植物油、堅果等。
不可不吃:深海魚,其中富含多元不飽和脂肪酸,能降低壞膽固醇,保護心血管,活化腦力。魚油中的ω-3脂肪酸則有助于抑制皮膚發炎反應,調節荷爾蒙,有顯著的抗老化效果。
◎維生素
維生素具有廣泛的生理功能,任何一種維生素都不可缺乏,應多吃新鮮水果、蔬菜。
維生素A:具有維持呼吸道、消化道、尿道、皮膚和腺體上皮細胞的功能。能保護眼睛,使皮膚光滑,改善因老化產生的干燥,有助子宮、陰道等組織的修復。植物中的β胡蘿卜素能在人體內轉換成為維生素A,具有強大的抗氧化功能,能阻止讓皮膚老化的自由基。
維生素A來源為肝臟、蛋黃、鰻魚等。
β胡蘿卜素來源為胡蘿卜、橘黃色和深綠色蔬果等。
維生素B族:維生素B族是催化體內生理代謝的酵素,促進整體健康,消除疲倦。維生素B1對體內碳水化合物的代謝起重要作用; 維生素B2、B6能使皮膚毛發有光澤、不易干燥;葉酸和B12對紅血球的生成很重要,缺乏會導致貧血。
維生素B族來源為肝臟、全谷類、酵母、豆類、蛋、牛奶等。
維生素C:避免腦細胞受到自由基破壞,強化免疫功能,延緩老化;抑制黑色素細胞生成,也是刺激膠原蛋白生成的重要原料。缺乏維生素C,會影響毛細血管壁的通透性、組織和細胞的修復和再生、脂質的代謝及機體解毒功能。
維生素C來源為深綠色蔬菜、番石榴、紅黃色水果等。
維生素D:能促進鈣、磷的吸收和利用,防止骨質疏松。富含維生素D的食物有動物肝臟、魚肝油、海魚、牛奶等。
維生素E:能延長細胞壽命,提高機體免疫能力,防止感染,增強機體抵抗力,降低膽固醇。也是強有力的抗氧化劑,能預防老化、皺紋,增加皮膚抵抗力,并有助減輕更年期不適和經前癥候群。
維生素E的來源為胚芽、芝麻、堅果種子油、蛋黃、海鮮、動物肝臟等。
◎礦物質
礦物質是維持細胞正常功能的必需物質,而且還會影響水代謝。礦物質存在于水和多種食物中,只要飲食多樣化,不偏食,絕大多數人是不會出現常量和微量元素不足的現象的。但應注意的是,更年期婦女飲食中應控制鹽的攝入,每天用鹽量不超過6克。如已患有高血壓、冠心病或動脈粥樣硬化的婦女更要少攝入鹽。近年來發現鋅對性功能有補益興奮作用,應注意攝取。
鈣:更年期前后的婦女少了雌激素的保護,骨質流失速度加快,需要多攝取鈣質,增強骨骼健康。鈣質還有舒緩情緒的作用,更年期后婦女每日建議量為1000~1500毫克,并同時攝取維生素D,以利于鈣質吸收。
主要來源為牛奶、小魚干、大骨湯、豆腐等。
鐵:這個階段的女性仍難免為貧血困擾,貧血會使人容易疲勞、健忘,還會臉色蒼白、氣色差。停經前女性每日建議量為12毫克,停經后婦女則為10毫克。
主要來源為肝臟、紅肉、豬血等動物性鐵質的吸收率較佳;海藻、豆類、堅果類中也含有鐵,再加上富含維生素C的食物,能加強身體對礦物質的吸收。
◎水 分
水的重要性應無須贅言,體內的代謝、化學作用都需要水的存在,并能保持皮膚與黏膜的濕潤。當發生更年期常見的熱潮紅時,通常會消耗水分,喝杯涼開水,也有助緩解不適。
更年期女性的飲食策略
一、更年期女性身體發胖,血膽固醇增高,并有動脈粥樣硬化現象。飲食應注意下幾點。
1.控制體重,每餐不宜過飽,主食適當限制,多吃些粗糧,少吃油膩食物、甜食,多吃水果、綠葉蔬菜,改善血管通透性和增加身體抵抗力。
2.限制膽固醇高的食物,如動物腦、魚子、蛋黃、肥肉、動物內臟等。補充蛋白質可采用牛奶、瘦肉、魚蝦、豆制品,尤其是要適當多吃些魚和豆制品。
3.烹調要用植物油,不僅能促進膽固醇的代謝,還能供給人體多種不飽和脂肪酸,如葵花子油、豆油、芝麻油、玉米油、花生油等。
二、更年期女性出現月經頻繁,經血量多,并因此引起貧血,出現面色蒼白、氣短、頭暈、眼花、全身乏力等癥狀。飲食應注意以下幾點。
1.多補充蛋白質,最好采用營養價值高的動物性蛋白質,如牛奶、雞蛋、動物內臟和牛肉、羊肉、瘦豬肉等。
2.多吃新鮮水果和蔬菜,如蘋果、梨、香蕉、橘子,山楂、鮮棗以及菠菜、油菜、甘藍、番茄、胡蘿卜等。
3.食欲差不宜食用油膩食物時,可用紅棗、桂圓加紅糖,做成紅棗桂圓湯;或用紅棗、赤小豆、江米做成紅棗小豆粥;亦可用紅棗、蓮子、糯米煮粥食用。
三、更年期女性出現浮腫、血壓升高、頭暈心慌和失眠等大腦皮層和植物神經功能失調等癥狀。飲食應注意以下幾點。
1.減少食鹽量,保持飲食清淡,對于利尿消腫降壓均有好處。
2.禁吃刺激性食物,如酒、可可、咖啡、濃茶以及各種辛辣調味品如蔥、姜、蒜、辣椒、胡椒粉等,以保護神經系統。
3.攝取足夠的B族維生素,多吃粗糧、蘑菇、瘦肉、牛奶、綠葉蔬菜和水果等,對神經系統的健康、增加食欲及幫助消化有一定的作用。