心理咨詢室里,一位預(yù)約來訪的周女士這樣傾訴著自己的痛苦:最近一段時間,我總是胡思亂想,心情很不好。更痛苦的是,我變得特別貪吃,不管什么食物,只有大吃特吃一陣才感到痛快,結(jié)果體重飆升。為了控制體重,每次吃過食物就用手指摳口腔,把吃的東西再吐出來。可是,一見到食物又會猛吃起來。您說我這是怎么了?
根據(jù)具有難以克制的食欲、擔(dān)心發(fā)胖、進(jìn)食后常常后悔甚至自我催吐、心理焦慮等特征,我判斷周女士的問題屬于神經(jīng)性貪食癥。
周女士表示理解,轉(zhuǎn)而又問,“我該怎么辦呢?”
我向她介紹,治療此癥可以采取注意力轉(zhuǎn)移法——當(dāng)貪食的欲望出現(xiàn)時,趕快將注意力轉(zhuǎn)移到其他感興趣的活動上,促使大腦皮層形成新的興奮灶,也就抑制了貪食的興奮灶,從而逐漸減輕乃至消除癥狀。與此同時,還應(yīng)建立規(guī)律的進(jìn)食模式,可以制定一份進(jìn)食安排表,內(nèi)容包括食品的種類、進(jìn)食的時間、每次進(jìn)食的數(shù)量,詳細(xì)記錄執(zhí)行情況并進(jìn)行自我獎懲,待形成規(guī)律的進(jìn)食模式,就可以消除相應(yīng)的焦慮和恐懼心理。當(dāng)然,如果必要,還可請專業(yè)醫(yī)生開些藥物進(jìn)行輔助治療。
心理探究:
貪食癥狀源于心理壓力
一個月后,周女士第二次來訪,說那些方法起了一定作用,但沒能徹底解決問題。
我對她解釋,神經(jīng)性貪食癥屬于一種心理障礙,往往反映當(dāng)事人面臨某種心理壓力。所以,重要的是化解心理壓力。我頓了頓,說,“不知您是否愿意談?wù)勛约旱纳睿瑑A訴心中的壓力?”
周女士自救意識很強(qiáng),盡情地開始述說:
我出生在一個書香門第,從小接受淑女式教育。27歲那年我結(jié)了婚,可新婚之夜卻讓我覺得格外難熬。那晚,我磨磨蹭蹭脫掉外衣上床,當(dāng)他貼近我臉的一刻,我感到一陣惡心,最終沒忍住吐了一地。他看到我難受的樣子,對我還是十分體貼與理解,沒有再碰我。可我卻產(chǎn)生一種負(fù)疚感,覺得沒能滿足他,我暗下決心,明天一定讓丈夫滿意。可第二天夜幕降臨時,恐懼感又隨之而來,我努力克制著自己。誰知,當(dāng)丈夫進(jìn)入我身體時,我感到一陣劇痛,大叫一聲,幾乎要昏過去,把他嚇壞了,跪在我面前,不知所措……以后的日子里,丈夫沒有再強(qiáng)迫我,但我深感對不起他。更沒想到是,婚后一年多的一天,我丈夫因意外事故去世了,我心里更覺得愧對他。
此后,我一直不敢與男人交往,不敢談戀愛,擔(dān)心自己的障礙會影響新的婚姻。一天,我的上司給我打電話,約我到外面吃飯。那晚,我和他坐到一起談了很多,由開始對我的關(guān)心慢慢地談到了男女之情,他表達(dá)了對我的好感,但他又無法與妻子離婚,所以想讓我做他的情人。我知道這事太離譜了,但幾次約會后,我還是接受了他的感情。有一天約會時,我們相擁倒在了床上,當(dāng)他要進(jìn)入我身體時,一陣痛苦又向我襲來,結(jié)果尷尬局面重新上演。他說,既然這樣我們就做朋友好了。可是,此后他卻開始故意回避我。
就這樣,我心里的壓力更重了,慢慢地開始暴飲暴食。您是第一個聽我傾訴的人,您告訴我,我還有希望嗎?
說到這里,周女士已泣不成聲。
事實(shí)再一次證明,貪食癥狀源于心理壓力。周女士遭遇著多重的壓力:性認(rèn)知偏差導(dǎo)致性厭惡,性厭惡導(dǎo)致婚姻障礙,婚后不久丈夫意外身亡,孤獨(dú)痛苦中陷入與上司的感情糾葛。偶然的貪吃行為使她意外得到一種畸變的宣泄壓力的方式。這種宣泄和滿足反過來又強(qiáng)化了貪食的行為。于是,只要處于一定情緒壓力之中就會出現(xiàn)貪食行為。
心理矯正:
積極建設(shè)自己的新生活
聽著我的分析,周女士心情平復(fù)了很多,“真的感謝您的理解,今天是我第一次這么痛快地對別人述說,現(xiàn)在心情就好多了。”
看來,周女士已經(jīng)學(xué)會了傾訴,這對她減輕心理壓力極有好處。我建議她不要再為過去的事過多自責(zé),同時徹底切斷與上司非婚兩性感情的糾葛,積極地建設(shè)自己的新生活。因?yàn)椋詤拹哼@一心理障礙在非常態(tài)的兩性關(guān)系以及性生活中往往會加重。
后來,通過電話和面談,我知道周女士已經(jīng)與上司徹底分手,貪食癥狀也明顯減輕。大約半年之后,她再次來訪,說開始真心地接受一個男友,但是怕……
我知道,周女士怕在新的婚姻里再次出現(xiàn)性厭惡。從她的敘述可以推測,導(dǎo)致她性厭惡的是所謂淑女教育帶來的性認(rèn)知偏差。因此,矯治的關(guān)鍵是要建立成熟的性觀念。我們就此做了較多的溝通,并向她推薦了兩本性科學(xué)著作。
此后的一次通話中,周女士說有生第一次學(xué)習(xí)了科學(xué)的性知識,對性生活不再那么厭惡和恐懼,但不知婚后會怎樣。這種情況,我建議與她的未婚夫直接會話。周女士的未婚夫是一個有過婚史的開明男人,欣然來訪。我就周女士的問題做了簡要的介紹,并對夫妻合作給予了必要的指導(dǎo)。
新婚后的不久,周女士夫婦來訪。原來,周女士雖然不再像過去那樣厭惡和恐懼,但他們感覺還是不理想。看來還要繼續(xù)輔以行為療法的指導(dǎo)了。
這樣的性障礙克服確有一些性技巧問題。比如,平時妻子應(yīng)嘗試自我按摩性敏感區(qū),以尋找感覺。繼而夫妻相互按摩,以激發(fā)性興奮。性交前做好準(zhǔn)備工作,如調(diào)控室內(nèi)光線,演好性前戲,丈夫愛撫妻子的性興奮點(diǎn),使其陰道膨脹和潤滑。然后可以用手指模擬性交,一旦妻子陰道松弛,則可輕輕地抽動手指。這種配合多幾次,當(dāng)妻子逐漸能在丈夫的動作中感到快感,便可采用女上位或側(cè)位姿勢進(jìn)行實(shí)際性交。因?yàn)槭褂眠@兩種姿勢,女方能主動控制陰莖插入的深度和保持性感調(diào)節(jié),所以能避免丈夫動作過猛,引起不適感。當(dāng)夫妻能夠成功地采取這兩種姿勢性交而且能體會到愉悅感后,便可采取男上位姿勢,并最終獲得滿意和諧的性生活……
不久,周女士打電話說,她真正感受到了生活的幸福。