把脈京城醫(yī)“號(hào)販子”

近年來(lái)，人們的醫(yī)療服務(wù)需求與標(biāo)準(zhǔn)不斷提升，京城部分重點(diǎn)醫(yī)院掛號(hào)憑證“一號(hào)難求”的現(xiàn)象伴之而來(lái)，少數(shù)不法分子乘機(jī)加價(jià)倒號(hào)。醫(yī)“號(hào)販子”的存在嚴(yán)重破壞了醫(yī)院正常醫(yī)療服務(wù)秩序，極大地影響了群眾就醫(yī)，甚至?xí)诱`重癥患者的及時(shí)救治，還極易引發(fā)其他相關(guān)案件的發(fā)生。社會(huì)高度關(guān)注，百姓深?lèi)和唇^，而對(duì)北京警方來(lái)說(shuō)，打擊號(hào)販子責(zé)無(wú)旁貸。

嚴(yán)打“號(hào)販子”，最大化擠壓犯罪空間

2月27日凌晨5時(shí)，千里迢迢帶孩兒來(lái)京看病的初某終于排在了兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科掛號(hào)窗口的前幾位。正滿(mǎn)懷期盼之時(shí)，只見(jiàn)一個(gè)操一口東北腔的二十七八歲女子和人咬了幾句耳語(yǔ)后，便帶人加塞到了前面隊(duì)伍里。為孩兒的病萬(wàn)分焦急的初某忍不住質(zhì)疑了幾句，沒(méi)承想?yún)s禍從天降。和那女子發(fā)生口角后，不知從哪個(gè)角落突然躥出三個(gè)二三十歲的男青年，對(duì)他圍攻推搡繼而大打出手，他被打得滿(mǎn)臉是血，左側(cè)鼻骨骨折。

在場(chǎng)群眾報(bào)警。北京市公安局迅速出警，四名犯罪嫌疑人全部抓獲。四人均供認(rèn)為兒童醫(yī)院“號(hào)販子”。

其實(shí)，早在今年春節(jié)剛過(guò)，針對(duì)群眾關(guān)注的兒童醫(yī)院“號(hào)販子”擾亂正常就醫(yī)治療秩序問(wèn)題，市公安局就制定了集中打擊醫(yī)院“號(hào)販子”專(zhuān)項(xiàng)工作方案，調(diào)派刑偵總隊(duì)二支隊(duì)及西城分局刑偵支隊(duì)、月壇派出所等相關(guān)部門(mén)精干警力成立專(zhuān)案組，制定專(zhuān)項(xiàng)打擊方案，迅速展開(kāi)調(diào)查工作。

經(jīng)初步調(diào)查走訪，偵查員了解到，兒童醫(yī)院“號(hào)販子”大約20人，都是外地來(lái)京人員，作案時(shí)有時(shí)彼此間互有交叉，有時(shí)獨(dú)自作案，形成比較松散的團(tuán)伙，活動(dòng)時(shí)間為7時(shí)至16時(shí)，地點(diǎn)集中在門(mén)診樓、掛號(hào)大廳門(mén)口以及掛號(hào)大廳外的空房。因周一所有專(zhuān)家均出診，看病患者也較多，故“號(hào)販子”也主要集中在周一活動(dòng)。偵查員還發(fā)現(xiàn)，兒童醫(yī)院“號(hào)販子”具有較強(qiáng)的反偵查意識(shí)，一般在醫(yī)院外或者攝像頭無(wú)法拍攝的地方與事主進(jìn)行交易。同時(shí)，自本市實(shí)施“實(shí)名制”掛號(hào)后，部分“號(hào)販子”采取全程陪同的形式，與患兒家長(zhǎng)一同進(jìn)入看病的科室，保證患兒看上病后再收取費(fèi)用。前來(lái)該醫(yī)院就診的患者中，大多數(shù)來(lái)自外地，看完病后急于回家，懷著“多一事不如少一事”，“只要自家能看上病就行”的心理，對(duì)調(diào)查工作配合積極性不高，給偵查員取證帶來(lái)很大難度。

為獲取盡可能多的證據(jù)，專(zhuān)案組偵查員兵分多路展開(kāi)了大量細(xì)致的調(diào)查走訪。每天凌晨2點(diǎn)伴著料峭春寒，就開(kāi)始在兒童醫(yī)院蹲守，針對(duì)“號(hào)販子”交易過(guò)程重點(diǎn)錄像，力求摸清“號(hào)販子”的組織結(jié)構(gòu)、倒賣(mài)手段、人員分工、活動(dòng)規(guī)律等情況。經(jīng)過(guò)10多天的不懈努力，證據(jù)逐步扎實(shí)固定下來(lái)，嫌疑人逐漸浮出了水面，抓捕時(shí)機(jī)日臻成熟。

就在事主初某被無(wú)辜?xì)虻牡谌欤?月1日上午，隨著指揮部一聲令下，專(zhuān)案組80多名偵查員兵分7路實(shí)施抓捕。偵查員仿佛從天而降，16名“號(hào)販子”悉數(shù)落網(wǎng)。

市公安局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，積極回應(yīng)民意嚴(yán)打倒號(hào)違法活動(dòng)，為群眾就醫(yī)問(wèn)診營(yíng)造和諧安定的社會(huì)環(huán)境，一直是首都公安機(jī)關(guān)關(guān)注的重點(diǎn)工作之一。2010年，北京市局成立了專(zhuān)項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并聯(lián)合市衛(wèi)生局啟動(dòng)了打擊醫(yī)院號(hào)販子“晨鋒行動(dòng)”。 17家重點(diǎn)醫(yī)院屬地分局、派出所成立了17支小分隊(duì)，加大打擊查處力度。同時(shí)，市局在其中9家醫(yī)院建立了警務(wù)工作站，主要負(fù)責(zé)指導(dǎo)醫(yī)院安全保衛(wèi)，打擊違法犯罪，維護(hù)醫(yī)院秩序，開(kāi)展治安、消防培訓(xùn)，處理醫(yī)患糾紛等工作。自2010年北京警方開(kāi)展打擊整治工作以來(lái)，共抓獲“號(hào)販子”600余人，其中刑事拘留60余人，治安拘留400余人，勞動(dòng)教養(yǎng)20余人。

把脈“號(hào)販子”，會(huì)診倒號(hào)病癥根源

探究“號(hào)販子”形成的原因，小病大看的盲從心理導(dǎo)致出現(xiàn)醫(yī)療專(zhuān)家資源缺口，客觀上為號(hào)販子滋生提供了生存土壤。有關(guān)信息顯示，目前，北京地區(qū)有三級(jí)以上醫(yī)院50家，2009年，全市醫(yī)院門(mén)診和急診總量達(dá)1.35億人次，其中，外省市來(lái)京就醫(yī)患者占60%以上。由于相當(dāng)數(shù)量的患者存在著小病大看的盲從心理，就診人群集中涌向重點(diǎn)醫(yī)院的專(zhuān)家門(mén)診，而本市每年的專(zhuān)家診療資源僅能滿(mǎn)足180萬(wàn)人次的就診需求，知名專(zhuān)家提供的診療服務(wù)數(shù)量更少，導(dǎo)致巨大的供需矛盾。如某部隊(duì)醫(yī)院的皮膚科和骨科專(zhuān)家門(mén)診，在全國(guó)有較高的知名度，每天來(lái)掛專(zhuān)家號(hào)的患者約有400人，但兩科專(zhuān)家日接診數(shù)量?jī)H為30人；某腫瘤醫(yī)院每天來(lái)掛專(zhuān)家號(hào)的患者達(dá)3000人，但專(zhuān)家接診數(shù)量每天僅為600人。

其次，倒賣(mài)專(zhuān)家號(hào)成本低，利潤(rùn)大，能夠滿(mǎn)足部分畸形的市場(chǎng)需求。據(jù)警方掌握的情況看，醫(yī)院專(zhuān)家號(hào)的價(jià)格一般僅為十幾元或幾十元，但經(jīng)號(hào)販子倒賣(mài)到患者手中后，往往加價(jià)至數(shù)百元甚至上千元，獲利空間巨大。即使沒(méi)有賣(mài)出，損失也僅有幾十元。從事此類(lèi)違法行為既不需要專(zhuān)業(yè)知識(shí)也不需要較大的資金投入，門(mén)檻低，易操作，吸引了相當(dāng)數(shù)量的不法人員。以“晨鋒”專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)開(kāi)展初期抓獲的156個(gè)“號(hào)販子”為例，從人員結(jié)構(gòu)看，本市僅有10人，來(lái)自外省市的146人；從年齡層次看，18歲至35歲的102人，占總?cè)藬?shù)的65.4%，此類(lèi)人員均為無(wú)固定工作的社會(huì)閑散人員。

知己知彼，方能百戰(zhàn)不殆。警方對(duì)全市存在“號(hào)販子”問(wèn)題的醫(yī)院情況進(jìn)行了全面摸底調(diào)查，摸準(zhǔn)了盤(pán)踞在全市17家重點(diǎn)醫(yī)院的“號(hào)販子”的群體結(jié)構(gòu)和活動(dòng)規(guī)律。他們活動(dòng)時(shí)間較為集中，主要在每日18時(shí)至次日早7時(shí)，其中18時(shí)和凌晨4∶30至6∶30為重點(diǎn)時(shí)段。交易活動(dòng)一般從清晨開(kāi)始，掛號(hào)之前進(jìn)行完畢。活動(dòng)有一定的組織性，逐步向團(tuán)伙形態(tài)發(fā)展。目前，各大醫(yī)院“號(hào)販子”主要是靠雇用閑雜人員以排隊(duì)占位、強(qiáng)行占位、插隊(duì)的方式獲取位號(hào)或掛取專(zhuān)家號(hào)，然后在醫(yī)院及周邊“粘活”，加價(jià)出賣(mài)專(zhuān)家號(hào)或位號(hào)從中牟利。為逃避打擊，“號(hào)販子”內(nèi)部人員分工明確：排隊(duì)、攬活、交易各有分工。“號(hào)販子”團(tuán)伙主要分為三部分人員，分別是“跑腿幫”“侃客”“監(jiān)士”。“跑腿幫”負(fù)責(zé)排隊(duì)掛號(hào)；“侃客”負(fù)責(zé)尋找掛不上號(hào)的患者和家屬；“監(jiān)士”負(fù)責(zé)在病人看病后收錢(qián)，防止病人跑掉。他們變化活動(dòng)形式，行動(dòng)隱蔽。“跑腿幫”“侃客”“監(jiān)士”三撥人均單獨(dú)行動(dòng)，交易過(guò)程隱蔽。其中“跑腿幫”的人員為逃避打擊，每天都聘用不同身份人員排隊(duì)掛號(hào)，防止被警察認(rèn)出，甚至有的是有正當(dāng)職業(yè)的人員為“撈外快”而臨時(shí)客串。針對(duì)醫(yī)院推出的實(shí)名制看病和預(yù)約掛號(hào)等措施，號(hào)販子通過(guò)使用電腦外掛等網(wǎng)絡(luò)技術(shù)手段進(jìn)行應(yīng)對(duì)。

據(jù)落網(wǎng)的嫌疑人趙某交代，他剛從外地老家來(lái)京，懷著僥幸心理，在兒童醫(yī)院做“號(hào)販子”的違法行當(dāng)，有時(shí)單干，有時(shí)與他人合伙，除了通過(guò)“替人排隊(duì)”收取排隊(duì)費(fèi)方式作案外，他們還事先掛上號(hào)，然后加高價(jià)賣(mài)給急于就診患者家屬?gòu)闹心怖Ｔ?0多元的緊俏專(zhuān)家號(hào)經(jīng)層層加價(jià)，甚至高達(dá)數(shù)百、上千元。下手對(duì)象一般都選擇外地來(lái)京就診者。由于警方持續(xù)加大打擊力度，“號(hào)販子”行當(dāng)越來(lái)越不好干了，同伙也越來(lái)越少了。

鏟除“號(hào)販子”，著眼治本之策

針對(duì)目前醫(yī)院“號(hào)販子”活動(dòng)現(xiàn)狀，北京市公安局治安總隊(duì)王聚成總隊(duì)長(zhǎng)強(qiáng)調(diào)，要深刻分析“號(hào)販子”問(wèn)題的成因，從長(zhǎng)線(xiàn)出發(fā)，要深入把握“號(hào)販子”活動(dòng)的規(guī)律特點(diǎn)，密切協(xié)調(diào)醫(yī)院及其他相關(guān)職能部門(mén)，堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧標(biāo)本兼治的方針，探索建立行之有效的長(zhǎng)效機(jī)制，將系統(tǒng)指導(dǎo)與屬地管理、日常管控與專(zhuān)案打擊有機(jī)結(jié)合，實(shí)施對(duì)此類(lèi)問(wèn)題的治本之策。

鑒于倒賣(mài)專(zhuān)家號(hào)巨大的利潤(rùn)空間，僅通過(guò)打擊手段難以從根本上遏制此類(lèi)問(wèn)題。正如公安部黃明副部長(zhǎng)對(duì)北京打擊整治“號(hào)販子”工作的批示：請(qǐng)市局繼續(xù)整治，同時(shí)提請(qǐng)政府和衛(wèi)生部門(mén)從根本上研究解決辦法，僅靠打是打不盡的。

批示一語(yǔ)中的、一針見(jiàn)血地指出了“號(hào)販子”問(wèn)題的癥所結(jié)在。社會(huì)醫(yī)療資源稀缺乃是“號(hào)販子”滋生，反復(fù)性強(qiáng)、久打不絕的更深層次原因。在警方一如既往地持續(xù)開(kāi)展打擊整治的同時(shí)，合理分配醫(yī)療資源，緩解供需矛盾，才是從根源上解決“號(hào)販子”的治本之策。有關(guān)部門(mén)應(yīng)根據(jù)目前全市醫(yī)療供需矛盾，制定長(zhǎng)遠(yuǎn)計(jì)劃，出臺(tái)相應(yīng)政策緩解專(zhuān)家門(mén)診與患者就醫(yī)之間的供需缺口。同時(shí)，通過(guò)電視、報(bào)刊和醫(yī)院網(wǎng)站等媒體定期進(jìn)行醫(yī)學(xué)科普宣傳，編發(fā)醫(yī)學(xué)常識(shí)普及讀本，制作宣傳展板，舉辦專(zhuān)家講壇，贈(zèng)送醫(yī)學(xué)科普宣傳資料等辦法，盡可能地滿(mǎn)足群眾對(duì)多發(fā)疾病預(yù)防和治療常識(shí)的認(rèn)知需求，消除廣大患者的疾病恐慌，以及只有專(zhuān)家才能治好病的模糊認(rèn)識(shí)，引導(dǎo)廣大群眾科學(xué)認(rèn)識(shí)常見(jiàn)疾病，正確求醫(yī)問(wèn)診，從源頭上解決問(wèn)題。

編輯/韓 旭 hanxu716@126.com