平衡才能健康,多了少了都會病(五)

上海市中醫醫院主任醫師、教授，上海市名中醫，上海市名中醫研究工作室導師，上海藥膳協會會長

骨質疏松是人體滿與虧的平衡

骨質疏松癥在老年人中是普遍的，這是骨骼自然衰退衰老的表現。

老年人疏松是全身性的，不僅是骨質疏松，還有皮膚松弛、頭發稀疏、肌肉萎縮；老年性肺氣腫是支氣管纖維疏松；心臟增大是心肌纖維松弛；老年人排便困難、排尿不暢是腸肌和膀胱肌肉松弛，收縮功能減退。

老人死亡的原因，主要是衰竭，心肺腎消化功能的逐漸衰竭，最后心臟停止跳動而死亡，在相同的條件下，誰的心臟好，誰就長壽。

大個兒與小個兒，胖子與瘦子，在年輕時除了力氣有大小以外，人體各方面機能沒有明顯的差別。但到了老年，就有明顯的差別，小個兒和瘦子，體表面積小，血液供應分布要少，心臟負擔就輕，是長壽的一個重要因素。民間說“有錢難買老來瘦”就是這個道理。

沒有一個人是因骨質疏松死亡的。骨質疏松是老年人減輕體重、減輕心臟負擔，人體在自然進化過程中的一種自我保護現象。骨質疏松也是人體一種滿與虧的平衡。

經常有人問：骨質疏松要補鈣嗎？甚至有人骨質并不疏松也問要補鈣嗎？鈣片絕大多數是無機鈣，如碳酸鈣、硫酸鈣、葡萄糖酸鈣等，這些鈣片在腸道內是不吸收的，鈣質會在腸道內混合水分，使得大便干燥難解。

有機鈣是能吸收的，吸收后能進入骨骼中嗎？絕大多數是進不了的，尚沒有一個人補了鈣片后骨質疏松治好了，不疏松了。

如果鈣片吸收好的話，會增加人們患結石的幾率，膽結石的成分是膽色素與鈣鹽等，腎結石的成分是尿酸鈣。

骨質疏松會酸痛嗎？在人們數十年生活中，常會有一段時期發生四肢關節酸痛的癥狀，稱為骨質疏松癥，屬于風濕病范圍，中醫認為是風濕入絡引起了酸痛，祛除了風濕，酸痛緩解了，骨質疏松依然如故的存在著。

骨質增生是滿招損

骨質增生在老年人中也是很普遍的，多發生在容易勞損和負重的骨關節處。如頸椎、腰椎、膝關節、手指末節、足跟等。這些部位平時的工作量多了大了滿了，會逐漸的勞損而增生，這是滿招損的表現。這就是為什么體力勞動者及運動員骨質增生的發生較文職人員要早而嚴重。

骨質增生是骨骼自然衰退衰老的表現，是骨皮質的退行性改變。大多數人沒有癥狀，也不需要治療；發生了酸痛腫脹，才稱為骨質增生癥，屬于風濕病范圍。中醫認為是風濕入絡引起了酸痛，經過治療，酸痛可以減輕緩解，但骨刺是不會縮小的，依然如故的存在著。發生酸痛的原因既與骨質增生有關，也與周圍軟組織炎癥、腫脹充血黏連有關，風濕問題更為主要。

要避免骨質增生的發生，就必須減輕骨關節的負重和勞損，從年輕時期就開始保護好自己的關節。這就是為什么中老年人體育鍛煉要量力而行，循序漸進，適可而止，不宜過度，不宜滿負，要留有余地的原因。

中醫理論腎主骨，骨質疏松和骨刺增生都是腎氣衰退的表現。中醫有補肝腎、壯筋骨、祛風濕的治法，地黃、川斷、杜仲、鹿角片、炙龜甲、接骨木、三七等，可調節鈣磷代謝，保護骨質不易流失。祛除風濕的中藥有羌活、獨活、姜黃、制川烏等。因而民間說，西醫補鈣是治標，中醫補腎是治本。