說到肝炎,大多數人對乙肝比較熟知,而對丙肝了解不多。由于丙肝發病隱匿,目前又沒有疫苗防疫,因此,丙肝的預防更為重要。
多數患者是慢性發病
“丙肝和乙肝一樣也是由嗜肝臟病毒引起的一種肝炎。在我國由于乙肝患者非常多,宣傳的也很多,所以大家都非常熟悉,相比之下對丙肝的了解卻非常少。根據中國肝炎防治基金會流行病學調查結果顯示,76%的人對丙肝不了解。其實,丙肝的危害同乙肝一樣可怕。”遼寧中醫藥大學附屬醫院傳染科主任醫師盧秉久說,丙肝是一種因感染丙肝病毒HCV而導致的疾病,和乙肝一樣同屬于病毒性肝炎。臨床顯示,丙肝的急性發病率比較低,大多數都是慢性發病。80%以上的丙肝患者是在體檢中發現的,20%是在檢查其它疾病或者手術入院檢查時查出的。
誘發肝硬化和肝癌幾率高于乙肝
丙肝的起病比較隱匿,在早期所出現的癥狀比較輕微,容易被患者忽略。大多數丙肝患者會表現出全身乏力、食欲減退、惡心嘔吐、腹脹、肝區隱痛等癥狀,肝功能常規檢查會出現轉氨酶升高癥狀。少數患者以頭痛、發熱、四肢酸痛等癥狀為主,比較類似于感冒癥狀。由于發病癥狀不明顯,很多患者只有在病情發展到影響了內分泌的變化,如出現雌激素滅活障礙,引發男性乳房發育、女性月經不調及性征改變時才去就醫,而此時,很多慢性丙肝患者已經在不知不覺中發展成了肝硬化或肝癌。由于慢性丙肝發病隱匿,治療不及時,臨床顯示,丙肝發展成肝硬化和肝癌的發病率要高于乙肝。
血液感染是主要傳播途徑
盧主任指出,目前還沒有丙肝疫苗,所以丙肝的預防更加強調主觀能動性,重點在于切斷傳播途徑。丙肝的傳播途徑有哪些?一是經血液傳播:如輸血、使用血制品。近幾年,通過強制篩查抗丙肝病毒獻血員,輸血后丙肝感染的發生率開始下降。目前,經破損的皮膚或者黏膜暴露感染,成為丙肝傳播的重要途徑。比如靜脈注射吸毒,使用非一次性的注射器和針頭;共用指甲剪、剃須刀、牙刷等;在非正規美容院紋身和紋眉、穿耳洞等;二是母嬰傳播;三是性接觸傳播。
一般的日常接觸,如接吻、擁抱、噴嚏、咳嗽、互相傳遞文件、交談、共用辦公用品等,以及無皮膚破損及其他無血液暴露的接觸一般不會傳染,丙肝也不經過空氣傳染。和丙肝患者一起吃飯也是不會傳染的,但如果與丙肝患者共餐時,接觸者口腔健康狀況較差,特別是有口腔潰瘍或皮膚破損時,丙肝病毒就可通過破損的皮膚進入接觸者的血液中,進而感染丙肝接觸者,所以,此時一定要避免與丙肝患者共餐、或共用餐具等。
中西醫結合治療效果好
“中醫將丙肝的病因病機概括為:濕熱疫毒是發病之始因,肝血瘀滯是病變之核心,正氣虧虛是疾病纏綿難愈的關鍵。病位以肝、脾、腎為主,病變過程中具有氣滯、濕阻、血瘀等特點。”盧主任說,對于丙肝治療,建議采用中西醫結合方法。中醫治病講究“扶正祛邪”。丙肝的中醫治療在抑制病毒的同時,重在調養,通過提高自身免疫力,來消除肝病癥狀。中醫重于辯證治療,根據丙型肝炎的癥狀制定不同的治療方法。一般將丙肝的癥狀分為濕熱疫毒、脾腎陽虛、肝腎陰虛、瘀血阻絡、痰濕熱結等多種類型,根據相應的癥狀采取不同的中藥配伍。由于中藥治療需要一個長期過程,抗病毒效果較慢,所以,患者可以同時服用干擾素以提高治療效果。