公務(wù)員身體健康狀況及其體育鍛煉行為研究綜述

中圖分類號：G812 文獻標識：A 文章編號：1009-9328（2012）02-000-05

摘 要 文章通過對公務(wù)員身體健康狀況及其體育鍛煉行為進行研究綜述，系統(tǒng)的回顧與總結(jié)了有關(guān)學者對公務(wù)員身體健康狀況及體育鍛煉行為的研究，指出研究深度不夠、研究廣度不足、研究內(nèi)容單一和研究方法簡單是當前對公務(wù)員身體健康狀況及體育鍛煉行為研究的不足之處。

關(guān)鍵詞 公務(wù)員 身體健康狀況 體育鍛煉行為 研究綜述

在鄭培民、牛玉儒、周國知等這些優(yōu)秀公務(wù)員相繼發(fā)生英年早逝現(xiàn)象之后，我國公務(wù)員群體的健康狀況越來越得到了社會各界的廣泛關(guān)注，公務(wù)員在一定程度上代表著黨和政府的形象，具有較強的社會影響力和社會組織力量，其行為也有著典型的社會示范功能，各級公務(wù)員、尤其是黨和政府的高級公務(wù)員，其言行在其所在單位、所轄地區(qū)或所屬系統(tǒng)中有著舉足輕重的作用，他們對體育運動是否有一個正確的認識，是否是體育運動的積極支持者和參與者，都對當?shù)氐捏w育事業(yè)（包括群眾性體育事業(yè)和競技性體育事業(yè)）是否能夠得到順利發(fā)展有著重要作用，因為公務(wù)員群體不僅掌握著大量的社會人力資源和物質(zhì)資源，具有較強的社會資源支配能力，而且也是有關(guān)法律法規(guī)、文件、制度（包括有關(guān)體育類的）的制定者和執(zhí)行者[1]。因此，對公務(wù)員群體的體質(zhì)健康狀況與體育鍛煉行為進行研究有著重要的意義。

一、研究意義

（一）現(xiàn)實意義

就目前所得到的有關(guān)資料來看，顯示我國公務(wù)員群體健康狀況不佳的報道和論文比比皆是。2005年初由河南省社會醫(yī)療保險中心呈送河南省委、省政府的一篇名為《省直機關(guān)公務(wù)員健康狀況堪憂》的報告顯示：2003年度，河南省公務(wù)員頸腰椎病發(fā)病率高達42%，脂肪肝發(fā)病率為18%，“占位病變”32例，最后確診為惡性腫瘤的26例。2004年度，亞健康人數(shù)占參加體檢人數(shù)的51%，其中脂肪肝為20%，前列腺增生為9%[2]。北京市一家體檢中心2004年以來已累計對10399名公務(wù)員進行了體檢，結(jié)果顯示體重超標、脂肪肝、高血脂的人數(shù)分別占總?cè)藬?shù)的40%、25%和20%，分別高于我國國民平均水平22.8%、15%和18.2%[3]。湖北省大冶市疾病控制中心2003年對基層公務(wù)員進行了一次健康檢查，令人震驚的是身體健康的領(lǐng)導干部僅占受檢總數(shù)的19.4%[4]。在2004年中國健康管理學術(shù)論壇上，深圳市保健中心專家指出，公務(wù)員健康問題日顯突出，健康狀況令人堪憂。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，高血壓、高脂血、脂肪肝、冠心病、前列腺疾病、糖尿病、惡性腫瘤等疾病均呈上升和年輕化趨勢。這其中，現(xiàn)代流行的“富貴病”四兄弟最引人注目：發(fā)病率最高的是高血脂（27.85%），其次是脂肪肝（17.99%），緊接著是高血壓（11.97%）和糖尿病（3.92%）。從統(tǒng)計資料可以看出，“富貴病”近年來發(fā)展迅猛、節(jié)節(jié)攀升，其現(xiàn)狀及流行趨勢不容樂觀[5]。浙江省70.79%的公務(wù)員處于亞健康狀態(tài)，這一比例比普通勞動者高出近10個百分點[6]。北京市的公務(wù)員中有四成體重超標；江蘇省直機關(guān)公務(wù)員有四成患有臨床疾病；河北省直某機關(guān)的公務(wù)員中“亞健康”比例高達百分之七十七；浙江省溫州市三萬名公務(wù)員中也有七成處在\"亞健康\"狀態(tài)[7]。上海、浙江等地的調(diào)查同樣顯示公務(wù)員的健康狀況令人擔憂[8]。因此，在對公務(wù)員體質(zhì)健康狀況與體育鍛煉行為進行調(diào)查的基礎(chǔ)上，對體育鍛煉行為與公務(wù)員的體質(zhì)健康狀況進行比較研究，并找出其規(guī)律，總結(jié)其措施，這無論是從增進我省公務(wù)員隊伍體質(zhì)健康的意義上來說，還是從豐富和拓展全民健身的研究領(lǐng)域，促進全民健身中各階層、各群體的協(xié)調(diào)發(fā)展的角度上來說，本研究的研究都有著重要的現(xiàn)實意義。

（二）理論意義

正確的實踐需要有正確的理論為指導，公務(wù)員群體體質(zhì)健康狀況堪憂的背后必然有著深層次的原因，是什么原因造成了公務(wù)員體質(zhì)健康狀況不佳的現(xiàn)象，而采取什么樣的措施才能夠改善公務(wù)員群體體質(zhì)健康狀況，針對這些問題，我們需要從理論的高度進行深入分析與合理解釋。割裂了衛(wèi)生、體育和社會學之間的固有的、內(nèi)在的緊密聯(lián)系，對公務(wù)員群體體質(zhì)健康狀況與體育鍛煉行為缺乏宏觀上、整體上的全面性研究。

目前，上海、溫州等地已相繼出臺了《公務(wù)員健康休養(yǎng)制度》和《關(guān)于加強市直機關(guān)公務(wù)員健身工作的意見》等有關(guān)旨在提高公務(wù)員體質(zhì)健康狀況的相關(guān)措施[9]。綜合運用醫(yī)學、體育學和社會學知識對河南省公務(wù)員體質(zhì)健康狀況與體育鍛煉行為進行調(diào)查和研究，不僅能夠豐富公務(wù)員體質(zhì)、健康和健身的研究領(lǐng)域，而且可以為我省有關(guān)部門制定相關(guān)政策提供相應(yīng)的數(shù)據(jù)和理論支持。

（三）政策依據(jù)

2005年初，河南省醫(yī)療保險中心依據(jù)河南省直機關(guān)公務(wù)員體檢狀況的結(jié)果，呈送了一篇名為《省直機關(guān)公務(wù)員健康狀況堪憂》的報告，該報告引起了河南省省長的高度重視，并于2005年3月7日作出批示：“關(guān)于休假問題應(yīng)與省委組織部銜接，應(yīng)該普遍執(zhí)行；年度體檢必須堅持；單位的工間活動、節(jié)日體育活動、文化娛樂活動應(yīng)該經(jīng)常性開展。”3月10日，中共河南省委辦公廳、河南省政府辦公廳立即聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于進一步貫徹落實干部職工年休假制度的通知》，要求各級黨政機關(guān)、人民團體和企事業(yè)單位，在確保各項日常工作正常運轉(zhuǎn)的前提下，分期分批地安排好干部職工的年休假，各級領(lǐng)導干部應(yīng)帶頭休假，并積極鼓勵、支持其他同志休假。此事引起了人民日報和新華網(wǎng)等媒體的廣泛報道和關(guān)注。時至今日，距《省直機關(guān)公務(wù)員健康狀況堪憂》報告的呈送和《關(guān)于進一步貫徹落實干部職工年休假制度的通知》的下發(fā)已兩年多時間，對河南省公務(wù)員年度體檢堅持情況怎樣？公務(wù)員健康狀況如何？工間活動和節(jié)日體育活動開展情況展開調(diào)研，并在此基礎(chǔ)上探求能夠得以改善河南省公務(wù)員體育健身行為、體質(zhì)和健康狀況的有效途徑顯得十分必要。

二、文獻綜述

（一）相關(guān)概念的界定

1.公務(wù)員的內(nèi)涵及界定范圍

①國外公務(wù)員的稱謂及界定范圍

概括而言，國家公務(wù)員是指代表國家從事社會公共事務(wù)管理，行使國家行政權(quán)力，履行國家公務(wù)的人員。各國對公務(wù)員的稱謂有所不同，英國稱“文職人員”，法國稱“職員”或“官員”，美國稱“政府雇員”[10]，世界各國對公務(wù)員范圍的界定也不盡一致，總體看來存在三種基本類型：一是以英國為代表的小范圍型，主要指政府系統(tǒng)中非選舉產(chǎn)生和非政治任命的事務(wù)官；二是以美國為代表的中范圍型，包括政府系統(tǒng)中的所有公職人員以及公共事業(yè)單位的人員和國營企業(yè)的管理人員；三是以日本和法國為代表的大范圍型，包括政府系統(tǒng)中的所有公職人員、國會工作人員、審判官、檢察官以及國有企業(yè)事業(yè)單位的工作人員。

綜上所述，國外公務(wù)員范圍可能涉及到下列人員：各級國家行政機關(guān)范圍內(nèi)的人員，包括政務(wù)官、事務(wù)官（含工勤人員）；各級國家行政機關(guān)范圍外的人員，包括法官、檢察官、立法機關(guān)、司法機關(guān)的工作人員、軍事人員、國家企事業(yè)單位人員。其中，各國公務(wù)員普遍包括事務(wù)官，其他各類人員的取舍則構(gòu)成各國間公務(wù)員范圍的差異。也就是說，各國總體上都把非選舉產(chǎn)生和非政治任命的官員以及由國庫支付全年薪金的工作人員列入公務(wù)員范圍[11]。

②我國對公務(wù)員的界定范圍及其概念

1993年4月國務(wù)院通過并頒布了《國家公務(wù)員暫行條例》，并于同年10月起施行，這標志著我國公務(wù)員制度的初步形成。此后，全國各地自上而下逐步開始建立和推行國家公務(wù)員制度。我國《國家公務(wù)員暫行條例》把我國公務(wù)員的范圍界定為各級國家行政機關(guān)中除工勤人員以外的工作人員。《國家公務(wù)員暫行條例》將國家公務(wù)員的級別分為十五級。

職務(wù)與級別的對應(yīng)關(guān)系是：

a 國務(wù)院總理：一級；

b 國務(wù)院副總理，國務(wù)委員：二至三級；

c 部級正職，省級正職：三至四級；

d 部級副職，省級副職：四至五級；

e 司級正職，廳級正職，巡視員：五至七級；

f 司級副職，廳級副職，助理巡視員：六至八級；

g 處級正職，縣級正職，調(diào)研員：七至十級；

h 處級副職，縣級副職，助理調(diào)研員：八至十一級；

I 科級正職，鄉(xiāng)級正職，主任科員：九至十二級；

j 科級副職，鄉(xiāng)級副職，副主任科員：九至十三級；

k 科員：九至十四級；

l 辦事員：十至十五級。

本研究所研究的公務(wù)員范圍是依據(jù)2005年4月27日第十屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第十五次會議通過的《中華人民共和國公務(wù)員法》對“公務(wù)員”一詞的概念所做的范圍界定，即指依法履行公職、納入國家行政編制、由國家財政負擔工資福利的工作人員。該法明確了我國公務(wù)員需同時具備的三個條件，即依法履行公職、納入國家行政編制、由國家財政負擔工資福利的工作人員[12]。根據(jù)人事部長張柏林所作的公務(wù)員法草案說明以及全國人大法律委員會關(guān)于公務(wù)員法草案審議結(jié)果的報告，我國公務(wù)員主要包括以下七大類機關(guān)的工作人員：1.中國共產(chǎn)黨機關(guān)的工作人員；2.人大機關(guān)的工作人員；3.行政機關(guān)的工作人員；4.政協(xié)機關(guān)的工作人員；5.審判機關(guān)的工作人員；6.檢查機關(guān)的工作人員；7.民主黨派機關(guān)的工作人員。

依據(jù)公務(wù)員法的規(guī)定，公務(wù)員職務(wù)分為領(lǐng)導職務(wù)和非領(lǐng)導職務(wù)。領(lǐng)導職務(wù)層次分為：國家級正職、國家級副職、省部級正職、省部級副職、廳局級正職、廳局級副職、縣處級正職、縣處級副職、鄉(xiāng)科級正職、鄉(xiāng)科級副職。非領(lǐng)導職務(wù)分為：巡視員、副巡視員、調(diào)研員、副調(diào)研員、主任科員、副主任科員、科員、辦事員。

2.不同學科對于體質(zhì)概念的描述

辭海中對“體質(zhì)”一詞的解釋是人體在遺傳性和獲得性的基礎(chǔ)上表現(xiàn)出來的功能和形態(tài)上相對穩(wěn)定的特性[13]。有關(guān)體質(zhì)問題的研究目前多在醫(yī)學和體育學兩個領(lǐng)域中進行，兩個領(lǐng)域都從自己的專業(yè)角度出發(fā)，對體質(zhì)一詞各有界定。

①醫(yī)學對體質(zhì)的定義

中醫(yī)學：體質(zhì)的“體”是指形體、身體、再引申為軀體和生理；“質(zhì)”是指特質(zhì)、性質(zhì)。體質(zhì)是稟受于先天，調(diào)養(yǎng)與后天，在生長、發(fā)育過程中所形成的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理機能和心理狀態(tài)等與自然、社會環(huán)境相適應(yīng)的人體個性特征。它充分體現(xiàn)了中醫(yī)學“形神合一”的體質(zhì)觀。

體質(zhì)骨病學：體質(zhì)（constitution）是指人體的質(zhì)量，或一個人的素質(zhì)，它對每個個體來說是相對穩(wěn)定的特征[14]。

婦產(chǎn)科學：體質(zhì)是機體所具有的各種特性的總和，不僅和形態(tài)學的特征(體格外形)有關(guān)，尤其和生理學的特性(器官和組織的功能)有關(guān)，所以體質(zhì)是機體在形態(tài)、生理及精神上的特性和本質(zhì)[15]。

精神病學：體質(zhì)系指在遺傳素質(zhì)的基礎(chǔ)上，個體在發(fā)育過程中，內(nèi)外環(huán)境相互作用而形成的整個機能狀態(tài)和軀體形態(tài)特征[16]。

②體育學對體質(zhì)的定義

全國體育學院教材委員會編寫組對“體質(zhì)”的定義解釋為體質(zhì)是指人體的質(zhì)量，是人的有機體在遺傳變異和后天獲得性的基礎(chǔ)上所表現(xiàn)出來的機能和形態(tài)上相對穩(wěn)定的特征，體質(zhì)包括體格、體能和適應(yīng)能力幾個方面。

周西寬教授在其所著的“體育學”一書中認為體質(zhì)是人類有機體生命活動的基礎(chǔ)，人的體質(zhì)是人體各生物因素在遺傳和變異的矛盾斗爭中形成的一種相對平衡的狀態(tài)。

何仲愷博士認為體質(zhì)是指人體的質(zhì)量，是生命活動和勞動工作能力的物質(zhì)基礎(chǔ)，是在先天遺傳和后天環(huán)境的影響下，在生長、發(fā)育和衰老的過程中逐漸形成的身、心兩方面相對穩(wěn)定的特質(zhì)，包括人體的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和心理因素等綜合的、相對穩(wěn)定的特性。體質(zhì)既反映著人體的健康水平、身體運動水平，同時也反映了人體對外界的適應(yīng)能力[17]。

中國體育科學學會體質(zhì)學分會對體質(zhì)的定義解釋為體質(zhì)是人體的質(zhì)量，是在遺傳性和獲得性基礎(chǔ)上表現(xiàn)出來的人體形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和心理因素的綜合的相對穩(wěn)定的特征[18]。

③人體體質(zhì)學對體質(zhì)的定義

匡調(diào)元認為人類體質(zhì)是人群中的個體在遺傳的基礎(chǔ)上，在環(huán)境的影響下，在生長、發(fā)育和衰老的過程中所形成的結(jié)構(gòu)、機能和代謝上相對穩(wěn)定的特殊狀態(tài)，這種特殊狀態(tài)往往決定著他的生理反應(yīng)的特異性及其對某種致病因子的易感性和所產(chǎn)生病變類型的傾向性。

此外，中國教育報認為對體質(zhì)的定義在體育、教育和衛(wèi)生系統(tǒng)，也已基本形成共識，即“體質(zhì)，是指人體的質(zhì)量，它是在遺傳性和獲得性的基礎(chǔ)上表現(xiàn)出來的、相對穩(wěn)定的特征”[19]。

縱觀以上各學科和學者觀點，不難發(fā)現(xiàn)影響體質(zhì)狀況的因素主要有先天性遺傳和后天環(huán)境兩個方面，主要是通過形態(tài)、生理及精神三個層面表現(xiàn)出來，基于此，本文將體質(zhì)的概念定義為：體質(zhì)是機體在受先天性遺傳的基礎(chǔ)上，與后天環(huán)境對機體所施影響結(jié)果相結(jié)合，在生長、發(fā)育和衰老的過程中所表現(xiàn)出來的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和心理因素等方面綜合的、相對穩(wěn)定的特征。

3.健康概念的釋義

在對于健康定義的問題上，體育學術(shù)界與醫(yī)學學術(shù)界的觀點較為統(tǒng)一，在學術(shù)研究中大都遵循世界衛(wèi)生組織對健康（health）的定義，即健康是身體上、精神上和社會上適應(yīng)的完好狀態(tài)，而不僅僅是沒有虛弱和疾病。這種健康概念把人作為結(jié)構(gòu)與功能協(xié)調(diào)、軀體與精神適應(yīng)、生物-心理-社會和諧、自然人與社會人統(tǒng)一的整體，對此，有三點應(yīng)該指出：

a.健康與疾病是相對立而存在的，但沒有疾病并不等于健康。從健康到疾病之間有著從量變到質(zhì)變的過程，良好的健康在一端，疾病乃至死亡在另一端。兩者之間存在著既不健康也無疾病的狀態(tài)，稱亞健康狀態(tài)。每個人都在疾病-健康連續(xù)體之間占有一個位置，并且隨著時間推移和機體狀態(tài)、環(huán)境變化而處于變動之中。

b.健康不僅僅是身體上的完好，還包括精神心理上和社會適應(yīng)上的完好，后兩者尤為重要。酗酒、賣淫、嫖娼、賭博等不良生活方式，家庭成員或社會成員間的爭斗不和，都是心理和社會不健康的表現(xiàn)。社會和心理長期不健康狀態(tài)，會進而引起軀體疾病，如酒精中毒、性病、精神疾病等。因此，全面的健康須以生理健康為基礎(chǔ)，心理健康為條件，環(huán)境健康作保障。

c.健康是人類生存的基本權(quán)利。維護人類個體和群體的健康，是社會組織和每個社會成員的義務(wù)。社會有責任優(yōu)質(zhì)、公正地為社會成員提供使其擺脫疾病保持健康的必要條件，社會成員也應(yīng)當增強健康意識，自覺參加到保障社會大眾健康的工作中去。

應(yīng)該說，世界衛(wèi)生組織對健康概念的描述是廣義的、科學的。但是也應(yīng)當看到，這種健康觀是非常理想化的，很少有人能完全達到上述健康標準。人民需要的是具體的、可以通過努力實現(xiàn)和達到的健康。故而可能將其綜合達到整體健康的狀態(tài)。也許這種健康概念與世界衛(wèi)生組織提出的“人人享有健康”的理念，更具有內(nèi)涵的同一性[20]。

有必要指出，從歷史的角度縱向比較，有關(guān)健康的概念總是隨著社會的發(fā)展而不斷變化、不斷完善的；從現(xiàn)實的角度橫向比較，對于健康的意義，不同的人群，不同的學科，也有不同的認識。現(xiàn)將幾個不同學科有關(guān)健康的定義也列于表并附于下：

表1 不同學科的健康定義

學科觀點健康定義

流行病學觀點

生物醫(yī)學觀點

生態(tài)學觀點

社會學觀點

生物-心理-社會醫(yī)學觀點

經(jīng)濟學觀點宿主對環(huán)境中致病因素具有抵抗力的狀態(tài)

身體在結(jié)構(gòu)、功能上的良好狀態(tài)

人和生態(tài)間適應(yīng)協(xié)調(diào)關(guān)系的產(chǎn)物

個人身體和/或行為狀態(tài)符合社會規(guī)范

軀體結(jié)構(gòu)和功能正常、良好的心理和社會適應(yīng)狀態(tài)

一種可以通過購買健康服務(wù)而獲得的商品

資料來源于醫(yī)學導論，人民衛(wèi)生出版社。

本研究所要研究的“健康”主要是指身體層面上的健康。

（二）研究綜述

鑒于公務(wù)員工作性質(zhì)等方面的特殊性，廣大體育、衛(wèi)生及社會學工作者很難廣泛而又深入的接觸到公務(wù)員群體并對其進行深度研究，此外，他們對公務(wù)員的研究也具有一定的局限性，體育、衛(wèi)生和社會學者分別從不同的學科視角對公務(wù)員群體的體質(zhì)、健康、體育意識及體育行為等層面對公務(wù)員群體進行了研究，但這些研究多是從單學科、本領(lǐng)域的觀點出發(fā)，目前來看，將公務(wù)員群體的整體健康狀況與體育行為進行全面調(diào)查并進行深度分析的綜合性、客觀性且已經(jīng)公開發(fā)表的論文、調(diào)研報告和著作尚不多見。

1.關(guān)于公務(wù)員健康方面

1993年4月24日國務(wù)院第二次常務(wù)會議通過的《國家公務(wù)員暫行條例》的出臺，使得“公務(wù)員”這一群體的地位得到了初步確立。公務(wù)員群體在我國社會建設(shè)和經(jīng)濟生活中起著舉足輕重的作用，公務(wù)員群體中因為個人身體健康的原因而造成的公務(wù)員英年早逝的現(xiàn)象比比皆是，公務(wù)員群體的健康問題逐漸得到了全社會的廣泛關(guān)注。2004年11月18日的中國體育報以“浙江省對機關(guān)公務(wù)員的體質(zhì)檢測顯示：三分之一人處于亞健康狀態(tài)”為題進行了相關(guān)報道，《人民日報》以“省直機關(guān)公務(wù)員體檢結(jié)果堪憂驚動省長”為題進行了報道，新華網(wǎng)焦點網(wǎng)談等欄目也對公務(wù)員身體健康的現(xiàn)狀進行了多次報道與分析……，就身體健康這一層面來說，衛(wèi)生和體育界對公務(wù)員健康的研究目前已經(jīng)取得了一些相關(guān)成果，但成果較少。

①體育界對公務(wù)員健康的相關(guān)研究

黃玉山、鄧樹勛和郭紅在對廣州市機關(guān)公務(wù)員心功能健康狀況的研究結(jié)果顯示，公務(wù)員心泵血能力的若干指標均在健康成年人正常值，但按年齡段比較，卻見40歲以下組心功能指標不如41歲以上組，提示青年公務(wù)員心功能不及41歲以上公務(wù)員，在全民健身活動中應(yīng)重視對40歲以下人群的活動組織與安排。問卷調(diào)查顯示，每周鍛煉時間41歲以上公務(wù)員組比40歲以下組要多，家庭擁有健身器材的百分比也是41歲以上組高，表明41歲以上人群鍛煉積極性比40歲以下者高。文章建議機關(guān)有關(guān)領(lǐng)導在全民健身活動中要重視機關(guān)公務(wù)員的健康狀況和鍛煉情況，對40歲以下的青年公務(wù)員人群應(yīng)尤其注意。領(lǐng)導重視，身體力行是全民健身活動開展好的重要原因，同時建議盡可能給公務(wù)員的健身活動創(chuàng)造條件，推動全民健身活動在機關(guān)公務(wù)員中開展[21]。

吉林行政學院的劉卓千在對公務(wù)員健康現(xiàn)狀敘述的基礎(chǔ)上，著重從政府干預的緊迫性、政府干預的必要性和政府干預的措施這三個方面論述了公務(wù)員的健康問題需要政府綜合干預，提出了建立公務(wù)員健康考核制度，并將此納入《國家公務(wù)員暫行條例》綜合素質(zhì)考核；啟動系統(tǒng)化健康教育工程，將公務(wù)員健康教育納入職工日常教育中，并使健康教育系統(tǒng)化。而個人行為的改變只有綜合干預才能實現(xiàn)和持久。因此只有政府部門的綜合干預，才是健康促進得以成功的基本保證[22]。

②衛(wèi)生界對公務(wù)員健康的相關(guān)研究

a.公務(wù)員健康教育方面

梁玉紅等人認為公務(wù)員衛(wèi)生知識潰乏、健康行為形成率低，這種現(xiàn)象與53.54%的公務(wù)員常受各種疾病的侵擾有直接關(guān)系。街道公務(wù)員的健康知識知曉率遠遠高于局級機關(guān)公務(wù)員，各級公務(wù)員對健康的重視與對健康知識的需求非常迫切，希望多學習、掌握自我保健知識，渴望得到健康方而的指導。這是進行公務(wù)員健康教育工作的有利條件之一。雖然各級政府機關(guān)都很重視公務(wù)員的身體健康，但大都僅限于定期體檢和患病后進行治療上，很難集中組織在一起學習，這些都將給在公務(wù)員中開展健康教育帶來困難。

b.公務(wù)員健康狀況方面

伍劍橋和李華的調(diào)查結(jié)果顯示公務(wù)員的患病率為89.4%，且大多數(shù)兼患多種疾病，人均兼患病1.98種，公務(wù)員的健康狀況不容忽視，在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核患者，均在40歲以上，且為陳舊性肺結(jié)核。

林江等人對海關(guān)公務(wù)員的常規(guī)體檢表明：乳腺增生、高脂血癥、高尿酸血癥和脂肪肝居前4位。高脂血癥、高尿酸血癥和血糖偏高患病率隨年齡增高增加，以30-50歲為高發(fā)年齡段。乳腺增生居婦科病的首位。

吳青紅的研究顯示：在公務(wù)員所患疾病中，血脂異常的患病率較高，根據(jù)許多醫(yī)學文獻報道，它與脂肪肝、冠心病、高血壓、動脈硬化、糖尿病等疾病均有密切關(guān)系，己成為21世紀威脅人類健康的重要致病因素，以往一些多在中老年人身上才會出現(xiàn)的疾病，“三高”疾病亦呈年輕化趨勢，值得引起重視。

c.關(guān)于公務(wù)員健康狀況不佳的應(yīng)對措施方面

伍劍橋和李華認為定期對干部進行檢查十分必要，定期體檢是早期發(fā)現(xiàn)疾病，做到無病早防，有病早醫(yī)的一項基本措施，應(yīng)特別要加強對公務(wù)員身體健康影響較大、患病率較高的疾病防治和監(jiān)測工作。

吳青紅認為改善公務(wù)員的健康狀況應(yīng)著重從科學飲食和合理營養(yǎng)、增強自我保健意識與積極參與體育鍛煉三個主要方面進行著手。

林江等人提出了養(yǎng)成良好的生活習慣、適量運動和合理膳食等5點改善公務(wù)員健康狀況的建議，并詳細進行了闡述。

2.關(guān)于公務(wù)員體育行為方面

戴文和葛書林在對北京、天津、上海、杭州、濟南、合肥6個城市的國家機關(guān)公務(wù)員進行隨機抽樣調(diào)查后認為，目前影響我國部分城市公務(wù)員體育行為的主要因素有7個：性格特征、體育文化氛圍、時間因素、場地設(shè)備、運動經(jīng)歷或習慣、動機態(tài)度和經(jīng)濟因素。文章還提出了建構(gòu)一種崇尚體育文化氛圍，促進社會化服務(wù)水平及生活的提高，爭取更多體育活動的時間；努力提高公務(wù)員對體育活動的認知和理解，激發(fā)他們參加體育活動的動機，拓展體育的價值體系，使其產(chǎn)生積極的體育行為等意見和建議。

王家宏主要從加強領(lǐng)導，明確責任，切實抓出成效；加強宣傳工作，增強公務(wù)員的健身意識和加強組織管理和制度建設(shè)，健全公務(wù)員健身網(wǎng)絡(luò)這些方面對公務(wù)員體育和體力保障系統(tǒng)建設(shè)的角度出發(fā)進行了研究。

汪賀東認為公務(wù)員對體育的態(tài)度處于良好的積極狀態(tài)；公務(wù)員健身參與和健身投入相對不足；由于受經(jīng)濟水平的制約。大多數(shù)公務(wù)員參加健身活動還停留在計劃經(jīng)濟時代的“福利型”，缺乏積極主動的“消費型”體育；一些不受場地、時間、技術(shù)動作的限制、容易掌握、簡單易行的健身方式容易為大眾所接受；健身環(huán)境、學校體育教學模式、社會環(huán)境、經(jīng)濟基礎(chǔ)、生活習慣、社會體育指導等是影響公務(wù)員健身觀念和健身習慣的重要因素。

鄭建岳、楊永明認為公務(wù)員對鍛煉身體的認識已非常明確，體育活動動機選擇呈多元化趨勢；活動頻率男性與女性相比存在著較大差距，公務(wù)員體育活動項目以散步、跑步占據(jù)首選位置，體育活動以個人，與朋友、同事及家人一起活動為主要形式；影響體育活動的原因是多方面的，其主要原因是工作忙、家務(wù)重、無活動場所和缺乏技術(shù)指導；公務(wù)員體育消費的轉(zhuǎn)變尚需提高。

三、當前國內(nèi)研究的不足

有關(guān)公務(wù)員體育鍛煉行為與體質(zhì)健康方面的論文及報道對公務(wù)員健身意識的增強起到了積極的推動作用，同時也引起了有關(guān)職能部門的重視，促使了公務(wù)員帶薪休假等有助于公務(wù)員身體健康制度的形成，現(xiàn)在，由政府或單位買單，公務(wù)員定期體檢的制度在一些省市已經(jīng)初步形成。但從學術(shù)研究的觀點出發(fā)，這些研究還存在著這樣或那樣的不足。

（一）研究的深度不夠

無論是對公務(wù)員體育鍛煉行為方面的研究還是對體質(zhì)與健康方面的研究，總體來說研究的理論深度不夠，有個別醫(yī)學雜志一篇論文僅五、六百字。這些研究多是對公務(wù)員體育鍛煉行為與體質(zhì)健康某方面現(xiàn)象的簡單描述，沒有能夠?qū)@些現(xiàn)象背后深層次的原因進行探究。以衛(wèi)生領(lǐng)域?qū)珓?wù)員健康狀況的研究為例，多是對心血管、高血壓、糖代謝等某一方面或整體健康狀況的描述，即使有個別文章加以分析也總是以醫(yī)學這一單一學科的視角去分析現(xiàn)象，缺乏與體育學、社會學等多學科相結(jié)合的大視野去研究問題，不能夠透過現(xiàn)象看本質(zhì)，知其然而不知其所以然。

（二）研究的廣度不夠

現(xiàn)有的對有關(guān)公務(wù)員體育鍛煉行為與體質(zhì)健康方面的研究，多是以在城市工作和生活的公務(wù)員為研究對象，研究范圍也大都局限與某一市、某一縣或某一行業(yè)，甚至曾引起全社會廣泛關(guān)注的《省直機關(guān)公務(wù)員健康狀況堪憂》的報告也僅將研究的范圍限定在河南省直機關(guān)公務(wù)員這一群體，能夠?qū)σ皇?nèi)各行業(yè)、各領(lǐng)域的城市和鄉(xiāng)鎮(zhèn)的公務(wù)員進行體質(zhì)健康狀況與體育行為進行全面研究的成果尚未見到。

（三）研究的內(nèi)容單一

單從“發(fā)展體育運動，增強人民體質(zhì)”這句口號我們就不難看出體育與體質(zhì)之間的密切關(guān)系，而體質(zhì)與健康之間又有著本質(zhì)的聯(lián)系，因此，對體育、體質(zhì)、健康綜合起來進行研究十分必要，而目前的研究成果大都對體育、體質(zhì)、健康某一個或兩個方面單一的進行描述和分析，缺乏綜合性研究，忽視了三者之間的內(nèi)在聯(lián)系。

（四）研究的方法簡單

體質(zhì)健康狀況與體育鍛煉行為的研究屬于多學科的知識交叉性與綜合性研究，需要合理應(yīng)用體育學、社會學、人口學、統(tǒng)計學和醫(yī)學等多學科的知識，在研究方法的選擇上，既要重視理論研究，也應(yīng)重視實證研究。如對體育鍛煉在促進公務(wù)員體質(zhì)與健康狀況的比較研究中就需要實證研究與理論研究想結(jié)合，但現(xiàn)有的對公務(wù)員體育行為的研究多單一運用問卷調(diào)查法，對體質(zhì)和健康狀況多運用試驗的方法，缺乏理論與實踐的有機結(jié)合。

★基金項目：本文得到了河南省哲學社會科學規(guī)劃項目科研基金的資助。

參考文獻：

[1] 張祝平.河南省市廳級公務(wù)員的自我健身意識及身體健康狀況調(diào)查[J].山西師大體育學院學報，2007(1):55-57.

[2] 一份體檢結(jié)果分析報告折射公務(wù)員健康狀況堪憂.

http://news.xinhuanet.com/focus/2005-04/21/content_2854339.htm.2005–4–21.

[3] 公務(wù)員健康狀況不容樂觀.

http://www.100md.com/html/Dir/2004/12/06/50/85/65.htm.2004–12–6.

[4] 徐和橋，汪婷梅.基層領(lǐng)導干部健康狀況評價分析[J].中國醫(yī)藥研究.2004.4:96-97.

[5] 深圳一項調(diào)查顯示——公務(wù)員健康狀況堪憂[N].特區(qū)青年報.2004.10.12.

[6] 公務(wù)員正遭受亞健康的嚴重威脅.

http://www.zj.xinhuanet.com/tai/2006-10/18/content8283565.htm.

[7] 我國公務(wù)員亞健康者比例大身體素質(zhì)不容樂觀.

http://news.sina.com.cn/c/2005-03-24/07065447799s.shtml.

[8] 張祝平.河南省中青年公務(wù)員參與體育健身活動及其身體健康現(xiàn)狀調(diào)查與分析[J].福建體育科技.2006(5):25-28.

[9] 張祝平.河南省中青年公務(wù)員參與體育健身活動及其身體健康現(xiàn)狀調(diào)查與分析[J].福建體育科技，2006(5):25-28.

[10] 姜文銳，馬劍虹.公務(wù)員和企業(yè)員工工作生活壓力比較研究[J].人類工效學.2005.3:19-22.

[11] 魏姝.我國公務(wù)員制度問題淺析.

http://www.qiuzhiren.com/Html/LY_ZZX/20060114191031964.htm.

[12] 公務(wù)員法[M].北京:人民出版社.2005:6.

[13] 夏征農(nóng).辭海[M].上海:上海辭書出版社.2000:1027.

[14] 編寫組.實用體質(zhì)骨病學[M].北京:人民衛(wèi)生出版社.1998:25.

[15] 山東省人民醫(yī)院.實用婦產(chǎn)科學[M].濟南:山東科學技術(shù)出版社.1978:16.

[16] 沈漁屯.精神病學[M].北京:人民衛(wèi)生出版社.1988:98.

[17] 何仲愷.體質(zhì)概念及其與健康的關(guān)系[J].體育科學.2002.22(2):37-38.

[18] 何仲愷.體質(zhì)與健康關(guān)系的理論與實證研究[D].北京體育大學博士論文.2003.

[19] 范峰，李小偉.學生體質(zhì)健康說了算—教育部體衛(wèi)司司長楊貴人談<學生體質(zhì)與健康標準>[N].中國教育報.2002.09.17.

[20] 文歷陽.醫(yī)學導論[M].北京:人民衛(wèi)生出版社.2004.135-136.

[21] 黃玉山，鄧樹勛，郭紅.廣州市機關(guān)公務(wù)員心肺功能現(xiàn)狀與全民健身對策[J].廣州體育學院學報.1999(2):58-61.

[22] 劉卓千.公務(wù)員的健康問題呼喚政府的綜合干預[J].行政與法.2005(9):63-65.