頭部受傷,有無癥狀都要拍CT

23歲駐馬店市確山縣女孩杜鵑在深圳打工，被廠房衛生間的門撞了頭之后，由于事關600元全勤獎，沒有立即請假去醫院檢查，而是自行服用止痛藥，忍痛工作三天，堅持到休息日才去醫院，被診斷為腦出血，然而一周后，她停止了呼吸……近段時間，“確山女孩深圳打工，為600元全勤獎帶傷加班3天身亡”的報道讓人們唏噓不已，不少人為她不值。但我們身邊又有多少不是因為錢只是因為自己的大意而差點丟了性命的呢？

不要被暫時的清醒迷惑

提起這樣的病例，鄭州大學第一附屬醫院神經外科主任醫師劉獻志說：“太多了。”

50多歲的老王去菜市場買菜，他買了兩斤菜，可回家一稱只有一斤半，于是他返回來找菜販子理論，爭吵間兩人推推搡搡，老王一個趔趄被推倒在地，磕著了頭，可老王不甘示弱，站起來接著跟菜販子吵，最后在好心人的勸說下才作罷。當時老王也沒覺著有什么不適，可一個月后，老王開始頭疼，看東西出現重影，一側肢體還出現輕微偏癱癥狀，家里人帶老王到醫院一查腦CT，被診斷為慢性硬腦膜下血腫，醫生推測與那次摔傷有關，老王做了開顱手術，清除了血腫，很快恢復正常。

一個30多歲的秘書跟隨領導一起到工地檢查工作，因道路不平，汽車顛簸，頭不小心撞到車頂，當時沒覺大礙，可一個月后出現頭疼、視物重影，到醫院檢查后診斷為慢性硬腦膜下血腫。

嘔吐、頭疼要隨時做CT

“腦部受外傷后，會出現一個中間清醒期，也就是說當時可能沒有什么癥狀，但過了這個清醒期后，就可能出現昏迷等嚴重癥狀，根據受傷情況，出血快慢，每個人的清醒期不同，急性的在三天之內，慢性的會長達一兩個月。在這段時間，因顱內不斷滲血，最后出現血腫，壓迫腦干和相鄰的重要血管和神經，可能導致偏癱、昏迷，甚至危及生命。”劉主任說。

因此，“頭部受了外傷，如果有頭疼、嘔吐的要隨時做CT，如沒有任何不適，也要在受傷后6小時做個CT，因有時剛受傷拍的CT還反映不出來真實情況。然后繼續密切觀察，如果頭疼、嘔吐癥狀不見緩解，要在受傷后24小時、兩三天后再做CT，如果顯示沒問題，那么就可以排除急性血腫了。要記住，只要出現嘔吐、頭疼加重等狀況，就要隨時做CT，密切關注病情發展。”劉主任提醒道。

就醫及時完全可以恢復

“深圳的這名打工女可能是遲發性顱內血腫。”劉主任分析說。據報道，打工女杜鵑生前口述的“事件說明”中這樣寫道：

1月5日，早上7時48分左右，去廠房一樓洗手間洗完手后往外走時，突然洗手間的門猛地打過來，打到頭部。當時覺得頭暈眼花，伸手扶住洗手間水池站了一下，摸一下疼痛處沒有流血，只是起了個包，之后去上班了。當天的頭疼沒有影響工作，到晚上8時50分下班，在睡前吃了一粒布洛芬（止痛藥）。1月6日，頭疼仍未緩解，又繼續吃布洛芬。1月8日，頭痛和頭暈加劇，并出現嘔吐，入院檢查，腦出血。就診的當天下午，直接住進ICU重癥監護病房，CT檢查顯示“右額葉腦出血（量約20ml）”。

1月11日，杜鵑在龍崗區第二人民醫院進行了開顱手術，手術全稱為“右額顳頂開顱腦內血腫清除+去骨瓣減壓術”。

1月14日，杜鵑搶救無效死亡。

“其實，在她受傷的當天就應該及時到醫院做腦部CT檢查，這樣就能及時發現病情。腦出血只要就醫及時，搶救及時，完全可以恢復。”劉主任補充說。