高血壓≠高血壓病

在現實生活中，不少人常把高血壓和高血壓病混同起來，認為只要發現高血壓就是高血壓病，或者把高血壓病簡稱為高血壓，其實它們是兩種不同的概念。

高血壓是繼發性高血壓

高血壓只是一個癥狀，不能算是一種獨立的疾病。許多疾病如急慢性腎炎、腎盂腎炎、甲狀腺機能亢進、嗜鉻細胞瘤、柯興綜合征、原發性醛固酮增多癥等，都可能出現血壓升高的現象。但由于這種高血壓是繼發于上述疾病之后，通常稱為繼發性高血壓或癥狀性高血壓。

高血壓病是原發性高血壓

高血壓病是一種獨立的疾病，又稱原發性高血壓，約占高血壓病人的90%以上。其發病原因目前尚不完全清楚，臨床上以動脈血壓升高為主要特征，但隨著病情加重，常常使心、腦、腎等臟器受累，發生功能性或器質性改變，如高血壓性心臟病、心力衰竭、腎功能不全、腦出血等并發癥。

治療各不同

由于病因病理不同，治療原則也不相同。原發性高血壓經積極治療，才能有效地防止并發癥。而繼發性高血壓首先是治療原發病，才能有效地控制高血壓發展，僅用降壓藥控制血壓是很難見效的，所以，高血壓病人必須排除其他疾病所致的高血壓，才能診斷為高血壓病。

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早上八點和晚上六點的血壓最高

無論正常人還是單純高血壓患者，其血壓都是波動變化的，而這種波動變化是有規律的。

通過對我國正常人及高血壓患者進行24小時動態血壓監測，科學家發現70%的人存在兩個血壓高峰和兩個低谷，即清晨6～8點為第一個血壓高峰；8點后開始下降，到中午12點至下午1點為第一個低谷；然后血壓開始上升，到下午4～6點為第二個高峰，也是全天血壓最高的時間；此后血壓下降，到凌晨1～2點為全天最低點，也就是第二個低谷；最后血壓逐漸上升，再進入次日的第一個高峰。還有少數人一天只有一個高峰，應注意觀察，掌握自己的血壓規律。

掌握血壓變化的規律，才能正確認識高血壓和指導用藥，這點很重要。根據上述血壓的變化規律，根據降壓藥作用的高峰時間，按照血壓波動規律服藥。如早起6～8點為第一個高峰，那么最好一起床就服藥。另外，了解了這個規律，老年人在高峰時期就應避免情緒過度激動，不宜疲勞、不做劇烈運動。