高血壓患者流鼻血要警惕中風

金先生早上起床時感到頭有些眩暈，他以為是頭天晚上的酒勁兒作怪，便沒有在意。在洗臉時，鼻子突然流血，他也沒當回事，找了些棉花塞上。可過了一會兒，血仍止不住，無奈中他來到醫院就診。醫生在為他止血的同時，還測了血壓，結果，金先生的血壓竟高達180／100毫米汞柱。而此前，他根本不知道自己患有高血壓。

上海交通大學附屬第一人民醫院心內科副主任戴秋艷主任醫師介紹，鼻出血較常見，既可由單純的鼻腔疾病引起，也可由全身疾病如高血壓、急性發熱性傳染病、血液病等引起。

高血壓引起的鼻出血既可見于老年人，也可見于年輕人。年輕人主要是疲勞、睡眠不足等因素引發的一過性高血壓性鼻出血；老年人則多是高血壓病引起的高血壓性鼻出血。

高血壓患者鼻腔血管脆

有的病人平時血壓并不算高，所以當他發生鼻出血時，高血壓的因素往往被忽視了。戴秋艷指出，高血壓引起的鼻出血，約占鼻出血病人的40%。高血壓、動脈硬化患者鼻腔血管脆性增加，尤其是鼻腔后部血管彎曲度較大，常接受血液沖擊，在血壓波動時，鼻腔血管就易發生破裂出血。此外，長期高血壓也使鼻腔靜脈系統處于淤血及擴張狀態，一旦血壓波動則易使鼻腔靜脈破裂。高血壓病人鼻出血預示血壓不穩定，要引起高度警惕，因為這往往是中風的一種征兆。

鼻出血后或引發中風

據臨床觀察，中老年高血壓患者，在鼻出血后l至6個月內，約有50%可能發生中風。為防止中風發生，高血壓伴鼻出血的中老年人應該加強自我保健，在冬季要注意以下幾點：

1.控制好血壓，尤其在疲勞、睡眠不足、受涼感冒、氣溫變化較大時，更應注意監測血壓，防止血壓波動。

2.保持心情開朗，情緒安定，不生氣、少激動。

3.少做屏氣動作，便秘者應及早治療，以防過度屏氣導致鼻腔血管破裂。

4.飲食要平衡，除米面、豆類外，要多吃新鮮蔬菜和富含維生素C、鉀、鎂的水果，如香蕉、蘋果等，常吃些香菇、木耳、黑芝麻、魚蝦、牛奶、大蒜等，雞蛋每天一個，少食動物油、糖類，少吃動物內臟及肥肉。每天食鹽量（包括醬油）要減至5克左右。

5.早起喝涼開水500毫升，一日三餐多喝些水，有助于血液稀釋。

6.慎用有升壓作用的藥物，如呋麻滴鼻液、腎上腺素等。