冠心病 男女發(fā)病相差十年/一支煙的“身體旅程”:煙毒七秒到達(dá)大腦!

冠心病 男女發(fā)病相差十年

受訪專家：

胡大一：中華醫(yī)學(xué)會心血管病分會主任委員，北京大學(xué)人民醫(yī)院心臟中心主任。

陳韻岱：中華醫(yī)學(xué)會心血管分會女性心臟健康學(xué)組組長、解放軍總醫(yī)院心臟內(nèi)科主任。

雌激素：

女性心臟的保鏢

“很多人認(rèn)為冠心病‘重男輕女’，其實(shí)女性患冠心病更危險”。中華醫(yī)學(xué)會心血管分會主任委員 胡大一教授說，一般來說，女性比男性晚10年得冠心病，可是一旦患病，女性死亡風(fēng)險更高。

在絕經(jīng)期前，女性冠心病患病率之所以低于男性，是因?yàn)榕陨眢w所分泌的雌激素對心血管有保護(hù)作用，是女性心臟的保鏢。但更年期后，女性內(nèi)源性雌激素分泌減少，保鏢老矣，其作用也明顯減弱，導(dǎo)致心血管發(fā)病率迅速上升，比同年齡的男性更容易患冠心病。此外，70歲以后，女性心血管發(fā)病和死亡率均超過男性。

冠心病：

女性易漏診

中華醫(yī)學(xué)會心血管分會女性心臟健康學(xué)組組長、解放軍總醫(yī)院心臟內(nèi)科陳韻岱主任說，女性冠心病的危險還在于，其癥狀一般不如男性典型，男性患者一般以胸悶、胸痛等為主要癥狀，而女性患者可能表現(xiàn)為背痛、腹痛、惡心頭暈等普通癥狀，甚至只是身體不適、疲倦。

很多女性患者都不會把這些和冠心病聯(lián)系在一起，以為熬一熬就過去了。因此，女性冠心病更容易誤診漏診，并且延遲治療，帶來更大的危險。

女性在絕經(jīng)后，一定要特別關(guān)注自己的心血管健康，尤其是已經(jīng)有肥胖、高血壓、高血脂等疾病的患者，要定期去醫(yī)院做心電圖、運(yùn)動心電圖、心臟超聲等檢查。

(趙晴晴)

一支煙的“身體旅程”：煙毒七秒到達(dá)大腦!

據(jù)世界衛(wèi)生組織的調(diào)查顯示：全球每年死于與吸煙相關(guān)疾病的人達(dá)400萬，到2020年預(yù)計(jì)將達(dá)到1000萬人。在我國至少有3.2億的煙民，并且每年仍在遞增——戒煙迫在眉睫。

當(dāng)一支煙被點(diǎn)燃，并被一口一口地吸入體內(nèi)時，你可知道一襲白衣的“妖精”正順著你的呼吸道，慢慢地開始了它的這場身體掠奪之戰(zhàn)。

煙毒七秒到達(dá)大腦

香煙燃燒可釋放4000多種化學(xué)物質(zhì)，主要有焦油、一氧化碳、尼古丁、氰化物、致癌物和芳香烴等刺激性煙霧。吸煙時，這些有害物質(zhì)在7-10秒鐘內(nèi)就可到達(dá)大腦，引起大腦興奮。

性別不同傷害不同

男性：煙草中尼古丁有抑制性激素分泌及殺傷精子的作用。同時煙草毒素可阻礙精子和卵子的結(jié)合，大大降低了婦女的受孕機(jī)會。

女性：煙草更易影響生理，會出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、流產(chǎn)、絕經(jīng)提前等癥狀，并使絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松癥狀更加嚴(yán)重。

七種毒性七宗罪

呼吸道 人體的呼吸道表面有一層纖毛，正常情況下，從下到上運(yùn)動，起到排撣異物、塵埃的作用。長時間吸煙，焦油會把這種纖毛表面粘住，影響擺動。纖毛擺動不順暢后，排除有害物質(zhì)和異物的功能就會減弱。加上長久的供氧不足，口腔、咽喉、氣管、支氣管、肺部受影響后就會得慢性咽炎、慢性支氣管炎，再有其他因素，最后就會發(fā)展成慢阻肺。

血液 煙草中的化學(xué)物質(zhì)進(jìn)入血液循環(huán)后，經(jīng)腎臟過濾，然后通過膀胱從尿液中排出體外。在膀胱內(nèi)它們可以破壞細(xì)胞，從而增加癌癥的發(fā)病危險。

心臟 氧氣缺乏給心臟造成了負(fù)擔(dān)，心臟不得不玩命地工作。煙草中的尼古丁和一氧化碳會造成冠狀動脈內(nèi)膜的損傷，從而形成冠心病；還會造成血管內(nèi)環(huán)境的異常，增加血小板的聚集，使血黏稠度增加，從而易于形成血栓。另外，尼古丁還會使高密度膽固醇的密度水平降低，減小心肌氧供量的同時增加心肌的耗氧量，導(dǎo)致心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的異常。

胃 煙草中的尼古丁會引起胃潰瘍并延緩潰瘍的愈合，同時，還會破壞胃腸的正常活動，導(dǎo)致胃病的發(fā)生。

肺 焦油、一氧化碳、尼古丁等有害物質(zhì)到達(dá)肺部時，與煤氣中毒相似。一氧化碳進(jìn)入血液后，會迅速“掠奪”，“依仗”比氧強(qiáng)大幾倍的優(yōu)勢，擠掉氧氣，“強(qiáng)行”與血紅蛋白結(jié)合，造成全身血液循環(huán)的供氧不足。

腎 吸煙還可使腎上腺分泌增加，其分泌物可促成血小板聚集，也是血液黏稠度增加的原因。血液黏稠度增加使血流緩慢，其中紅細(xì)胞及血小板等容易聚集成塊，阻塞血流，造成缺血性腦血管疾病。

皮膚 據(jù)美國皮膚病專家杰弗里·史密斯研究表明，同陽光的暴曬一樣，煙還會導(dǎo)致彈性硬蛋白和彈性纖維變粗或斷裂。氧氣供應(yīng)量的減少也會影響皮膚的主要組成部分膠原的形成，并導(dǎo)致皮膚干燥，從而加劇皺紋的出現(xiàn)。