感冒、咳嗽、鼻炎、厭食、腹瀉是兒童常見的幾大病癥,您知道當孩子有了以上幾種癥狀時,該如何應對?為此,記者采訪了“東方小兒王”劉弼臣之子劉昌藝。
劉昌藝是“小兒王”劉弼臣傳承人,著名中醫兒科專家,劉弼臣名老中醫工作室成員,世界醫藥研究中心研究員,現任中國醫療保健國際交流促進會常務理事。他追隨其父——全國著名中醫兒科專家劉弼臣教授學習襄診二十余年,畢業于北京中醫藥大學,擅長診治兒科各種疑難病癥。幾十年來,他把保護兒童健康作為自己畢生心魂相守的事業。
他幾乎時刻生活在孩子的問題里
劉昌藝(劉揚臣),1953年6月出生于北京。1969年曾在北京醫院“赤腳醫生培訓班”學習,后去吉林省上山下鄉插隊,1981年返城后,考入北京中醫學院,師承其父劉弼臣,劉弼臣是全國著名中醫兒科專家,北京中醫藥大學學術顧問,終身教授。
對于那些遭受哮喘折磨的孩子,用激素治療,家長擔心會影響弦子的發育,中醫中藥就成了家長們的首選。因此,劉醫師就此病癥出口成章地說了好些自己的臨床經驗和治療方法。在采訪中,記者感覺他幾乎時時刻刻生活在孩子的問題里。
“由于受到空氣、大氣污染以及化學成分食品增多等因素的影響,小兒哮喘的發病率逐年上升,每10年差不多翻一番。哮喘大多與遺傳有關。支氣管哮喘是一種表現反復的發作性咳嗽、喘鳴和呼吸困難,并伴有氣道高反應性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。本病與變態反應有關,可在任何年齡發病,但多數始發于4、5歲以前。”他認為,本病屬于中醫“哮喘”、“痰喘”、“痰飲”的范疇。本病反復發作,纏綿難愈,對患兒的生長發育危害極大,所以對于此病的防治,除早期積極治療和加強體育鍛煉外,采用“冬病夏治”、“夏病冬治”的方法常能收到較好的療效。
“小兒生長的根本關鍵在腎,而小兒發育的機能傳輸則在肝膽。秋天,小兒患寒哮增多起來。夜里十點以后易犯病,感冒后還會加重。目前針對此病治療一般分三個階段。第一階段定喘化痰,用一些小青龍湯、板藍根等,必要的時候要中西醫結合治療;第二階段是要抗過敏;第三階段是要健脾補腎。本病病因主要為‘風’‘痰’‘淤’。古人云:‘若已發則散邪為主,未發則補脾為主。’哮喘反復發作的患兒,往往面色少華,動則易喘,容易出汗,小便多而清,辨證屬于腎氣虛虧,治療上應肺脾腎三臟兼顧,以補益腎氣為主。也就是說,發作期治肺,通過宣肺、祛邪、化痰而達到定喘、控制癥狀的目的;緩解期治脾、扶正培本,采取調理脾胃,改善消化吸收功能,增強抵抗外邪的能力,以求減少發作。當然,必要時也應該標本兼顧,肺脾同冶。”
劉主任還專門就兒童的另一個病癥——“抽動一穢語綜合征”進行了講解。他說,該病又稱為“多發性抽動癥”,臨床特征以慢性、波動性、多發性的運動肌(頭、面、肩、肢體、軀干等肌肉)快速抽動,交替出現,伴有不自主的發聲和言語斷繼。本病多發于5~12歲的兒童時期。一般男弦多于女孩。病情持續時間長,幾歲,十幾歲,甚至四五十歲的中年人也可能患此病。他說,“遣方用藥方面我們注重‘從肺論治’兒科疾病。抽動一穢語綜合征患兒常見吸鼻、聳鼻、吭吭等動作,或伴有鼻腔不利、鼻黏膜發紅、鼻塞癢痛、鼻流濁涕以及咽喉不適、咽部干痛或紅腫等鼻咽癥狀,而且感冒后容易誘發抽動發生或癥狀加重。根據長期臨床經驗總結獨創調肺二號,以辛夷、蒼耳子、元參、板藍根、山豆根為基礎方,疏風宣肺、利咽通竅。”
臨床襄診20余年,深得父親的真傳
談起父親,劉主任話語中流露出崇敬之情。“我父親是兒科的權威,創立了調肺學派。他勤求古訓,博采眾長,針對痰涎伏于肺、內風伏于肝、外風始受于肺的病機,積多年臨床經驗,匠心獨運,在世界上首次提出小兒在14周歲以前可以根除此病,創立了‘調肺平肝法’,研制了治療小兒哮喘的方藥,根治了難以計數的小患者,為萬千的家庭帶來歡樂。父親的正直、正派、正統的人品,嚴謹的學風,也讓我很敬佩。他夜晚總是在伏案工作,始終坐在小桌旁的一把椅子上,不是在看書,就是在寫東西。有一次我偶然發現,椅子上那塊坐墊已經被坐破了……父親一直這么教誨我:醫生對于醫學,要常懷敬畏之心,要秉持‘如臨深淵,如履薄冰’的態度。”
是什么時候,才真正知道父親是位名醫呢?他說,“小時候真不知道父親是位名醫,一直到上世紀80年代,我從外地插隊返城后才知道的。那時我父親已經50多歲,我20多歲。記得當時有一篇報道說父親一天的門診量達300個。他治病、教書還帶研究生,他總是個大忙人。我從他身上也學到了不少本事,我寫的論文,父親都親自幫我把關……父親很能與還不善表達的孩子‘心意互通’,再怎么鬧的頑童,他一抱就不鬧了;各種哭聲,大人覺得沒有區別,而他一聽就知道是‘為什么’;看看孩子的臉色和嘴唇,用焐熱的聽筒聽一下,他就能準確地判斷病因,并很快配出對癥的藥劑。我覺得父親走得太早,走的時候才84歲,太遺憾了……”
做兒科醫生是最幸福的
采訪時,來了位帶著自己的寶寶來看哮喘的中年人。在聽診前,劉主任用手焐熱了聽診器。見孩子的家長有些愁眉不展,劉主任安慰道:寶寶得了哮喘,不要過分地悲觀,哮喘并不是非常難治的疾病,只要你按照醫生的囑咐進行規范化治療,孩子完全可以生活得很好,疾病也能控制得很好,很多患兒最終可以完全脫離藥物。他認為,醫學是一項有著“人的溫度”的事業。他說:“醫生對病人要有同情心,這種同情不是用眼淚,而是用心血。做兒科醫生是最幸福的,因為只要一看到孩子擺脫了病痛,我們像他們一樣感到輕松快樂……”他身邊的幾位見習醫生告訴記者,平時,劉主任思考問題從來不茍言笑,但面對孩子,就會綻放慈祥的微笑。
做醫生、做醫學研究工作不能閉塞,要預防疾病,必須要與世界同步。劉主任也撰寫了好幾本書,發表了無數論文。他撰寫的《青少年健康四季》一書,曾指導了萬千家庭如何正確養育孩子,關心著孩子們的身心健康。
劉主任自己的養生秘訣在于鍛煉身體。“我很愛運動,特別愛打乒乓球。我跟世界乒乓球冠軍梁戈亮先生打過球,我跟他打,還贏了一盤。100多人打比賽,我還得過第二……”其次,他也愛好音樂、體育、書畫。1999年他被中國乒協授予“業余一級運動員”證書,2007年被中國乒協授予“業余運動健將”稱號。“我父親愛京劇,我也一樣。如今我們成立了父親的名醫工作站,有更多干不完的活……”
專家簡介:
劉昌藝從事中醫臨床工作近二十余年,世界醫藥研究中0研究員,內、兒科專家,中醫世家,十余年來追隨其父——全國著名中醫兒科專家劉弼臣教授學習襄診,也曾追隨著名中醫婦科專家王子瑜教授等諸多醫學大家臨床實習,兼任香港《中華醫藥報》高級撰稿人,曾發表學術論文數十篇,出版老中醫醫案及著作數部,多次參加國內外學術會議,重點發表并被評為論文金獎,一等獎,二等獎及優秀研究成果獎,曾受邀赴新加坡進行學術交流醫療活動。
擅長治療:兒科各種疑難病癥,如高熱、哮喘、腎炎、抽動——穢語綜合征、心肌炎、重癥肌無力等,均獲較好的療效。
出診時間:
東城中醫醫院周一下午、周三上午
寄語讀者:
養生需從娃娃抓起。