老爸忘記了我

守候患了老年癡呆的父親十多年，我深深感覺到：他的生命是家人給的，尊嚴也是家人給的。家人多愛他一點，為他多做一點，他就能多開心一些，多活一天！

一封讀者來信 人物標簽：史綱 45歲

記憶就像“洋蔥頭”

父親原來是一名翻譯，精通4國語言。可惜，在他六十多歲時，患上了老年癡呆。最初，父親開始記憶力減退，常常問過的話又問一遍，東西拿在手上卻還在拼命地找。再后來，就是喜歡往外跑，每天拎著包要去上班，但卻常常走錯了路找不到家。我相信，那時候父親的內心是很痛苦的，因為我們常常能從他眼睛里看到無限的焦慮和迷茫。

觀察父親的病情發展，他的記憶就好像一個洋蔥頭，一層層的。最外面一層是最近的記憶，最先被剝掉。隨著時間的推移和病程的進展，記憶力一點點消失，認知功能一點點減退。洋蔥一層層剝去，最后只對青少年時代的東西留有一些記憶了。到后期，他開始懷念早已經去世的奶奶，甚至還把我們的媽媽認作他的母親。

讓父親活得有尊嚴

經歷了最初幾年的手忙腳亂，我慢慢總結出一些照顧父親的方法。父親總是想上班，阻攔他就會生氣，因此，我在他口袋里寫滿了名字、家庭地址、單位地址和電話。我不上班時，就跟在他后面。

到生病的后期，他的近期記憶沒有了，而遠期記憶尚存。為了呵護他僅存的這點兒記憶，我們買了好多他喜歡的京劇磁帶、CD片給他聽。他拒絕吃藥，總是說自己沒病，我從來不強迫他，只是像對待孩子那樣，把藥磨成粉末混在他喜歡的食物里給他吃。我們幾個孩子有空的時候，就經常和父親聊天，陪他做游戲，“拍手”“打牌”“在桌子上吹紙片”，他都玩得一絲不茍，贏了他會像孩子般高興。雖然他不認識我們了，可是因為總在一起玩游戲，他依然非常依戀幾個孩子。

為了訓練他的計算能力、動手能力，我們還經常出些算術題讓他做，得了一百分就鼓勵表揚他，所以他一直對此非常有興趣。雖然記憶沒有了，但父親的身體還很健康，有時候我們也會讓他做一些力所能及的家務，比如剝毛豆，摘豆芽。

爸爸最后一次住院時，醫生說“大腦嚴重萎縮，腦子幾乎都空了”，但他自己并不知曉。至此，我已經守候患了老年癡呆的父親十多年了。我深深感覺到：他的生命是家人給的，尊嚴也是家人給的。家人多愛他一點，為他多做一點，他就能多開心一些，多活一天！

章蓓

中南大學湘雅醫院神經內科 主任醫師

專家點評：

老年癡呆癥是一組病因未明的腦變性疾病。通常在60～70歲之間發病。當被診斷出患有該病時，通常還能活5～10年，然而新的研究顯示這種病的存活率正在不斷下降。所以，本文的患者能夠在家人的照顧下度過了十多年，實屬不易。臨床顯示：讓患者進行不間斷的能力康復鍛煉能夠延緩病情發展。所以應該鼓勵患者多參加社會活動，有輕度癥狀的患者應進行力所能及的體力活動，適當的體育鍛煉如散步、打太極拳、做保健操或練氣功等，有利于大腦抑制功能的解除，提高中樞神經系統的活動水平。有活動障礙的患者也可以聽音樂，讀書看報，或在護理人員的指導下進行適當的益智活動。需要注意的是，所有的患者都需要穩定情緒，減少不良刺激。

病情測試

老年癡呆癥通常起病隱匿，病程緩慢且不可逆，臨床上以智能損害為主。常伴有高級皮層功能受損，如失語、失認或非認知性精神癥狀。根據疾病的發展和認知功能缺損的嚴重程度，可以分為輕度、中度和重度。而對病情不同的患者，照顧方法也應該有所區分。

輕度

1.出現了明顯的記憶減退，有時候會忘記時間和回家的路。

2.做事缺乏主動性，或者做一些毫無動機的事情。

3.開始出現抑郁情緒，對日常活動及生活中的愛好均喪失了興趣。情感淡漠，有時容易發怒。

4.能進行獨立的日常工作，但是無法自己購物以及處理經濟事務。

中度

1.變得更加健忘，近期、遠期記憶均逐漸喪失，還會忘記熟悉的人名。

2.除了情感淡漠，還會出現焦躁不安，常常自己走來走去的情形。

3.個人自理能力下降，需要他人的協助才能完成如上廁所、洗衣服及穿衣等簡單的事情，無法自己打理儀容。

4.開始出現幻覺，例如認為需要服用的藥物是毒藥而抗拒等。

重度

1.記憶力嚴重喪失，只殘留部分記憶片斷。

2.智力嚴重受損。

3.行走出現困難，行動開始需要輪椅或臥床不起。

4.出現了大、小便失禁的情形。

打造安全空間

1.在家里布置一個“散步地帶”，讓患者有個安全的區域，可以放心地走來走去。

2.在通往廁所的“路上”貼上熒光帶作為提示，并且不斷地告訴患者這就是去廁所的路，以強化他們的認知。

3.將家中的電源插座全部改為安全式插座。

4.把家中的清潔劑、化學品、藥品、酒精等危險物品鎖好，以防患者誤食。對于有抑郁傾向的患者，更要做好防范。

5.家用的鏡子對精神狀態不穩定的人會造成刺激，應當盡量用布覆蓋或挪走。

6.給老人隨身帶一個名片，寫上老人的情況，并附上有效的聯系方式和家庭住址。

7.找保姆時，一定要選一個對老年癡呆癥有了解并受過訓練的人，最好是專業護士。