眼病只能看西醫(yī)?

“五臟六腑之精氣，皆上注于目”，眼睛的寶貴由此可見。眼睛病了的時(shí)候，許多人常常在中醫(yī)和西醫(yī)中間猶疑徘徊，不知道哪個(gè)更好。其實(shí)，有些眼病看中醫(yī)好，而另一些病西醫(yī)更拿手。

中醫(yī)看“眼”

中醫(yī)認(rèn)為眼病主要是由“實(shí)火”和“虛火”引起，因此各種眼病雖然癥狀相似，其實(shí)引發(fā)的原因是不同的，治療的方法也各異。

如果是實(shí)火造成的，患者眼睛發(fā)紅，有異物感，癥狀還表現(xiàn)為“口渴引飲”，雖然喝水很多，卻不解決口渴的問題。這時(shí)，需要開清熱、平甘藥，飲食調(diào)理上應(yīng)以養(yǎng)陰為主。如果是體內(nèi)虛火過盛，同樣會(huì)導(dǎo)致眼疾，這時(shí)患者會(huì)同時(shí)伴有性情抑郁或煩躁。這種眼疾是因?yàn)轶w內(nèi)的水液(津液)不足，虛火上攻，陰陽失衡，患者表現(xiàn)為“口干不欲飲”，意思是說，雖然口干卻不想喝水。另外還有一個(gè)比較明顯的癥狀表現(xiàn)，這類患者每到下午的時(shí)候，面頰會(huì)有烘熱感，手腳心也會(huì)發(fā)熱，類似更年期的癥狀。此時(shí)補(bǔ)津液滋陰最為合適。

由于體質(zhì)和年齡不一樣，同樣的火表現(xiàn)的眼病也是不同的。比如病毒性角膜炎，對(duì)一個(gè)身體健康的年輕人來說屬于急癥，表現(xiàn)為眼睛紅腫熱痛、畏光流淚，并伴有口干、大便干燥，這是實(shí)癥。可如果是一位年紀(jì)大、身體又不太好的老年人得了此癥，那就是另外一種情況了，他可能只是眼睛紅腫，而熱痛、流淚的癥狀較輕微，就屬于慢性虛癥。對(duì)于前者的急性實(shí)癥，應(yīng)清熱、解毒、瀉火、殺病毒，局部注射抗病毒的藥物效果好。而后者的慢性虛癥，應(yīng)以扶正祛邪、進(jìn)補(bǔ)為主，可以服用玉屏風(fēng)顆粒(成分為黃芪、白術(shù)、防風(fēng)3味)，1日2～3次，1次1袋，然后再加一些清熱解毒的藥物輔助治療，效果更佳。

有些眼病看中醫(yī)

兒童視神經(jīng)萎縮：西醫(yī)診斷明確但治療沒有有效方法，中醫(yī)常常通過針劑、穴位注射、中藥口服等方法治療，且能取得一定的療效。

結(jié)膜炎：表現(xiàn)為眼睛紅腫、干澀有異物感，可以給予祛風(fēng)止癢的中藥外熏外洗治療，此療法一來可以促進(jìn)眼部的血液循環(huán)，加大對(duì)眼部的供血與供氧，二來可以清熱去毒。同時(shí)，可給予疏風(fēng)止癢的中藥口服。

慢性眼底病：包括老年性黃斑變性、視神經(jīng)萎縮等。大多數(shù)老年性黃斑變性患者，被告知無法治療，但中醫(yī)觀點(diǎn)認(rèn)為，該病多系年老體虛，肝腎不足，目竅失于氣血津液的濡養(yǎng)而發(fā)。因此，中醫(yī)對(duì)癥治療，對(duì)于延緩該病的發(fā)展具有一定作用。

出血性眼底病：目前對(duì)于視網(wǎng)膜出血性疾病，多采用視網(wǎng)膜激光治療。但有一部分患者因?yàn)楦鞣N原因無法接受激光治療，還有一部分患者接受光凝后仍然反復(fù)出血，這一類型的患者則可以考慮中藥治療。

反復(fù)發(fā)作性眼病：如上瞼下垂(重癥肌無力)、面癱所致的口眼歪斜、病毒性角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、葡萄膜大腦膜炎，不明原因的小兒眨眼等，經(jīng)中藥治療，效果良好。

眼病患者病中、病后的調(diào)理：不少眼病患者經(jīng)長(zhǎng)期服用西藥或手術(shù)治療后，出現(xiàn)頭暈?zāi)垦！⑸贇鈶醒浴⒕氲o力、脘腹脹滿、自汗盜汗、失眠多夢(mèng)、五心發(fā)熱等癥狀，而西醫(yī)檢查一般無陽性改變，用中藥調(diào)理全身往往有意想不到的效果。

西醫(yī)看“眼”

西醫(yī)對(duì)眼睛疾病并沒有統(tǒng)一的理論認(rèn)識(shí)，一般只會(huì)對(duì)具體的疾病做出診斷，并確定致病原因。例如麥粒腫，西醫(yī)認(rèn)為主要是細(xì)菌阻塞了眼瞼上的皮脂腺感染引起；結(jié)膜炎被認(rèn)為是過敏導(dǎo)致的疾病，這樣的患者多伴隨過敏性鼻炎、哮喘等；而近視、遠(yuǎn)視、散光等問題，則是由于眼睛本身的生理結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化，角膜彎曲度或者晶狀體的屈光度發(fā)生了變化等等。針對(duì)不同的疾病，也需要具體對(duì)待，是采用藥物治療還是采取手術(shù)方法。

炎癥性疾病：如沙眼、結(jié)膜炎、角膜炎等，主要因?yàn)橹虏∥⑸锔腥尽?/p>

對(duì)于輕微發(fā)炎者，可予以熱敷，涂抹一些抗生素藥膏；急性炎癥性眼疾的治療，主要是點(diǎn)眼藥。一般常用的眼藥有氯霉素、利福平、馬琳狐等，眼屎多的用利福平較好。夜間睡時(shí)可用眼藥膏，白天醒時(shí)不用，以防視物模糊；若已嚴(yán)重腫痛甚至出現(xiàn)蜂窩性組織炎，就不要再熱敷，而應(yīng)視情況局部冰敷來減少其發(fā)炎，必要時(shí)需加上口服抗生素，有時(shí)因膿皰過大，無法自行吸收，這時(shí)就需施以小手術(shù)將膿排出。

折光系統(tǒng)疾病：例如近視、遠(yuǎn)視、散光、玻璃體混濁、白內(nèi)障等，主要因?yàn)檎酃馄睿瑢?dǎo)致視力下降。

通過手術(shù)調(diào)整角膜彎曲度和晶狀體的屈光度，去除影響視力的因素，可以達(dá)到理想效果。

感光系統(tǒng)疾病：如視網(wǎng)膜脫落等，主要原因是感光系統(tǒng)的神經(jīng)傳導(dǎo)障礙，可致失明。

為了封閉裂孔防止視網(wǎng)膜發(fā)生脫落，需要進(jìn)行激光或者冰凍手術(shù)，通過瘢痕起到封閉裂孔的作用。視網(wǎng)膜脫落則需要更為復(fù)雜的治療，如環(huán)扎或外加壓或者玻璃體切割手術(shù)。

房水循環(huán)障礙疾病：最常見的就是青光眼。

西醫(yī)認(rèn)為青光眼是終身性疾病，不能治愈。治療的目的是保護(hù)視功能，把眼壓控制在正常范圍內(nèi)，使視力下降或視野缺損不再進(jìn)一步發(fā)展。初期多采用藥物治療，例如噻嗎心安和毛果蕓香堿。也可以采用激光治療或者手術(shù)。

眼附屬器疾病：如瞼板腺炎（針眼）、麥粒腫、倒睫等。

麥粒腫是眼瞼腺的急性化膿性炎癥，其治療可在眼結(jié)膜囊滴抗生素眼藥水，局部施熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)，有助于炎癥消散，膿腫形成后需要手術(shù)治療。倒睫是指睫毛向后方生長(zhǎng)，以致觸及眼球的不正常狀況，是兒童、青少年以及老年人中比較常見的眼病，兒童如果沒有其他并發(fā)癥一般不建議手術(shù)，多用牽拉縫線方法矯正，中老年人可采用手術(shù)治療。

眼科腫瘤：和其他腫瘤的治療方法基本一致，藥物和保守治療無效時(shí)，只能施行手術(shù)。但因手術(shù)部位在眼睛及其周邊，難度大，有些人會(huì)因此影響視力。