當睡眠動了血糖

每到假期，總有人宅在家里長睡養神，也有人呼朋喚友通宵玩樂，可“糖友”卻不該屬于這二者。專家說：睡多睡少，都會讓血糖動蕩。

專家點評：Leiden大學荷蘭醫學中心領銜了一項研究，他們發現：過去的10年中，西方國家的睡眠時間已經縮短了，而胰島素抵抗和2型糖尿病的發病率則在增加，這不是一種巧合。他們的發現表明，夜間的代謝調節作用要比以往想像得更為重要。其他科研機構的研究成果也佐證了這一結論：僅僅一個晚上的失眠就能妨礙體內胰島素轉運糖進入血流的能力，科學家認為，這有助于幫助解釋為何糖尿病患者正在劇增。并且這個研究還說明了另一個問題，那就是健康人的胰島素敏感性并不是一成不變的，而是取決于前一個夜間的睡眠時間。另外，睡眠時間嚴重不足可以引起體內應激激素的增加和重要器官的血管痙攣和缺血。睡眠時間嚴重不足的人一旦入睡，往往睡得很深，常有鼾聲合并呼吸暫停現象，這在中老年患者尤其是超重和肥胖者中更為常見。這種情況下往往有暫時性的缺氧，缺氧可以引起和加重胰島素抵抗。早有研究證實，對于合并夜間睡眠呼吸暫停綜合征的患者糾正呼吸暫停現象和缺氧，可以明顯地降低胰島素抵抗，改善胰島素的作用。正如控制血糖需要強調安全達標一樣，睡眠時間和質量也需要合適，睡眠時間過長和過短都不利于健康。臨床上，十分焦慮和難以入睡的糖尿病患者的血糖往往難以控制，睡眠中發生猝死和心血管疾病的患者也并不偶見。

睡多了，高了血糖

人物標簽：蕭雅 50歲

最近這段時間，我在休年假，少了老公孩子的大小事務，我覺得非常開心。每天，除了必要的外出，我就窩在家，每天日上三竿才起。午后看一會兒電視劇，還可以再睡到晚飯時。可不知怎么回事，我始終覺得無法緩解疲憊，甚至覺得比平時上班更累。這么幾天下來，我一測平日還算平穩的血糖，竟然高了許多。這讓我百思不得其解，不是說糖尿病病人不宜勞累嗎？我一直在休息，怎么血糖還會高？

專家點評：美國耶魯大學曾有過一項為期15年的跟蹤調查：他們發現，睡眠時間過長增加了患2型糖尿病的風險，每晚睡7～8小時的人相比睡6小時的人患病的風險增加了2倍，而睡眠時間超過9小時則會使這一風險增加3倍。雖然研究結果沒有直接指出，為什么睡眠過多也會導致糖尿病患者的血糖升高，但是睡眠過多的人更容易得糖尿病確實證據確鑿。總體而言，血糖與睡眠量之間的關系可用“U”形來解釋，這種危險分布情形多見于冠狀動脈心臟病的發病情況。也就是說，只有睡眠保持在7小時左右的適宜程度上，糖尿病的危險程度處于“U”形底部，反之向兩側增高或者降低，都會增加其風險。

長期以來，人們都將“每天睡8小時”作為標準，實際不然。睡眠時間應隨著年齡和季節變化而有所不同，同時還應根據自己的體格、營養狀況、生活條件、環境，以及腦力與體力、勞動強度等綜合因素來考慮。特別是不同年齡段的人，所需要的睡眠時間也是不相同的。

衡量睡眠量是否足夠是由白天的精神狀態來決定的，如果白天精神飽滿、精力充沛，沒有任何不舒服的表現，那么頭天晚上的睡眠時間即為正常睡眠量。如果白天出現精神不振、困倦、疲勞、頭暈，影響工作、學習，那說明前一晚上的睡眠量不足。因此有些人適宜的睡眠量是8小時，有的人則為6小時。

很多糖尿病病人，特別是中老年患者，會伴有睡眠障礙，這些障礙有可能是器質性的疾病，也有可能是精神心理方面的問題，所以首先需要解決掉睡眠不好的源頭。如果是呼吸睡眠暫停綜合征就要到呼吸睡眠中心或者呼吸科進行檢查和確診，可以進行藥物、機械或者手術的方法來治療。如果有精神方面的疾患，就要到精神科方面進行檢查。睡眠障礙的問題解決好了以后，對糖尿病的治療是有好處的。

睡眠障礙包括難以入睡(閉眼后30分鐘內仍未入睡)、睡眠不深、易醒、多夢、疲乏、困倦或頭暈等這些癥狀，且每周至少出現3次，持續1個月以上。

要想改善睡眠障礙就需要養成良好的睡眠習慣。每天應定時上床睡覺，一般晚上10～11點入睡比較合適，盡量不要超過11點。躺在床上后，進行深呼吸對入睡有幫助。有些入睡困難的人輾轉反側總睡不著時，會起來干點別的事走動走動、看看書報等，等困了再躺下睡。但專家卻不主張這樣，因為起身后會使神經系統受到刺激而興奮。此時應閉上眼睛，平靜地等待，只要堅持每天定點上床，久而久之就可形成固定的“睡眠生物鐘”，慢慢就容易入睡了。