老人做好保健好過冬

老人身體虛弱，抵抗嚴寒的能力已經“大不如從前”了，人體的自我調節機能比較脆弱，很容易在冬天引發各種病癥。專家提示，需要從運動、保暖和飲食等方面共同努力，來防范中風、頭疼等各種冬季高發病癥。

從中醫角度來說，“寒為陰邪，易傷陽氣”，冬天更易外中“風邪”而誘發中風。缺血性、出血性中風都會在冬季高發。寒冷刺激人體神經，使外周血管阻力增大，血壓極易升高，而致硬化的腦血管極易破裂，出現腦出血；其次，寒冷可使血管收縮，血流不暢，又能使人體血液中纖維蛋白濃度升高，加上氣候干燥，容易引起血液黏稠度增加而形成血栓。

如果不幸在寒冷季節引發中風，病人合并癥也相應增多且康復較慢。合并癥主要是心肺疾病和感染性疾病，有些病人表現為多器官功能衰竭，死亡率極高。原因是氣候寒冷，病人活動相對減少，臥床時間延長，康復進度會減慢，最終康復程度降低。長時間的臥床，如果居住條件差、室溫低，合并肢體靜脈血栓的危險性就會明顯增加。肢體的靜脈血栓常常是肺栓塞的來源，一旦發生治療起來很困難，死亡率也較高。這也是很多老人不懼炎炎夏日，卻“難過”冬天的原因之一。

警惕中風“前驅癥狀”

有些老人一到冬季就深居簡出，特別是不少獨居老人，由于缺乏與外界的接觸交流，很可能在家出現中風早期征兆也難警醒，從而導致發病嚴重、診治被延誤。對于“空巢”老人，子女應給予更多關心，其實很多中風患者在發病初期都曾出現一些前期征兆，如病人出現一過性的肢體麻木或者一過性的言語說話不清楚，這預示著病人有嚴重的中風傾向，這些被稱為中風的“前驅癥狀”，此時需特別加強對中風的強化預防。在腦血管病發生前數小時甚至一個月內會出現一些先兆癥狀，這些先兆癥狀提示腦血管病正在形成之中，若患者或家屬能及時發現并妥善處理，即可防止腦血管病的發生。常見的先兆癥狀如下：

突然口眼歪斜，口角流涎，說話不清，吐字困難，失語或語不達意，吞咽困難，一側肢體乏力或活動不靈活，走路不穩或突然跌倒；突然出現劇烈的頭痛、頭暈甚至惡心嘔吐，或頭痛頭暈的形式和感覺與往日不同，程度加重，或由間斷變成持續性；面、舌、唇或肢體麻木，也有的表現眼前發蒙或一時看不清東西，耳鳴或聽力改變；意識障礙，精神萎靡不振，老想睡覺或整日昏昏沉沉。性格也一反常態，突然變得沉默寡言，表情淡漠，行動遲緩或多語易躁，也有的出現短暫的意識喪失；全身疲乏無力、出虛汗、低熱、胸悶、心悸或突然出現打嗝、嘔吐等。上述癥狀不一定每個患者都有出現，但只要有零星的先兆癥狀發生，就已經拉響了中風“警報”，須高度警惕。醫生指出，此時應讓病人保持安靜，及時臥床休息，盡量少搬動，最好就地治療。必要時，應在病人平臥的情況下送院診治。

運動、保暖、飲食三管齊下

寒冷季節，人為了保存能量和避免散熱，會不自覺地減少活動量，而中風常常在安靜狀態下“不期而至”，原因就是隨著人體運動量下降，血液流動速度和流量都減低，導致血液黏稠，引發中風。在冬季適度加強運動是預防心腦血管病最有效、經濟、安全的方式，老人最好不要頂風冒雪晨練，可以在午后陽光下到戶外進行一定量的運動。

頭部和軀體保暖更是高危人群每日必做的“功課”。冬天日夜溫差大對于心血管慢性病有潛在危機，容易發生心肌梗塞、腦中風。人們尤其是中老年人應早晚及時添加衣物，特別注意頭部保暖。另外，室內外溫差不宜太大，以免太過刺激血管收縮擴張，如果是在暖氣房或空調房，室溫保持在16℃～20℃即可，最好不要超過20℃，室內還應保持一定濕度，定時開窗通風。

患有高血壓、糖尿病、心臟疾病等基礎慢性病的患者冬季仍須接受正規治療和監控，同時盡量少喝烈酒，多飲水、少吃鹽，控制體重。對于有心腦血管病史的患者，必須在冬季通過遵醫囑服藥、治療等措施實施“二級預防”。

“冬吃蘿卜夏吃姜”，溫補類食物有助人體驅寒，像姜、辣椒等都能暖胃。太過油膩的食物應盡量避免，因為會增加消化系統和心血管的負擔，碳水化合物、粗糧可適當多補充。

臨床醫學證明能有效防止中風發生的常見食物有以下三類：

高鉀食物：多吃土豆可預防中風。土豆富含鉀，每日吃一個土豆，能減少中風危險。其次，土豆中還含有降血壓的成分，可以使周圍血管舒張。除此，富含高鉀的食物有菠菜、番茄、青蒜、大蔥、土豆、香蕉、柑橘、甜瓜、柚子等。

富含類黃酮與番茄紅素食物：此類食物對防止血管狹窄和血凝塊堵塞腦血管有積極作用。日常飲食中富含類黃酮與番茄紅素的有洋蔥、香菜、胡蘿卜、南瓜、草莓、蘋果、紅葡萄、番茄、西瓜、柿子、甜杏、辣椒等。

優質蛋白食物：研究顯示多吃魚類、雞鴨肉、兔肉、鴿肉等對維持正常血管彈性及改善腦血流有益，還能促進鈉鹽的排泄，有利于防止中風的發生。

偏頭痛患者要多食碳水化合物

尤其是遇到天氣持續寒冷，偏頭痛患者也會明顯增多。冬季“寒邪”為主，寒邪侵襲，陽氣受損，則可見氣血津液運行凝滯不通。氣血凝滯不通則痛，故有寒主痛之說。因此，冬季是偏頭痛的高發季節。目前沒有辦法根除偏頭痛，只能是盡量減少偏頭痛發作的頻率和強度。偏頭痛常有明顯的誘發因素，日常可以避免的誘因有：睡眠過多或過少、飲酒、禁食或進食過快、情緒焦慮、緊張。要保證充足的碳水化合物尤其是谷物的攝入，保證每天8小時以上睡眠。雖然運動對維持健康必不可少，但對于偏頭痛患者不能一味強調運動有益，因為他們在突然劇烈運動、進食過快等情況下易誘發頭痛，故應逐漸摸索適合自己的運動方法和運動量。如果發作頻繁，通常應在醫生的指導下進行藥物預防。

冬季出血性、缺血性中風皆高發，高危人群要想“平安”過冬，還須運動、保暖、飲食三管齊下。另外，有過往心腦血管病史者須配合醫生做好“二級預防”。

（編輯 孫騰飛）