脊柱手術揭秘

提到手術，很多人可能會感到害怕和緊張，尤其是涉及我們“生命支柱”的脊柱手術。本期，我們就一起揭開脊柱手術室的神秘面紗。

什么情況下需要進行脊柱手術

1.嚴重的脊柱骨折。遭遇嚴重的外傷，比如車禍、跌倒，可能導致脊柱骨折。如果骨折破壞脊柱的穩定性或者出現碎片壓迫脊髓、神經根，造成疼痛、麻木甚至癱瘓，需要進行手術，重建脊柱的穩定。

2.脊柱側彎或者后凸畸形。脊柱側彎或者后凸等畸形的情況，不僅會影響外觀，還可能壓迫內臟，影響正常的呼吸和消化。如果畸形比較嚴重，影響到日常生活，需要進行手術矯正，改善生活質量。

3.椎間盤突出。隨著年齡的增長或者長期勞損，椎間盤可能突出或者椎管空間縮小，壓迫到神經根，導致劇烈的疼痛、麻木。如果保守治療無效，需要進行手術移除壓迫物，緩解癥狀。

4.脊柱感染。脊柱感染，比如出現結核或者化膿性脊柱炎，可能導致骨質破壞、膿腫形成。手術有助于清除病灶，促進愈合。

5.脊柱腫瘤。不管是原發或者轉移的腫瘤，如果威脅脊柱的穩定或者壓迫神經，手術能夠減輕癥狀，延長生命。

6.嚴重的脊柱退變。長時間勞損或者年齡的增長導致的脊柱退變，比如骨質疏松、骨質增生，可能引起劇烈的疼痛，功能障礙。如果保守治療沒有顯著效果，需要進行手術治療。

脊柱手術的過程

1.準備階段。手術開始前，需要進行一些準備階段的工作，比如禁食、禁水，確保手術的安全。同時，醫護人員會清潔患者皮膚，減少感染的風險。

2.麻醉。麻醉的目的就是讓你在手術過程中感覺不到疼痛，全身麻醉就會讓你在整個過程處于睡眠狀態；局部麻醉，就是保持清醒的狀態，但是手術部位不會感到疼痛。

3.定位消毒。手術團隊會使用先進的影像設備，比如X光機，精準確定手術的部位。手術部位經過仔細的消毒，確保無菌操作，減少感染風險。

4.切口。定位完成后，醫生會在你的皮膚上做一個小切口，切口的大小和位置取決于手術類型。對于某些微創手術，切口可能只有幾厘米。

5.修復固定。通過切口，醫生會進入脊柱的內部，從而對病變部位進行修復或者重建，可能包括切除突出的椎間盤、固定骨折的椎骨、植入人工椎間盤或者脊柱融合器。

6.縫合。手術結束后，需要仔細縫合傷口，并且需要使用敷料覆蓋傷口。

脊柱手術室的護理措施有哪些

1.手術前的準備。進行脊柱手術之前，需要做一些準備工作，能夠確保手術的安全和順利進行。首先，醫生會詳細詢問你的身體狀況，包括既往病史、藥物過敏的情況，還會安排一些檢查，比如血常規、X光、 心電圖，評估你的身體狀況是否適合進行手術。手術的前一天，患者需要洗澡，并更換病服，術前的8小時需要禁食禁水，防止手術過程中嘔吐。

2.麻醉過程護理。麻醉是手術中比較關鍵的環節，當準備工作完成后，你躺在手術臺上，麻醉師會輕聲細語地進行交流，選擇最適合你的麻醉方式。無論是全麻或者半麻，手術的整個過程你都不會感到疼痛，麻醉生效時，你會進入睡眠的狀態，就像是做了一個甜甜的夢，醒來后，手術已經完成。

3.手術室的環境。手術室的溫度和濕度都應該嚴格控制在合適的范圍，適宜的環境不僅讓你感覺到更加舒適，還能減少手術中的感染風險。如果你感覺到手術室內的空氣涼爽，不要過于擔心，這是保證手術器械和敷料的干燥，確保手術順利安全進行。

4.手術中的體位。手術過程中，你可能會被擺放到一個特定的體位，確保手術的順利進行。這個體位既能清晰地看到手術部位，又能避免壓迫到神經和血管，醫護人員會為你調整體位，確保手術過程中的安全舒適。

5.手術中的監測。手術過程中，醫護人員會密切地關注你的生命體征，包括心率、血壓、呼吸，并且通過專業的設備，實時了解你的情況。監測的數據不僅能夠幫助及時發現并且處理異常情況，還能為手術后的護理提供參考。

6.無菌的操作。手術室的無菌操作是確保手術安全的重要環節，手術器械的清洗、消毒、敷料的準備，每一個步驟都需要進行嚴格的把關。醫護人員會穿戴干凈的手術服，戴上口罩和手套，確保手術過程中的無菌操作。

7.手術后的護理。手術結束后，你會被轉移到恢復室或者病房進行術后護理。醫護人員會嚴格關注你的病情變化，及時發現并且處理術后的并發癥。定期為你更換敷料、清潔傷口，確保傷口的順利愈合。同時，指導你進行康復訓練，促進身體的恢復和功能的恢復。

術后康復需要注意什么

1.監測生命體征。術后醫護人員會關注你的體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征，確保保持在正常范圍內。同時，保持傷口的干燥和清潔，定期觀察傷口是否出現紅腫、滲液或者感染跡象。

2.注意飲食營養。術后需要保證攝入足夠的營養，包括蛋白質、維生素、礦物質，促進傷口愈合和身體恢復，建議多食用新鮮蔬菜、水果、瘦肉、魚類等富含營養的食物。避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，以免對傷口造成刺激，影響愈合。

3.適當進行活動鍛煉。根據醫生的建議，可以適度進行床上翻身、四肢活動等簡單運動，促進血液循環和肌肉恢復。隨著身體的恢復，逐漸增加康復鍛煉的強度和時間。

4.保持良好的情緒。保持積極、樂觀的心態，有助于身體的恢復和康復，學會管理自己的情緒，避免過度焦慮、抑郁等負面情緒對康復產生不良影響。

5.定期復查。按照醫生的建議，定期進行復查，以便及時了解手術效果和身體恢復情況，根據實際情況調整康復計劃。