鉆制度漏洞 在孕婦身上淘金

眾所周知，社會(huì)保險(xiǎn)是國(guó)家通過(guò)立法建立的一種社會(huì)保障制度，目的是使勞動(dòng)者在因年老、患病、傷殘、死亡、失業(yè)等原因，喪失勞動(dòng)能力或中斷就業(yè)，本人和家屬失去生活來(lái)源時(shí)，能夠從社會(huì)保障部門(mén)獲得物質(zhì)幫助。

社會(huì)保險(xiǎn)是國(guó)家對(duì)勞動(dòng)者履行的社會(huì)責(zé)任，它具有強(qiáng)制性、保障性、福利性、普遍性，對(duì)維護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益，保障勞動(dòng)者的基本生活，促進(jìn)勞動(dòng)力的合理流動(dòng)，減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)，促進(jìn)企業(yè)間的公平競(jìng)爭(zhēng)，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展具有重要作用。因而，依照規(guī)定，任何企業(yè)、單位都應(yīng)依法為在職員工繳納五險(xiǎn)，其中就有一項(xiàng)是生育保險(xiǎn)。

可是，在廣西柳州市，一名不法分子卻利用制度上的漏洞，大肆騙保。其金額之巨，涉案人員之多，詐騙手段之狡猾，令人咋舌。好在警方及時(shí)偵破，才避免國(guó)家的財(cái)產(chǎn)遭受進(jìn)一步的損失。

面對(duì)誘惑 邪念頓生

這個(gè)鉆了制度漏洞的人，姓黎名艷，廣西柳州市人，財(cái)會(huì)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)，從事過(guò)財(cái)務(wù)工作，深諳財(cái)經(jīng)方面的政策，辦事果敢，能說(shuō)會(huì)道。她之所以走上違法犯罪的道路，是因?yàn)橛幸坏馈柏?cái)富”縫隙向她敞開(kāi)，她無(wú)法抑制對(duì)金錢(qián)的向往……

2006年，27歲的黎艷懷了身孕。依照社保的規(guī)定：每個(gè)單位都應(yīng)為在職員工繳納五險(xiǎn)，其中就有一項(xiàng)是生育保險(xiǎn)。黎艷所在的單位也不例外。同年底，黎艷生下了小孩。由于單位幫她繳納過(guò)保險(xiǎn)，2007年，黎艷享受到了生育保險(xiǎn)待遇。與此同時(shí)，頭腦活絡(luò)的她發(fā)現(xiàn)了一個(gè)“商機(jī)”：?jiǎn)挝唤患{的費(fèi)用很低，而得回的生育保險(xiǎn)金卻很高，差額不小。她覺(jué)得這是條斂財(cái)?shù)慕輳剑忝壬死迷袐D套取生育保險(xiǎn)金的念頭。

2008年，黎艷成立了一家公司。公司成立后，她就與手下員工張某、陳某密謀初步方案，決定先找兩名孕婦試試，將其掛靠到朋友的公司參保。

成功套取生育保險(xiǎn)金之后，黎艷便一發(fā)不可收拾，決定大干一場(chǎng)。

為迅速達(dá)到公司利益最大化，黎艷要求員工游說(shuō)身邊無(wú)業(yè)的懷孕朋友、同學(xué)掛靠到她的公司來(lái)，并許諾幫她們買(mǎi)保險(xiǎn)。

經(jīng)過(guò)員工們的共同努力，公司的業(yè)績(jī)蒸蒸日上。然而，僅靠公司的幾個(gè)人去拉人頭，遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿(mǎn)足不了黎艷的貪欲。經(jīng)過(guò)謀劃，黎艷決定對(duì)外拓展。

后來(lái)，黎艷認(rèn)識(shí)了在城中區(qū)王座社區(qū)工作的潘某，頗具商業(yè)頭腦的黎艷，想利用潘某在社區(qū)任計(jì)生副主任、熟悉孕婦信息的便利條件，幫她公司尋找掛靠對(duì)象，并許諾有回報(bào)。

剛開(kāi)始，潘某猶豫過(guò)，曾問(wèn)黎艷，這樣做違不違法？黎艷回答說(shuō)，就像外面很多單位可以?huà)炜恳粯印贿`法。潘某見(jiàn)有利可圖，且又不違法，面對(duì)誘惑，她心動(dòng)了——竟辭去在社區(qū)的工作，跟著黎艷一起從事“生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù)”。

畢竟潘某在社區(qū)工作過(guò)，有著最基層的人脈網(wǎng)，所以，她聯(lián)系了多名沒(méi)有工作的孕婦掛靠到黎艷的公司來(lái)。這給黎艷從中得到了啟發(fā)——最容易與孕婦打交道的就是計(jì)生專(zhuān)干，如果能拉攏一批計(jì)生專(zhuān)干參與進(jìn)來(lái)，必定“事半功倍”。于是，她要求手下人員積極貫徹這一意圖，與社區(qū)的計(jì)生專(zhuān)干拉關(guān)系。老板發(fā)話(huà)，手下人員當(dāng)然積極響應(yīng)，將“可以幫這些掛靠孕婦買(mǎi)保險(xiǎn)”的信息散發(fā)到多個(gè)社區(qū)，發(fā)動(dòng)更多的社區(qū)工作人員搜羅孕婦前來(lái)掛靠。

一些不明真相的社區(qū)工作人員，還以為這是一個(gè)為民謀福利的好事（畢竟現(xiàn)在住院費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)蠻高），遂紛紛參與其中。如柳南區(qū)某社區(qū)的計(jì)生專(zhuān)干李某，就是抱著這種心理去動(dòng)員孕婦掛靠的。這些計(jì)生專(zhuān)干在給孕婦做工作時(shí)也是照葫蘆畫(huà)瓢——放誘餌，許諾可以幫掛靠孕婦辦理生育保險(xiǎn)，不用孕婦交任何費(fèi)用——由掛靠的單位幫交，生下小孩后還可以領(lǐng)到二三千元的生育保險(xiǎn)金。當(dāng)然，前提條件是要身份證復(fù)印件，用以辦理掛靠到單位。到生完小孩后，再提供準(zhǔn)生證、出生證、醫(yī)院發(fā)票等手續(xù)，便可申領(lǐng)保險(xiǎn)金了。

不用做工就幫買(mǎi)保險(xiǎn)——有這等好事？！這對(duì)于生活在貧困線(xiàn)上的孕婦來(lái)說(shuō)，無(wú)異于雪中送炭、雨中送傘。因而，愿意掛靠的孕婦如過(guò)江之鯽。

正是因?yàn)橛辛诉@些社區(qū)工作人員的人脈關(guān)系，才使得黎艷的公司迅速擴(kuò)大。

由于掛靠的孕婦越來(lái)越多，如果全部掛靠在一家公司的話(huà)，勢(shì)必會(huì)引起相關(guān)部門(mén)的注意。黎艷擔(dān)心事情敗露，為了掩飾、掩蓋這些行為，她便把這些孕婦分別掛靠到其他剛成立的空殼公司、或是借用與其有記賬業(yè)務(wù)往來(lái)的公司里去，并要求在銀行單獨(dú)設(shè)立了戶(hù)頭。之后，她將200多名孕婦分別掛靠到18家公司里去。

利欲熏心 瘋狂斂財(cái)

在黎艷打造的這個(gè)利益鏈中，除了孕婦之外，團(tuán)伙成員的關(guān)系十分復(fù)雜，就像傳銷(xiāo)中的上下級(jí)關(guān)系一樣，有的根本不認(rèn)識(shí)。那么，黎艷是怎么分配這些非法所得的呢？

據(jù)黎艷案發(fā)后交待，她每幫助一個(gè)產(chǎn)婦辦理領(lǐng)保手續(xù)，可套取1萬(wàn)元左右（順產(chǎn)的9000多元，剖腹產(chǎn)或多胞胎的10000余元）的生育保險(xiǎn)金。錢(qián)到手之后，她扣留一半（順產(chǎn)），剩下的4500元錢(qián)兌現(xiàn)給同伙。同伙再給下線(xiàn)。至于下線(xiàn)再給對(duì)方的下線(xiàn)多少，她不太清楚。真正落到產(chǎn)婦手中的錢(qián)，她也不過(guò)問(wèn)。

由于人員關(guān)系錯(cuò)綜復(fù)雜，因而，分配難免不均。像窯埠社區(qū)的張某是潘某的下線(xiàn)，在某孕婦生產(chǎn)時(shí)，潘某給了張某2000元。張某給了產(chǎn)婦1500元，自己只得了500元。

真是雁過(guò)拔毛——層層盤(pán)剝。由此可見(jiàn)，真正落到產(chǎn)婦手中的錢(qián)，為數(shù)不多。好點(diǎn)的可能有兩三千元，差點(diǎn)的恐怕只有千把塊錢(qián)。分配完畢，這些申報(bào)過(guò)生育保險(xiǎn)金的孕婦則被取消掛靠關(guān)系，報(bào)給社保部門(mén)的《企業(yè)職工增減表》中也沒(méi)有了她們的姓名。自然而然，本應(yīng)該續(xù)交的生育保險(xiǎn)費(fèi)也就沒(méi)人再交了。正是黎艷的這一笨招，才使得她露了餡。

百密一疏 現(xiàn)出端倪

就在黎艷詐騙團(tuán)伙瘋狂斂財(cái)?shù)臅r(shí)候，相關(guān)部門(mén)有所察覺(jué)并展開(kāi)調(diào)查。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，掛靠“柳州市清宇財(cái)務(wù)管理咨詢(xún)有限公司（下稱(chēng)“清宇公司”）”的孕婦都沒(méi)有在該公司工作過(guò)，是專(zhuān)門(mén)有人上門(mén)聯(lián)系幫掛靠到企業(yè)，以享受生育保險(xiǎn)待遇……種種跡象顯示，該企業(yè)和這些懷孕的員工有騙領(lǐng)生育保險(xiǎn)金的嫌疑。

2011年7月，柳州市公安局城中分局接到市人力資源和社會(huì)保障局報(bào)案：有一家名為“清宇公司”的企業(yè)極為異常，該公司有近20名女員工，剛加入公司就由公司辦理了生育保險(xiǎn)參保手續(xù)，不出幾月，有15人先后生下小孩，該公司一一向社保部門(mén)申領(lǐng)生育保險(xiǎn)金，計(jì)15萬(wàn)余元。資金撥付到該公司后，這15人即與公司脫離用人關(guān)系，生育保險(xiǎn)費(fèi)就此停交。

城中公安分局對(duì)此高度重視，指示五星刑偵大隊(duì)全力偵破此案。民警從“清宇公司”的工商注冊(cè)資料入手，摸清該公司情況。法人代表劉某（黎艷的母親）、股東陳某及工商登記經(jīng)辦人潘某進(jìn)入民警視線(xiàn)。同時(shí)，警方又根據(jù)社保部門(mén)提供的孕婦名單，一一展開(kāi)調(diào)查。

在調(diào)查孕婦陳某時(shí)，民警從蛛絲馬跡中發(fā)現(xiàn)一條重要線(xiàn)索，從而揭開(kāi)該案神秘的面紗：2010年5月，陳某以“清宇公司”職工的名義參加生育保險(xiǎn)，同年10月生小孩，翌年2月領(lǐng)到生育保險(xiǎn)金。隨后就被“清宇公司”辭退，應(yīng)交生育保險(xiǎn)費(fèi)的職工名單中就沒(méi)有了她的姓名。

在民警初次上門(mén)調(diào)查時(shí)，陳某當(dāng)著丈夫的面說(shuō)，是丈夫的朋友張某幫介紹到單位的，還稱(chēng)幫單位填寫(xiě)票據(jù)，生小孩后得了幾百元的保險(xiǎn)金。

民警詢(xún)問(wèn)是哪個(gè)單位，填什么票據(jù)？她卻支支吾吾說(shuō)不清楚。

在對(duì)15名孕婦分別作了初次調(diào)查后，民警覺(jué)得陳某的異常表現(xiàn)值得進(jìn)一步調(diào)查，便以此尋找突破口。這一查，還真的有了一個(gè)意外的收獲——一個(gè)熟悉的名字閃現(xiàn)在民警的腦海里。

當(dāng)民警再次上門(mén)時(shí)，只有陳某的丈夫在家，而他述說(shuō)的情況與陳某基本一致，但到手的保險(xiǎn)金數(shù)目卻變成了5000元。他說(shuō)是只給了老婆幾百元，別的留作了私房錢(qián)，老婆并不知道。或許陳某的丈夫是想為朋友張某開(kāi)脫，他到最后說(shuō)出，老婆的事情其實(shí)不關(guān)張某的事，張只是幫遞了一下材料，真正經(jīng)辦的是一個(gè)叫潘某的人。聽(tīng)到潘某的名字，民警不禁眼前一亮，這個(gè)在“清宇公司”工商注冊(cè)資料中出現(xiàn)過(guò)的名字，在這里有了交匯。于是，潘某被傳喚……

東窗事發(fā)，黎艷馬上停止人員掛靠并終止參保，且變更公司信息，銷(xiāo)毀證據(jù)，辭退掛靠孕婦。轉(zhuǎn)告下線(xiàn)和其他人員停止掛靠人員的一切信息。

多行不義 難逃囹圄

然而，晚了。民警幾經(jīng)輾轉(zhuǎn)，終于在柳北區(qū)白沙路某大廈一間租來(lái)辦公的房屋里將黎艷抓獲。

據(jù)黎艷供述，她之所以能夠套取保險(xiǎn)金，是相關(guān)部門(mén)對(duì)員工的進(jìn)出缺乏監(jiān)管。而且政策也沒(méi)考慮到參保人員臨時(shí)增減的因素。她正是了解這種工作中存在的漏洞，才變得肆無(wú)忌憚：“我之所以能夠輕而易舉地套取生育保險(xiǎn)金，是因?yàn)閷?duì)參保制度十分了解，見(jiàn)有漏洞可鉆。比如說(shuō)，我們參保，不用什么審核，只填一下相關(guān)表格就行了。孕婦生產(chǎn)后，我們都是拿著材料去報(bào)銷(xiāo)的，也是經(jīng)過(guò)相關(guān)部門(mén)審核過(guò)了的。正是因?yàn)橄嚓P(guān)部門(mén)沒(méi)有經(jīng)過(guò)嚴(yán)格審核，才使得我頻頻得手。”

黎艷還振振有詞地說(shuō)，審核材料，是產(chǎn)婦本人拿過(guò)來(lái)給她幫辦的，若她算是詐騙的話(huà)，那么產(chǎn)婦也是共犯。因?yàn)闆](méi)有材料，她也報(bào)銷(xiāo)不了，況且掛靠也是孕婦同意的，而且提供了材料給她，才能使她順利地領(lǐng)取生育保險(xiǎn)金。所以說(shuō)，產(chǎn)婦也是涉案人員之一。

在民警對(duì)這起重大涉嫌詐騙案調(diào)查期間，部分產(chǎn)婦懾于法律的威嚴(yán)，已將領(lǐng)取到的生育保險(xiǎn)金退還……

經(jīng)過(guò)辦案民警歷時(shí)近一年的艱苦查證，終于將這起影響極大的系列詐騙案?jìng)善啤Ｔ摪干婕霸袐D220余人；涉案“空殼公司”和“借殼公司”達(dá)19家；涉案金額220余萬(wàn)元；抓獲團(tuán)伙成員23人。

截至記者發(fā)稿時(shí)，案件的深挖以及追贓工作仍在緊張進(jìn)行之中……

有道是：手莫伸，伸手必被捉。這些涉案人員必將會(huì)受到法律的制裁。

（責(zé)編：千陽(yáng)）