風油精、清涼油、人丹、仁丹、藿香正氣水與十滴水等都是夏天常用的非處方藥,不少人認為這些小藥使用很安全,人人都會用,因此,往往是買來便用。其實,小藥并非簡單,也需合理選用,應用不好也有安全問題。
風油精禁忌癥
風油精主要由薄荷腦、桉葉油、丁香粉、樟腦、香油精等組成,是夏秋季居家旅游必備藥品。但必須注意,風油精也有不少禁忌癥。
孕婦禁用
風油精的主要成分之一樟腦具有一定的毒性作用。樟腦進入人體后,一般正常人體內的葡萄糖磷酸脫氫酶會很快地與之結合,使之變成無毒物質,然后隨小便一起排出體外,所以不會發生不良反應。
然而由于生理上的變化,孕婦體內的葡萄糖磷酸脫氫酶的含量降低,尤其是懷孕頭3個月內若過多地使用風油精,樟腦就會通過皮膚吸收進及體內,然后再通過胎盤屏障進入羊膜腔內作用于胎兒,嚴重時可導致胎兒死亡或流產。
產婦、新生兒禁用
在剛出生的新生兒體內,也缺乏葡萄糖磷酸脫氫酶,產婦如大量使用風油精,樟腦會隨氣味透過新生兒嬌嫩的皮膚和黏膜滲入血液中,使紅細胞破裂,溶解成膽紅素。
血液中的膽紅素含量過高,還會透過腦膜與腦細胞結合,引起嬰兒黃疸癥,出現全身發黃、口唇青紫、棕色小便、不吸奶、哭聲微弱、嗜睡等癥狀,還可出現抽風、驚厥等神經癥狀,即使經過治療也可能使嬰兒腦功能受損。同理,三歲以下兒童應慎用。
有皮膚病患禁用
禁用于深二度以上的燙傷病人(尤為水瘡破后,因易產生刺激疼痛)。皮膚有損傷及潰瘍者禁用。
過敏者慎用
風油精偶見過敏反應,外搽后皮膚出現皮疹瘙癢者應停用。凡對本品過敏者,以后不可再用。面部涂搽過敏者還可能釀成色素沉著的后果,影響顏面美觀,愛美女士最好不要涂搽面部。
注意事項
本品外用涂藥時注意不要將藥液誤入眼內。用后擰緊瓶蓋,以防止藥物揮發。藥品性狀發生改變時要禁止使用。
人丹和仁丹都不能隨便服
人丹主要成分為薄荷腦、肉桂、甘草、兒茶、木香、冰片、桔梗、樟腦、小茴香、草豆蔻、丁香羅勒油,輔料為食用香料(松油醇、橙皮油、桂皮油、香蘭素、留蘭香油、二甲苯麝香)等。本品為銀色的包衣水丸,除去包衣后顯灰褐色;氣香,味辛涼而甘,能驅風健胃。用于夏季消化不良、惡心嘔吐、暈船、輕度中暑、酒醉飽滯等癥。用法是口服或含服,一次0.1~0.2克(10~20丸)。
仁丹的主要成分為陳皮、檀香、砂仁、豆蔻(去果皮)、甘草、木香、丁香、廣藿香葉、兒茶、肉桂、薄荷腦、冰片、朱砂。本品為朱紅色的水丸,除去外衣,顯黃褐色;味甘、涼。為抗暑濕類非處方藥藥品,作用是清暑開竅。主要用于傷暑引起的惡心胸悶,頭昏,暈車暈船。用法是含化或用溫開水送服,一次10~20粒。
不難看出,雖然二者都對中暑有治療作用,但人丹偏于驅風健胃,主治夏季中暑引起消化不良,惡心嘔吐等癥,對醉酒飽滯也有效;仁丹則偏于清暑開竅,主治傷暑引起的頭昏、頭痛、惡心胸悶等癥,對暈車暈船也有效。
必須指出,小兒和老年人需要在醫師指導下服用。因為小兒肝腎功能尚未發育完全;老年人肝腎功能日漸減退,常吃人(仁)丹易導致肝腎損害。服用一天后,中暑癥狀仍然沒有較好改善者,應去醫院就診。因為仁丹中含有朱砂,可能會造成胎兒畸形,所以孕婦應避免服用。服用時不可超量,以防汞中毒。嬰幼兒及兒童不宜服用。盡管人丹中不含朱砂,但含有樟腦,也有一定毒性,千萬不可濫用。同風油精一樣,人丹也含有樟腦成分,因些,孕婦也不宜服用。三歲以下兒童應慎用。
藿香正氣水與十滴水不能相互替代
藿香正氣水與十滴水都是常用解暑藥,但它們不能相互替代。
這兩種中成藥均能治療夏季暑熱引起的胃腸不適、腹痛惡心等癥狀,所以不少人都誤認為這兩者功效相等,可以相互代替使用。其實,藿香正氣水與十滴水無論在藥物組成、功效主治都有著很大的差別,不能冒然替用。
藿香正氣水有解表化濕、理氣和中的功效,主治因外感風寒、內傷濕滯所致的頭痛昏重、脘腹脹痛等癥。
夏季炎熱,何來風寒?夏季雖然氣候炎熱,但因天氣驟然變化而防御不及時或因室內空調溫度過低等原因,均會感受風寒之邪引發疾病。而內傷濕滯,則是指夏季陰雨天氣較多,當濕氣侵犯人體脾胃時,則影響脾胃的運化功能而引發疾病。
現代醫學研究證實,藿香正氣水可用于夏季感冒、腸胃型感冒、急性胃腸炎、消化不良等疾病。臨床表現有惡寒發熱、胸膈滿悶、惡心嘔吐、腸鳴泄瀉者可以服用。
十滴水有健胃、驅風的功效,主治因中暑所致的頭暈惡心、胃腸不適、腹痛等癥。中暑,是指人體因感受暑熱之邪而引起的急性疾病。當暑熱之邪侵入人體后,上蒸清竅故有頭暈或頭痛癥狀。如果暑熱兼濕,使脾胃升降失常,故有惡心、胃腸不適、腹痛等癥狀,可急服十滴水。
也就是說,藿香正氣水主要擅長治療夏季風寒濕邪所引起的夏季感冒、胃腸炎等疾病。而十滴水主要用于中暑證,即感受暑熱引起的頭暈昏迷、胃腸不適等。一藥主治風寒濕之邪所致疾病,一藥主治暑熱濕之邪所致疾病,兩者的功效主治截然不同。
孕婦嬰兒禁用清涼油
清涼油是夏季常用藥,由薄荷腦、薄荷油、樟腦油、樟腦、桉油、丁香油等組成,具有活血消腫、鎮痛止癢、提神醒腦的作用,適用于蚊蟲叮咬、輕度燙傷、頭昏頭痛等。
因為清涼油也含有樟腦成分,因此孕婦嬰兒禁用清涼油。另外,使用清涼油時要遠離眼睛,如果不慎進入眼睛要立即用清水沖洗。
有滲出、糜爛的部位不能使用清涼油。因為如果皮膚有滲出、糜爛,清涼油的刺激作用,會引起明顯疼痛。
當心,藿香正氣水讓你不喝酒成酒駕
隨著炎炎夏日到來,不少人開始來藥店買防暑解暑藥。藿香正氣水是最暢銷的解暑藥之一,但藥師老黃每遇顧客來買這種藥都要詢問人家是做什么工作的?上下班是否自駕車?這讓年輕店員小李很是不解,小李只好向黃藥師討教。
黃藥師先給小李講了這樣一個故事:前不久,有一位伍先生吃過午飯,開車往單位趕,途中被交巡警攔下檢查,經過吹氣式酒精測試儀檢測,屬于飲酒駕駛。這讓伍先生感到很奇怪,自己一個星期滴酒未沾,何來飲酒駕駛?最后,伍先生記起,就在上車前,自己擔心天氣熱而中暑,喝了一小瓶藿香正氣水,不會是它在作怪吧?
黃藥師告訴小李:“罪魁禍首”就是藿香正氣水。原來,藿香正氣水是一種含醇制劑,如果顧客是開車一族,千萬服不得,否則不但會影響出車安全,還有可能被交警判罰酒駕。
藿香正氣水一盒10支,每支10毫升。如果你細心閱讀說明書你會發現,功能主治一欄寫著解表化濕,理氣和中。而在注意事項里有一句提醒:本品含乙醇(酒精)40%~50%,服藥后不得駕駛飛機、車、船、從事高空作業、機械作業及操作精密儀器。
有人親自做了試驗:打開一支10毫升藿香正氣水,仰頭喝下,頓時一股苦澀涌上喉嚨,片刻間,苦澀又夾雜著一股辛辣,刺激著喉嚨、胃,有一種烈酒入肚的感覺,所到之處火辣辣的。然后對著吹氣式酒精測試儀深吹氣,接著就聽到警報聲響起。屏幕上顯示數據為每百毫升血液中酒精含量數值為27.3毫克,結果標注為飲酒駕駛。
其實,不僅是藿香正氣水含有乙醇,解暑藥十滴水也是含醇制劑。另外,中成藥中的酒劑(藥酒)、骨刺消痛液,還有其他酊劑、醑劑,都是含醇制劑。對司機而言,這些制劑少量外用問題尚不大,如果內服,即便是正常治療量,也有可能影響出車安全,因為酒精對不同的人來說,尚沒有絕對的安全量。
因此,藥店藥師和店員在出售上述藥物時一定要向顧客說明,必要時可提醒司機朋友更換功效類同的不含醇制劑,如把藿香正氣水換成藿香正氣口服液等。