鏈接三:骨質(zhì)疏松用藥男女有別

骨質(zhì)疏松是多種原因引起的一組骨病，骨組織有正常的鈣化，鈣鹽與基質(zhì)成正常比例，以單位體積內(nèi)骨組織量減少為特點的代謝性骨病變，在多數(shù)骨質(zhì)疏松中，骨組織的減少主要由于骨質(zhì)吸收增多所致。發(fā)病多緩慢，個別較快，以骨骼疼痛、易于骨折為特征，生化檢查基本正常。病理解剖可見骨皮質(zhì)菲薄，骨小梁稀疏萎縮類骨質(zhì)層不厚。

女性絕經(jīng)后早期(60歲前)，子宮、乳房沒有病變，可通過補充雌激素來增強骨密度；如果已絕經(jīng)多年，沒有更年期癥狀，可補充雌激素受體調(diào)節(jié)劑。在子宮、乳房及骨骼中都有雌激素的受體，雌激素調(diào)節(jié)劑只在骨骼與雌激素受體結(jié)合，表現(xiàn)出類雌激素的活性，而在乳腺和子宮上則為抗雌激素的活性，抑制骨吸收，因此不刺激乳房和子宮，可長期服用。但有靜脈栓塞病史及有血栓傾向者如長期臥床和久坐期間禁用。

而男性可用雙磷酸鹽來治療，有靜脈使用的，也有口服片劑，長期堅持使用，可增加骨密度，預(yù)防骨折。當然，這類藥物女性患者也可選用。

骨質(zhì)疏松嚴重時，會出現(xiàn)腰背酸痛、四肢酸軟、駝背、抽筋、骨折等身體不適的情況，專家介紹，若是骨質(zhì)疏松伴有疼痛的患者，可以用降鈣素，它除了能抑制破骨細胞，減緩骨質(zhì)流失，還有中樞鎮(zhèn)痛作用，能幫助緩解疼痛。

但由于降鈣素有“逃逸”作用，即使用一段時間后效果會變?nèi)酰蕴弁床贿m癥狀消失后即可停用，通常連續(xù)使用時間不超過兩個月。