服藥不喝水 小心腎損傷

吃藥喝水是再自然不過的事，但僅喝兩三口水的服藥方式是錯誤的，正確的方法是用兩百毫升溫水送服，飲水量相當于喝1杯水。但是服用解熱鎮痛藥、抗生素、抗結核病藥這三類藥物時要喝更多的水，以免造成腎損傷。

解熱鎮痛藥：喝水稀釋藥物毒性

服用快克、百服寧等含解熱鎮痛成分的抗感冒藥，或是使用芬必得等抗炎鎮痛藥的患者，如果病情需要大劑量或是長期服用，很可能會造成部分患者出現腎損害，此時就要通過多喝水來達到“稀釋”毒性的作用。因此，用藥期間一定要多喝水，不僅要用兩百毫升溫水送服，平時也要多喝水。

抗生素：治腹瀉時喝點鹽水

慶大霉素、阿米卡星等抗生素常用于治療腹瀉，服用這些藥物時同樣應多喝水。需要強調的是，如果因發燒、拉肚子造成體內缺水時，可在飲用水中加點鹽，以補充體液以及血容量。尤其是老年人和兒童，由于他們的生理性腎功能衰退或是發育不健全，更要減少用藥、增加平時的飲水量。

抗結核病藥：避免尿液形成結晶

氨基水楊酸、利福平等抗結核病藥，很容易在尿液中析出結晶而損害腎臟，因此也需要補充大量的水分。另外，用于治療水痘、皰疹等阿昔洛韋之類的抗病毒藥是經腎臟由尿液排出體外，如果藥物排泄障礙會加重腎臟負擔，嚴重的還會出現蛋白尿等癥狀，同樣需要患者多喝水，以免引起藥物不良反應。

干吞藥片當心長結石

有不少“忙人”為了省事，常常不喝水就直接將藥物干吞下去，這是非常危險的。這樣做一方面可能會損傷食道，另一方面會因為沒有足夠的水來幫助溶解而影響藥效，有些藥物（如復方新諾明等磺胺類藥物）容易在體內形成結石。

而與“干吞族”相反的人則喜歡將藥掰碎吃或用水溶解后吃，原因是怕吞不下藥。也有不少家長怕孩子吃藥時噎著，就自作主張地把藥掰碎或用水溶解后再給孩子服用，這樣做不僅會影響療效，還會加大藥物的不良反應。以阿司匹林腸溶片為例，掰碎后沒有腸溶衣的保護，藥物無法安全抵達腸道，在胃里就被溶解，不僅無法發揮療效，還刺激了胃黏膜。將藥物用水溶解后再服用也有同樣的不良影響，所以除非醫生特別囑咐或藥物說明書上寫到，否則不宜這么做。

但在服用某些中成藥時可能就有所不同，例如對于常見的大粒丸劑，就應該用清潔的小刀或手將藥丸分成小粒后用溫開水送服。而為了加速產生藥效，還可用少許溫水將藥丸搗爛，調成稀糊狀后送服。

多藥同服結果很意外

多藥同服，藥物之間的相互作用就很難避免，甚至還會引起一些你意想不到的麻煩。意外懷孕的原因也許不是漏服避孕藥，而是在服用避孕藥的同時服用了抗結核藥物或防止腦溢血的藥物，導致避孕藥失效；抑郁癥的癥狀得不到控制也不一定是藥物療效不好或個體差異，而是在服用治療抑郁癥藥物的同時又服用了抗過敏藥；導致治療心臟病藥物失效的原因可能是那些用來治療咳嗽的甘草片；在補充甲狀腺素治療甲狀腺功能低下的同時如果又補鎂，那甲狀腺素就白費了。

飲料送服藥物很危險

牛奶、果汁、可樂等各種飲料會與藥物發生相互作用，影響療效，而且很危險。例如用果汁或酸性飲料送服復方阿司匹林等解熱鎮痛藥和黃連素、乙酰螺旋霉素等糖衣抗生素，會加速藥物溶解，損傷胃黏膜，重者可導致胃黏膜出血；送服氫氧化鋁等堿性治胃痛藥，會酸堿中和使藥物完全失效；送服復方新諾明等磺胺類藥物，則降低藥物的溶解度，易引起尿路結石；若用茶送服治療貧血的鐵劑，茶中的單寧酸就會與鐵結合，減弱療效。

綠茶送服降壓藥更有效

雖說通常正確的服藥方法是用溫度適中的白水送服，但以下一些特殊情況用不同的湯水送藥反而更有助于發揮藥效：

●綠茶水送服降壓、利尿的西藥；

●淡鹽水送服六味地黃丸、杞菊地黃丸、知柏地黃丸等中成藥；

●熱姜湯送服藿香正氣片、香砂養胃丸等中成藥；

●熱米粥送服調理脾胃的中成藥。

中西藥都有飲食禁忌

據不完全統計，我國每年有500萬人因服藥方法錯誤而住進醫院，其中20萬人更因此喪命，不懂飲食禁忌是主要的原因之一。下面介紹一些常用藥物服用期間需特別注意的飲食禁忌：

西柚汁：服用降血壓藥、抗心絞痛藥期間忌喝西柚汁、忌吃含鹽高的食物。因為西柚汁中的柚皮素可以影響肝臟中某些酶的作用，而此類酶恰與降血壓和抗心絞痛藥物的代謝有關。以治療心絞痛藥物非洛地平為例，一杯西柚汁就能讓體內的血藥濃度上升134%，相當于服了2倍多的藥，明顯過量，大大增加副作用。

酒：服用治頭疼藥物忌飲酒。因為酒精進入人體后需要被轉化成乙醛，再進一步轉化成乙酸代謝掉。而治頭疼的藥物可妨礙乙醛氧化成乙酸，導致體內乙醛蓄積，加重頭痛癥狀。

香蕉：服用抗抑郁藥、痢特靈、抗結核藥、抗腫瘤藥忌吃奶酪、香蕉、油梨、豆漿、啤酒等含酪胺較多的食物。

甜食：服用苦味健胃藥、助消化藥、中藥忌吃糖或甜食。因為苦味健胃藥和助消化藥主要通過刺激末梢神經，反射性分泌唾液、胃液等消化液，以達到助消化、促食欲的作用，糖或甜食會掩蓋苦味、降低藥效。

茶：服用鈣補充劑忌食含草酸豐富的菠菜、茶、杏仁等。因草酸在小腸中會與鈣結合，產生無法吸收的不可溶物質，在阻礙鈣的吸收的同時還可能形成結石。

油脂：服用鐵補充劑忌食過多動、植物油脂。因為油脂會抑制胃酸的分泌，不利于胃腸道對鐵的吸收，削弱補鐵補血的效果。（陳峰）