關于糖尿病

問：糖尿病對孕婦有些什么影響?

A：糖尿病對孕婦的影響主要取決糖尿病本身及其并發癥的嚴重程度。糖尿病使婦女受孕率低，流產率高。其不孕癥發生率約2%，流產率約15~30%，其主要原因為月經不調、卵巢功能障礙等；糖尿病孕婦易發生感染，尤其是泌尿系感染、上呼吸道感染、生殖系統及皮膚感染等，可因休克、敗血癥而死亡；在妊娠早、晚期易出現酮癥酸中毒，使宮縮不良，產程延長或產后出血；巨大胎兒發生率高，產力差，易發生產后出血和產道損傷，故產科手術率高。

問：我現在懷孕32周，發現自己有糖尿病現象，我之前并不是糖尿病患者，也沒有家庭史，是什么原因引起妊娠糖尿病的呢？

A：孕婦在懷孕期間，身體各方面的激素變化導致生理功能的變化，如在妊娠的早中期，由于胎兒從母親體內攝取葡萄糖等因素，導致孕婦體內的葡萄糖水平降低，容易發生低血糖；而到了妊娠中晚期，孕婦體內的抗胰島素樣的物質是增加的，例如胎盤生成素、孕激素等，都會導致孕婦的血糖升高，如果胰島素的分泌不足夠，就會導致妊娠后第一次發生糖尿病。孕婦最好在懷孕第18周和第32周到醫院進行定期血糖測定。

問：患了妊娠糖尿病怎么辦？

A：控制進食量。主要控制糖類食物和脂肪含量高的食物，米飯、面食等糧食均不宜超過每日標準供給量。動物性食物中可多選擇含脂肪相對較低的雞、魚、蝦、蛋、奶，少選擇含脂肪量相對較高的豬、牛、羊肉，并可適當增加一些豆類，這樣可以保證蛋白質的供給，又能控制脂肪量。少吃油炸食物、堅果、植物種子類的食物，這類食物含脂肪量也較高。主食和脂肪進食量減少后，往往饑餓感較嚴重，可多吃一些蔬菜水果，注意要選擇含糖分少的水果，既緩解饑餓感，又可增加維生素和有機物的攝入。有的孕婦喜歡吃零食，邊看電視邊吃東西，不知不覺進食了大量的食物，這種習慣非常不好，容易造成營養過剩。肥胖孕婦要注意飲食有規律，按時進餐。

問：妊娠期糖尿病患者應該如何運動呢？

A：運動療法不僅有益于母子健康，而且可控制糖尿病。因此，除去有糖尿病急性并發癥、先兆流產、習慣性流產而需保胎者及有妊高征者，孕婦應到室外參加適當運動。運動宜在飯后1小時左右，持續時間不宜過長，一般20~30分鐘較合適。運動項目應選擇較舒緩不劇烈的，如散步、緩慢的游泳和太極拳等。