曉惠自從生了寶貝后就沒再睡過安穩覺:5個月六的寶貝整天哭個不停,連吃奶喝水也都有氣無力,很容易就受到驚嚇,還常常流口水,表情呆滯。
剛開始的時候,曉惠還以為是由于寶貝太小、身體弱的緣故,沒有太在意。但寶貝5個月大了仍然頭豎不直,眼睛不會追視物體,也不會伸手取物。在親朋好友的提示下,她帶寶貝去醫院做了檢查。讓她難以接受的是,醫生的診斷結果是寶貝患有小兒腦癱。
目前腦癱發病率高,并無特效藥治療
有統計顯示,我國現有腦癱患者約175萬人,其中0-6歲患腦癱的寶貝約有31萬,患病率為1.86%。腦癱給患者本人、家庭乃至社會都帶來了極大的負擔。但更糟糕的是,到目前為止,尚沒有治愈此病的特效藥,唯一能采取的措施便是康復治療。
引起腦癱的4個原因
腦癱是指患兒在出生前到出生后1個月,因各種原因所導致的非進行性腦損傷的綜合征。
腦癱的發病原因復雜多樣:
1.產前因素:發生宮內感染、宮內發育遲緩、妊娠期外傷多胎妊娠等。
2.產時因素:主要是早產(由圍產期窒息造成的腦癱占8%~10%)、難產(難產可造成小兒腦損傷、缺氧)。
3.產后因素:可能導致腦癱的新生兒并發癥,包括高膽紅素血癥、失血、感染等原因引起的新生兒休克、腦損傷及癲癇抽搐等。
4.遺傳因素:一些腦癱患兒可能有家族遺傳病史,在同輩或上輩的母系及父系家族中有腦癱、智力障礙或先天畸形等。近親結婚出生的小兒,腦癱發生率增高。
在這些病因當中,以早產、低出生體重是目前公認的最主要的腦癱致病因素,且孕期越短,出生體重越低,腦癱患病率越高。
各時期腦癱表現
小兒腦癱的早期癥狀其實很明顯,只要家長細心觀察就能發現腦癱的蛛絲馬跡:
新生兒期——小兒腦癱在新生兒朝一般沒有明顯表現,不容易被發現。
1.患兒對周圍一切都沒有興趣,反應性很差,動作明顯減少,就連吸吮能力都很差,經常出現嗆奶。
2.如果請醫生檢查,會發現覓食反射、握持反射、擁抱反射等一些先天性反射減弱,或根本不出現。
嬰兒期——有的寶貝出現智力發育落后等表現。
1.民間有這樣一個順口溜,叫做“二抬四翻六會坐,七滾八爬周會走”,這是對嬰兒時期運動行為發育規律的粗略概括,而腦癱嬰兒的這些運動發育明顯落后。
2.腦癱患兒肌張力及姿勢異常,如大腿外展困難、膝部屈曲不易伸直、豎立抱起時雙腿伸直內收、兩腿交叉呈剪刀狀、上肢肘腕關節屈曲及手經常握拳而拇指內收。
3.主動運動少,寶貝5個月后,仍不能主動伸手抓取自己喜歡的東西,或總用一只手去抓取。
4.出現異常反射,即一些原始反射延遲消失,而正常保護性反射減弱或不出現,還可能出現一些病理反射。
幼兒期——寶貝已具備許多行為能力,如有異常很容易被
1.患兒肢體運動障礙,不會走路或走路姿勢異常,如腳尖著地、剪刀步態、跛行、不能下蹲等。
2.手的運動不靈活,不能用手取物或者總用一只手去拿東西。
3.出現智力落后、語言發育落后或語言障礙,或有視力異常、聽力減退等。
4.出現認知和行為異常,表現為興奮、多動或孤獨、脆弱等。
5.有的腦癱患兒出現手足徐動、共濟失調、肌張力低下及強直、震顫等癥狀。
對媽咪的提醒
1.腦癱不是一過性疾病,而是永久性的運動功能障礙。
2.腦癱不經治療與康復訓練,而能自然恢復正常基本上是不可能的。
3.很多患兒隨著年齡的增大,病情會呈進行性發展,有的還會伴隨繼發性肢體關節畸形、攣縮等第二次致殘,這些因素都會不斷加重病情的發展。
4.對腦癱患兒必須強調早期治療、康復,才有利于阻遏病情的發展,不要寄希望于不治自愈。
發現寶貝患有腦癱,父母千萬不要拖延,最要緊的是一定抓緊治療和訓練。治療和訓練得越早,恢復得越好。
家庭康復治療6法
1.支撐站起
大人可拉著寶貝的一只手,誘使他從坐位過度到雙腿為跪姿,然后再讓他站起來。也可以在寶貝抓住小床欄桿時,家長把雙手放在他的腋下支撐站立,再逐漸減少幫助,讓寶貝自己保持平衡。
2.學會走路
關鍵要讓寶貝學會移動身體重心,從開始拉著他的雙手向前走,漸漸過度為拉一只手,最后達到他自己能獨立行走。也可用學步吊帶幫助他練習。
3.上下樓梯
逐漸讓寶貝脫離大人的支持,用自己的手臂和腿的力量上下樓梯。對大一點兒的寶貝,要鼓勵他一步一個臺階、兩腳交替上下樓梯,可配合音樂進行練習。
4.訓練跳躍
這是鍛煉下肢肌肉的一個重要項目,可讓寶寶練習蹲起動作,為跳躍做準備。家長可以經常拉著患兒的雙手從臺階上跳下,作為自行跳躍爆發力的準備,也可在室內掛上一些鮮艷的紗布和小玩具,讓寶貝跳躍著去觸摸、拍打。
5.平衡訓練
選擇無障礙物的場地或房間,在大人的保護下讓患兒閉目直行、走腳印、走直線、蕩秋千、騎小三輪車、拍球、接球、在地上翻滾,這些都是練習平衡協調動作的好方法。
6.精細動作訓練
主要是訓練手與大腦的協調能力,提高患兒的動手能力和手的靈活性。訓練方法主要有抓、捏、握物品或玩具,要選擇適合寶貝玩的物品,由方形、長方形逐步過渡到圓形。
專家提示
1.對腦癱兒的訓練不是幾次、幾天就能見成效的,必須持之以恒,長年累月堅持。
2.有語言障礙、智力低下者,還要同時進行語言康復訓練和智力訓練。
3.患者腦癱程度千差萬別,病情嚴重者要到大醫院的神經外科、康復科檢查治療,并在醫生的指導下學會一些基本的康復訓練,以便于在家里開展訓練。
3招預防小兒腦癱
1.堅持優生優育,做好出生前的預防。比如做婚前保健,對準備結婚的男女雙方進行性衛生、生育和遺傳病知識的指導,主動到當地的婦幼保健醫院進行婚前醫學檢查,預防遺傳病。
2.做好孕期保健,定期產前檢查,增加營養,防止感染性疾病的發生,避免早產和低體重兒的出生。
3.實行住院分娩,防止感染性疾病的發生。鼓勵母乳喂養,注意保護新生兒的皮膚,保持新生兒臍部的干燥、清潔,密切觀察黃疸的消長,預防高熱驚厥的發生。