在北戴河、大連等療養(yǎng)勝地,療養(yǎng)院占據(jù)著優(yōu)質(zhì)海岸、森林、山地等醫(yī)用自然資源,并以此吸引游客前來居住,賺得營生。雖然它們?cè)诮哟鈦碛慰偷耐瑫r(shí),也作為系統(tǒng)內(nèi)干部員工的休養(yǎng)之地,但其療養(yǎng)性質(zhì)已經(jīng)發(fā)生改變,它們正在向賓館轉(zhuǎn)化。更值得高度關(guān)注的是,雖然國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位占據(jù)著地方的寶貴資源,卻不能發(fā)揮這些資源的價(jià)值。
上世紀(jì)50年代,在黨和政府的關(guān)注下,中國的療養(yǎng)事業(yè)開始興起。國家有計(jì)劃地在青島、大連、北戴河、杭州、興城、臨潼、廬山、峨眉山等地設(shè)立了一批療養(yǎng)地和療養(yǎng)院。當(dāng)時(shí)的療養(yǎng)院性質(zhì)明確為國家醫(yī)療機(jī)構(gòu),由衛(wèi)生部下設(shè)療養(yǎng)院管理科進(jìn)行管理。
如今,療養(yǎng)院的醫(yī)療專業(yè)功能已經(jīng)退化,它們單純依賴所占有的優(yōu)質(zhì)海濱、森林等自然資源為系統(tǒng)內(nèi)的人員提供一個(gè)休息或休閑的場(chǎng)所,而外來游客可以自費(fèi)來享用。這就演變?yōu)闄C(jī)關(guān)福利。
療養(yǎng)院的性質(zhì)是醫(yī)療機(jī)構(gòu),為國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位提供福利,但是,如果療養(yǎng)院業(yè)務(wù)管理不善、制度管理陳舊、功能運(yùn)行不良,從而年年虧損,以至于靠補(bǔ)貼度日,這不僅不能被廣大民眾接受,自身也失去了存在的價(jià)值。
在現(xiàn)實(shí)中,療養(yǎng)院為了自身生存,他們中的一部分已經(jīng)開始將房屋轉(zhuǎn)租或出售給了私人,但這并非良策。
其實(shí),國民身心健康的維護(hù)、疾病預(yù)防、慢性病治療與醫(yī)院對(duì)于傷病治療同等重要,同樣也是衛(wèi)生保健系統(tǒng)不可缺少的一環(huán)。作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重要組成部分,療養(yǎng)系統(tǒng)應(yīng)該重新被納入國民衛(wèi)生體系,與醫(yī)院系統(tǒng)、基層衛(wèi)生網(wǎng)共同構(gòu)成國家衛(wèi)生保健系統(tǒng)。
世界衛(wèi)生組織和美國健康管理機(jī)構(gòu)的調(diào)查結(jié)果顯示,良好的健康管理可以降低50%的死亡率,1/3的疾病可以通過預(yù)防保健避免,而1/3的疾病通過早期發(fā)現(xiàn)可以得到有效控制,1/3的疾病可以通過信息的有效溝通提高治療效果。對(duì)此,療養(yǎng)院和醫(yī)院均可發(fā)揮作用。
同時(shí),當(dāng)前我國廣大干部群眾的健康問題不容忽視。我國75%的國民處于亞健康狀態(tài);在管理干部體檢中,發(fā)現(xiàn)健康問題的占98.5%;同時(shí),慢性病是我國居民健康的主要?dú)⑹郑覈用袼劳?3%與慢性病有關(guān)。以上情況不難看出,我國各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、管理干部乃至普通民眾的療養(yǎng)依然是現(xiàn)代社會(huì)迫切需要的。
無論是中央首長(zhǎng)、國家干部還是普通百姓的療養(yǎng),都不是一個(gè)特權(quán)的問題。人是生產(chǎn)力的第一要素,無論是國家干部還是普通民眾,他們的健康都關(guān)系到國家的利益、民族的利益,是我國可持續(xù)發(fā)展的有力保障。
在我國療養(yǎng)事業(yè)中,既要有政府公務(wù)人員的療養(yǎng),也要關(guān)注大眾的療養(yǎng)。實(shí)踐證明,那些真正追求專業(yè)化的療養(yǎng)院是能夠在市場(chǎng)上找到生存空間的。那么,在療養(yǎng)院市場(chǎng)化轉(zhuǎn)型的今天,國家對(duì)療養(yǎng)院的定位、人才培養(yǎng)機(jī)制的建立、政策引導(dǎo)就顯得尤為重要。
(作者系著名理療療養(yǎng)專家、第四軍醫(yī)大學(xué)原校長(zhǎng))