一起來做健康體重標兵

肉嘟嘟的寶寶人見人愛，但是肉太多了真對身體有好處嗎？盡管多數肥胖者有體質上的遺傳，但專家經過多年對孕媽媽的研究也證實了一個十分現實的問題——瘦媽媽也一樣可以生出體重肥胖的寶寶！如果媽媽在懷孕期間飲食不協調，會使寶寶在最初的發育階段就基因變異，變成容易長胖的“堆肥”體質呢！那么，如何區分嬰兒肥和過度肥胖？如何預防，并且如何改善肥胖現狀？媽媽們也動起來，陪寶寶一起做健康體重小標兵吧！

如何區分可愛的“嬰兒肥”與過度肥胖？

“肥胖”通常指代身體脂肪的過度堆積——包括脂肪細胞的數量增多或體積增大，或二者兼有。2009年起，國內兒童肥胖率已經超過了8.1%，處于極度的不良發展趨勢中。

兒童肥胖的標準一般指體重超過同性別、同年齡或同身長健康兒平均體重的二個標準差(M±2SD)，或超過平均體重的20%，即為肥胖。

肥胖對兒童的主要影響即是健康。據多年國內外的研究資料表明，肥胖兒童在活動中提前動用心力貯備，有可能導致心功能不足、通氣功能下降、有氧能力降低。學齡期兒童可能產生血壓偏高、血脂升高，且血漿免疫球蛋白雖增加，但免疫機能降低。重度肥胖兒甚至容易患皮膚感染，并且血清銅、鋅水平處于亞臨床缺乏狀態。

肥胖除了會影響兒童的身體健康外，對于心理健康的影響也是有過之而無不及的。肥胖兒的精神損傷短期內雖不易察覺，但實際上比生理損害要嚴重得多。

肥胖兒個性、性格、氣質和能力的發展均會有不同程度壓抑，肥胖發生越早，對其體型的壓抑越大，最后會使其喪失自信心、變得孤僻、易發生激烈的心理沖突，甚至自殺或絕食。此類患兒中41.1%還會出現智商減低。

先來測算下自家寶寶的肥胖等級吧！

肥胖度= 實際體重－按身長計算的標準體重÷按身長計算的標準體重×100%

肥胖度20～29%者為輕度，30～50%者為中度，>50%者為重度。

以下為參考信息表：

哪些原因容易導致寶寶過度肥胖？

1飲食嚴重過量

寶寶如果過多攝入熱量超過消耗量，多余的熱量就會以甘油三酯形式儲存于體內，最終導致肥胖。比如尚在哺乳期的寶寶，如果啼哭，為了制止哭聲的強制喂奶，會給Ta帶來不好的心理及生理習慣——每當遇到挫折，就想找東西吃。而妊娠后期的過度營養，也會成為肥胖的誘因，會讓尚在媽媽肚子里發育的寶寶衍生成容易肥胖的基因。

經常性的外出飲食和零食過多，也會引發肥胖。洋快餐大多是熱量高、口味重的食物。而零食中糖和油的使用程度，同樣是讓人吃驚。

“夜宵”雖說是最容易令人滿足的東西，但吃完東西后，體內會分泌胰島素，如果一次食量過多，胰島素分泌量也會因此過多，吃下的食物就會變為脂肪被貯存下來。白天它們可能會作為能量消耗出去，可是在夜晚很大部分就變作可怕的脂肪。

2嚴重缺乏活動

通常一旦肥胖形成，由于行動不便，寶寶會更不愿意活動，以致體重繼續激增，反復惡性循環。不少寶寶討厭運動，常常與他們生活的環境有很大的關系，不少寶寶熱衷于電子產品，而家長又沒有起到很好的監督作用，是他們從根本上便不愛運動的原因之一。還有一部分家長過于在乎寶寶的成績、和是否學習了足夠的科目，強迫讓他們花大量時間在強制學習興趣班上，以至于耽誤了最好的運動時間——玩耍。

運動量不足的人，由于基礎代謝少，所以即使吃一點點也會容易長胖。

隨著國內大城市都市化的推進，使得游戲場所越來越少。盡管有許多專門為寶寶們開辦的游泳、棒球、足球等體育運動俱樂部，但這些俱樂部大多以特殊項目的技術訓練為目的，自由自在的游戲場所實在少可憐。而戶外游戲也已不再像過去那樣對寶寶們有吸引力了。原本在戶外游戲中充滿了新的發現以及創造性、冒險性，如今，即使在公園中寶寶孩子們也常會被提醒“小心、危險！”、“別打擾別人”，使得他們對游戲本身的興趣大減。

現在即使是“孩子”，生活節奏也十分緊張繁忙——去輔導班之前先猛吃一頓零食，使得晚飯沒有食欲，而到了晚上又要加餐等等……最終都會導致飲食生活中出現惡性循環。近10年來，參加各種補習班的兒童急劇增加，其中4歲的兒童占參加補習班人數的近60%，5歲兒童占70%，有些兒童參加補習班學的內容多到超過中學生。睡眠不足也會導致肥胖。

3心理及生理病因

心理因素在肥胖癥的發生上起到了很重要的作用。情緒創傷或心理障礙，如父母離異、喪父或喪母、虐待、溺愛等，可誘發膽小、恐懼、孤獨等，而造成不合群，少活動或以進食為自娛，導致肥胖。

而某些疾病如癱瘓、原發性肌病或嚴重智能落后等，導致活動過少，消耗熱量減少，也會引發肥胖。

4遺傳因素

肥胖癥有一定家族遺傳傾向。雙親胖，子代70%～80%將會出現肥胖；雙親之一肥胖，子代40%～50%可能出現肥胖；雙親均無肥胖，子代僅1%出現肥胖。單卵孿生者同病率亦極高。但肥胖并不單單由遺傳來決定，相同的生活方式——不停地吃東西、過量飲食在一家人中是很平常的事。

寶寶超重，對身體的危害有哪些？

在我們的傳統觀念里，尤其是老一輩人經常會認為小孩胖些沒什么，甚至由于早年間的社會發展，胖就幾乎等于健康，是有“?！薄⒏蛔愕南笳?。可兒童時期的肥胖不僅僅會影響體形，更會成為形成成人期肥胖病——甚至高血壓、冠心病、糖尿病等的主要因素，會給健康帶來許多潛在的危害。

據近年來的調查發現，已有40%的肥胖兒并發了脂代謝異常，這些又是高血壓、動脈粥樣硬化、冠心病、膽石癥的誘因。還有將近一半的肥胖兒已經在幼兒時期出現了脂肪肝。

而從心理學角度上講，肥胖兒的自我意識很容易受損，通常易產生自我評價低、不合群、比正常體重兒有更多的焦慮，幸福和滿足感差。想想自己家的孩子如果在班里被小伙伴們戲稱為“死胖子”，必定會為Ta的童年留下不小的陰影吧？并且，這種自我意識受損的程度，會隨著肥胖程度增加而加重。

肥胖嬰兒學會走路的時間會比正常嬰兒晚，而且因為關節部位負重過多，容易磨損而導致關節疼痛。還容易發育成扁平足、膝內翻或外翻以及髖關節內翻等畸形，加上肥胖導致行動笨拙，更是容易發生意外事故。

肥胖幼兒易出現高血壓、脂質異常癥及糖代謝異常，嚴重可以表現為Ⅱ型糖尿病，從而加速動脈硬化的形成，使得成年后心腦血管病發病提前。需要強調的是，過去流行的觀點是青少年糖尿病都是Ⅰ型糖尿病。然而目前兒童中發生Ⅱ型糖尿病的指數正以驚人的速度增長著。據美國辛辛那提兒童的醫院統計，該醫院從1982年到1995年，兒童Ⅱ型糖尿病的人數增長了10倍。并且可以確定兒童糖尿病的類型與肥胖明顯有關。

幼兒肥胖還有可能導致呼吸困難，更容易發生肺炎、支氣管炎，嚴重時甚至會出現睡眠呼吸暫停綜合征，熟睡后每次呼吸之間的間隔時間延長，從而造成缺氧，白天就會總是嗜睡，精神萎靡不振。

比起普通兒童，肥胖兒更加容易在成年期發生肥胖。研究結果顯示，青春期的小胖墩有80%成年后仍然是大胖子。而這些自幼肥胖者比起成年后才發胖的人來說，患并發癥及死亡的機會都會明顯增高。

肥胖早預防，寶寶“輕”松長

不要等寶寶真的胖了才去解決問題~~肥胖是可以早期預防的，尤其是幾個至關重要的階段——媽媽的孕期、3個月的胎兒期和1歲左右的幼兒期。

孕期不偷懶，基因不變胖

在可能導致孩子肥胖的影響因素中，母親懷孕期間飲食結構的影響所占的比例可達25%，并且這種效果與孩子出生時體重多少，以及母親本人的胖瘦毫無關系。

在懷孕1~3個月的初期，大部分孕媽媽體重會有小范圍的增加。由于半數的孕媽媽可能會有“害喜”的表現，嚴重者甚至完全不能進食，需要到醫院治療，一些孕媽媽會出現體重降低的現象。此時，應注意調整飲食，每天宜少食多餐，比如至少進食4~5次，每次6分飽。在身體條件允許的情況下，可以做一些掃地、收拾桌面等的簡單家務以及散步等運動。

懷孕4~7個月時，“害喜”癥狀通常會逐漸消失，孕媽媽要注意避免胃口大開后飲食過量。三餐仍應定時、定量，盡量控制避免晚上9點以后大量進食。每天早起及睡前最好在固定時間，測量并記錄自己的體重。堅持散步、游泳、或做孕婦保健體操等運動，也可以幫助孕媽媽的身體消耗多余的熱能，避免肥胖。

到了懷孕8~10個月的孕晚期，孕前體重標準的孕媽媽，體重的正常增加值為5千克；孕前體重偏低的孕媽媽為6.5千克，而孕前體重偏高的孕媽媽則最好控制在3千克。如超過這一標準值過多，就說明寶寶會出現超重的可能。平時在記錄時，應避免每周體重增加超過500克。并且還要盡量避免因產前心情浮躁而開始吃多吃少的不規律飲食習慣。

臨產前孕媽媽們要保證熱量攝入，如吃些巧克力，水果、面包等，因為自然分娩是一種強體力勞動，但切勿為了儲存體力而勿暴飲暴食。

盡管孕媽媽的身體會越來越笨重，但仍應堅持鍛煉，保持體力充沛，應以慢走等輕體力活動為主。

告別不正確的奶粉喂養

嬰兒時期如果不是純母乳喂養，那么送進寶寶嘴里的一切東西可都要小心了。不正確的奶粉喂養是當下導致嬰兒肥胖的主要原因之一。

正如我們所知的，從營養學的概念來講，奶粉必然不如母乳，而母乳也應是媽媽們喂養的第一選擇。如果只能選擇奶粉喂養，喂食量與奶粉的選擇，將會決定寶寶日后的體質。

周歲以內的寶寶如果飲食以奶粉為主，首先要注意的便是，嬰幼兒的奶粉內營養物質的添加，不要被這些所謂的高添加所迷惑，多未必證明好，適量即可。為此，對策就是要定時定量飲水，在每次喂奶粉的間隔時間里增加飲水量。添加輔食的話，寶寶4個月時最好就開始添加半流質食物，并且蛋白質也不能過高，肉類占的比例不要超過20%~30%，以魚肉為主。

糖類是寶寶飲食中不可或缺的一部分，也是大腦的工作的必需品。在寶寶飲食中適當增加些甜食，對大腦大有裨益，其在人體內氧化后能供給十足的能量。但如果在嬰兒期過量食用，寶寶口味變重，就會導致日后挑食、嗜糖，進而誘發肥胖，增加高血壓、糖尿病患病幾率，對寶寶的健康十分不利。有些品牌的幼兒奶粉會加入砂糖，砂糖的主要成分也是蔗糖，按照歐盟和德國有機食品法規，有機食品中是不允許添加蔗糖的。既然蔗糖能引起寶寶挑食，奶粉中不允許添加，那么寶寶的能量需要靠什么來提供呢？碳水化合物是寶寶能量的重要來源，碳水化合物的來源有乳糖、麥芽糖、葡萄糖、麥芽糊精、淀粉(不含麩質谷蛋白)等。蔗糖會使寶寶過早地嗜甜口味，導致如上所說的挑食、齲齒、肥胖以及影響骨骼發育。所以媽媽們在選擇奶粉時，一定要注意其中的含糖量。

除此之外，嬰兒時期過量攝入食用香精、香料會加重腎的負擔，有損臟器的發育。香精香料有香味、口感好，寶寶吃了含香精香料的奶粉后容易形成依賴性，轉用不含香精香料的奶粉后就會表現出不愛喝或者不喝的現象，導致之后的幼兒時期偏食，或是肥胖。

亞油酸和α-亞麻酸都是營養學明確確定的人體必需脂肪酸，它們對人體的健康都十分重要。食物中要盡量做到每攝入4份亞油酸，就應當至少補充1份α-亞麻酸。奶粉的營養成分表一般都包含有亞油酸和α-亞麻酸這兩項，選購奶粉時要看看亞油酸和α-亞麻酸的比值會不會太高。當亞油酸與α-亞麻酸的攝入比例遠遠高于4:1時，就會對寶寶的健康埋下隱患。

飲食合理得當，好習慣從小養成

在寶寶可以大量進食固體食物后，養成Ta良好飲食習慣的又一個重要期也來到了，寶寶的飲食應“留得三分饑與寒”。在保留美味的基礎上，最大限度的制造健康。

除了乳制品，還有三類食物是寶寶健康與控制體重的法寶——堅果豆類、蔬菜、魚類。杏仁、花生等堅果富含對心臟有益的氨基酸和不飽和脂肪酸，能降低患心臟病的風險；黃豆及豆制品含有多種人體必需的營養素，可促進體內脂肪和膽固醇代謝。新鮮的綠葉蔬菜中不含脂肪，其富含的纖維素可以加速脂質排出體外，保護寶寶的心血管功能。魚肉含有豐富的不飽和脂肪酸，為豬肉的10倍，能降低膽固醇，降低血黏度。

盡可能在家做飯

在外面就餐，或直接購買半成品以及成品食物，會攝入更多的脂肪和熱量。很多這類食物在制作過程中，還造成大量的營養素流失。有規律的家庭飲食，要盡量保證在一天三餐中，爭取能有兩餐在家解決，這樣既能讓寶寶更多地享受愉快的進餐氛圍，也能改善其健康狀況。

吃飯要嚴格定時定量

一天三餐或四餐的時間要相對固定，進食量也要相對固定。早餐一定要吃好、吃飽，并盡量攝入一定的新鮮果蔬，食入的總熱量應為一天的30%。同時適度減少晚餐的進食量，如寶寶睡前有饑餓感時，可讓Ta喝些牛奶，這樣既不會加重腸胃的負擔又有助于睡眠。

替換零食的種類

對于已經習慣吃零食的寶寶，可將Ta常吃的糖果、巧克力、口香糖、汽水、蜜餞等高糖、高熱量的點心、零食更換為牛奶、酸奶、水果等低脂高纖維類食品，同時減少其飲料的攝入量。口渴時盡量選擇白水，烹調口味盡量清淡，少加入刺激性調味品，食物宜采用蒸、煮或涼拌的方式烹調，讓寶寶減少食用油的攝入。

全家都放慢進食速度

細嚼慢咽有助于細細地品味食物，并提高對饑餓的忍耐性和食欲敏感性，找到吃飯的自然停止點，避免飲食過量。平時可以用游戲的方式，比如“我們比一比誰咀嚼的時間更長”，全家都放慢進食速度，來培養寶寶細嚼慢咽的習慣。

減少脂肪類食物的攝入量

有些媽媽會認為寶寶減肥要先從主食減起，這種觀念是錯誤的。因為主食中含有的碳水化合物會轉化成糖分，可以供給大腦發育的需要。每餐的主食只要不超標便可以。減脂最好從減少脂肪類食物的攝入量入手。但也不要以為不吃肥肉，吃瘦肉就可以，實際上，100克瘦豬肉含蛋白質16.7克，而含脂肪卻達28.8克。所以，像瘦豬肉這類高脂肪食物吃得太多，動物性脂肪的攝入量也會大大增加。

每餐應有湯或粥

西方人先湯后主食的吃法其實是十分值得提倡的。先吃些蔬菜，再喝湯，最后吃主食?？梢宰寣殞氿B成每餐必有粥或湯的習慣。飯前喝湯不僅可以促進消化吸收，還可以有一種鋪墊的作用。

來看看醫生媽媽怎么說

對于寶寶體重過重一事如何看待？

媽媽角度：自己養的寶寶白白胖胖很有成就感，而且寶寶胖乎乎的也特別可愛，在小區里遛彎的時候，別人都夸寶寶胖，當媽媽的心里其實挺開心的。但還是應該分清寶寶是屬于正常范圍內的嬰兒肥還是不健康的肥胖狀態，如果確實體重過重，還是應該控制一下。

醫生角度：兒童肥胖已成為近年來影響兒童健康的一大因素。我認為兒童肥胖主要是由多種社會原因綜合作用導致，包括老一輩的陳舊觀念、家長的虛榮心、不科學的喂養方法等。覺得當下寶寶體重過重的主要原因是？

媽媽角度：看著寶寶狼吞虎咽，當媽的心里別提多爽了。所以我有很大部分的時間用來研究怎樣給寶寶變著花樣的做飯，既保證口味又提高營養性。據我觀察，寶寶的食欲還是存在很大個體差異的，有的寶寶胃口不好，家長肯定非常著急。但有的寶寶胃口很大，總是要東西吃，本身攝入過多，可能是導致體重過重的原因之一。醫生角度：家長總是擔心孩子營養不夠，有時甚至是強迫孩子吃東西，而且現在

很多快餐熱量很高，但小朋友喜歡吃，家長又比較溺愛順從，久而久之就成長出一群小胖子。體重超標對寶寶的最大不利是什么？

媽媽角度：胖寶寶肢體靈活性方面會差一些，有的時候不喜歡動，喜歡讓媽媽抱，對媽媽的依賴會強一些，其實也是一種惡性循環。

醫生角度：寶寶體重過重會增加心臟負荷，為成年后的各種慢性病埋下隱患。自己在處理寶寶體重問題時是怎么做的呢？

媽媽角度：沒有采取什么控制措施，只要寶寶沒有食火就可以。

醫生角度：不應通過節食來控制寶寶體重，應該適當調整飲食結構，以增加寶寶活動量為主。有什么調整寶寶體重，或是健康調養的建議嗎？

媽媽角度：盡量不帶寶寶出外就餐，總覺得飯館或快餐的做法和用料不夠健康。媽媽應盡量在家給寶寶做飯，食材選用新鮮的蔬菜和糧油，做法盡量簡單以保存更多的營養素。

醫生角度：調整食物種類，少食高熱量食物，多食高纖維食物，盡量保證食物多樣性。兩餐之間不要頻繁進食零食水果，要給胃腸消化和休息的時間，以利健康。鼓勵寶寶多活動，尤其要增加室外活動的時間，多接觸大自然，有條件的家長應增加陪伴寶寶共同游戲的時間。

避免減肥誤區，從點到面改善肥胖

1注意控制飲食

控制飲食既要達到減肥目的，又要保證寶寶的正常生長發育，所以不要操之過急，長期慢步減重，能得到最理想的效果。重度肥胖兒童可按理想體重的熱量減少30%或更多，飲食應以高蛋白，低碳水化合物及低脂肪為宜，動物脂肪不宜超過脂肪總量的1/3。并供給一般需要量的維生素和礦物質。為滿足食欲，消除饑餓感，可多進食熱量少、體積大的食物如蔬菜及瓜果等。宜限制吃零食和甜食及高熱量的食物，如巧克力等。長期減餐或吃素食會導致記憶力下降，微量元素缺乏，消化功能紊亂等。

2增加運動量

體重過重時，應督促寶寶每日堅持運動，養成習慣?？上葟男∵\動量活動開始，而后逐步增加運動量與活動時間。應避免劇烈運動，以防增加食欲。要根據個體差異選擇運動項目。

3行為也算治療

寶寶減肥時，與父母間的溝通會對Ta產生很大的影響。以身作則是最好的方法之一。在減肥的寶寶面前，切忌不要以玩笑的方式讓Ta產生飲食上的嫉妒心理。一起吃頓健康營養而又美味的飯菜并不是件難事。

肥胖寶寶適宜的飲食：

富含維生素的食品，如維生素A、維生素B6、維生素B12、尼克酸等。有研究表明，不少寶寶發胖是缺乏這些維生素造成的，因為它們在人體脂肪分解代謝中具有重要作用，一旦不足就會影響機體能量的正常代謝而使之過剩，形成肥胖。胖寶寶由于體重超標，體液增多，對鈣的需求量增大，若不補足，會較一般幼兒更易患上佝僂病。補足鈣元素也是至關重要的一個環節，應多給寶寶吃豆制品、海產品、動物骨等高鈣食物。同時注意每日多飲水。

爸媽們還要特別注意以下幾點：

！不要因為吃飯的問題對寶寶辱罵或進行恐嚇

！不要用食物來獎勵或懲罰寶寶

！不要取笑寶寶長得胖

！不要拿其他人家的孩子來做比較，這會使寶寶出現嚴重的挫折感和自卑心理